Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грубое дыхание у ребенка
8 ответовРебенку 6 месяцев,лезут зубы. Иногда влажный кашель,чаще когда лежит, температуры нет. На осмотре педиатр сказала что жесткое дыхание. Назначила Пульмикорт и Беродуал. А точно ли стоит их принимать в данном случае? Вот что написано в мед карте по результатам приема: олость...
Здравствуйте. Жёсткое дыхание не является показанием для применения ингаляций. Пульмикорт показан при сухом лающем кашле с осиплостью голоса. Беродуал при сухих свистящих хрипах в лёгких, одышке, свисте при кашле. По описанию этого нет. Кашле от постназального затека лечится только туалетом носа и вибрационным массажем грудной клетки.
Боль в зубе при надавливании
25 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Отмечалась боль при накусывании твердой пищи в районе 6-7 зубов сверху, в покое боли не было, перкуссия отрицательная. Сделан рентген, КТ. Доктор сказал, что в 6 зубе давно были пролечены каналы, но не все, имеется воспаление, киста, и...
Здравствуйте Очень жаль, что удалили 6ку( если причина была в пропущенном канале, то можно было попытаться лечить, но я не знаю всей ситуации, к сожалению. Возможно, удаление действительно было единственным выходом По поводу 7ки мне нужно увидеть снимки, прикрепите, пожалуйста. Если есть ссылка на КТ, то тоже приложите ее, попробую посмотреть В 7ке сейчас лекарство оставили?
Здравствуйте! 20.06 удалила 38 зуб (кариес корня, пульпит). 22.06 посетила хирурга для контрольного осмотра, он сказал, что в целом все хорошо, но порекомендовал ванночки с хлоргексидином. Я в тот же день, перед сном сделала эту ванночку, подержала во рту 2 минуты...
Здравствуйте!Думаю хлоргексидин не при чем,если у Вас на него нет аллергии только.0,05 это очень слабый процент.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с зубной болью в Китае
49 ответовДобрый день! Я сейчас в Китае в командировке и буду тут еще месяц до возвращения в Россию. У меня болит зуб, изначально я думала, что 6ка сверху слева. У этого зуба давно удалены нервы, а два года назад был удалён четвертый, и прочищены каналы под микроскопом. Потом еще...
Здравствуйте! Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу КТ. Возможно, вы забыли его приложить, тогда прикрепите его пожалуйста, к вопросу. А лучше ссылку на полное КТ.
Трактование результатов Энмг
7 ответовПри проведении ЭНМГ 13.08.2024 определено :снижение амплитуды м-ответа до 1.0 мВ (норма 3.5 ), Стопа находиться в провиснутом положении ,на себя потянуть ступню не могу. Заключение врача проводившего исследование:определяються нейрофизиологические признаки выраженного аксона...
Здравствуйте. Да ремиссия возможна, такие изменения в результатах ЭНМГ могут свидетельствовать о некотором улучшении состояния, хотя это не означает полного восстановления. Переход от выраженного повреждения к умеренно выраженному происходит в случае частичного восстановления аксонов и миелиновой оболочки нерва, но процесс восстановления нервной ткани может занять длительное время, порой даже годы, и не всегда приводит к полному восстановлению функции. Тот факт что сенсорная функция сохранна это может указывать на менее серьезное повреждение чем было бы с вовлечением и чувствительных волокон. Должно ли проводиться измерение расстояния между стимулирующими точками при проведении ЭНМГ? - В идеале да , необходимо, это важно для точной диагностики. На практике есть рекомендации и методические указания для проведения ЭНМГ, если замеры не проводятся то результаты могут быть менее точными. В целом на практике часто вижу не соблюдение этих правил, это зависит от конкретного центра, именно по этому важно оценивать ситуацию целиком, и заключение ЭНМГ и состояние неврологического статуса. Есть ли какой-то регламент проведения ЭНМГ? - Да, существуют клинические рекомендации и стандарты для проведения ЭНМГ, эти стандарты включают определённые методики проведения и в том числе соблюдение расстояний между точками стимуляции, продолжительности стимуляции и тд. В случае с такими повреждениями то полагаю что должна быть категория Б (ограниченно годен) - ограниченно годен для прохождения службы, в том числе службы в зонах боевых действий с учетом ограничений по функциональности. Пересмотр категории годности вполне возможен если состояние ухудшается или не улучшается в течение длительного времени, и что важно это должно подтверждаться медицинскими исследованиями типа ЭНМГ в Вашем случае.
Острый обструтивный бронхит.
12 ответовДобрый день. 2 месяц назад была легкая простуда, после нее обострился гайморит, лечил амоксиклавом, лечение с лором до сих пор продолжается, по КТ слизи до сих пор много. Назальный затек присутствует. Паралельно с этим начался редкий легкий кашель, думал это назальный затек и...
Здравствуйте, Никита! Учитывая основное заболевание: ринит и постназальный затек затяжное течение, то слизь может стекать и попадать в нижние дыхательные пути, а также если есть аллергия, всё это усугубляется. Назначенное лечение адекватное, но я бы порекомендовала добавить в ингаляцию к беродуалу ещё Лазолван раствор для ингаляций 30 капель и увеличила бы дозировку Пульмикорта- не одну небулу, а 2 - утром и вечером на 10 дней, затем снова по 1 небуле утром и вечером. Таким образом, усилиться пост воспалительный эффект. ещё бы все-таки порекомендовала сдать мокроту на посев с определением чувствительности к антибиотикам и макрофагам. Если через 3 дня кашель не уменьшится, можно подключить ингаляции с Флуимуцил Антибиотик 500 мкг по 1/2 флакона растворить в 3 мл стерильной воды дышать утром и вечером 6 дней ( это местный антибиотик, действовать будет только на бронхолегочную систему. Но самое главное долечить нос! С уважением, Новикова ТА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Падает переодически нижнее давление
6 ответовЗдравствуйте, у меня падает нижние давление на 60. Кружится голова, а главное боли с левой стороны давящие постоянно. Тяжело дышать постоянно. Вчера давление упало в 20:00 вечера почувствовал ухудшение, поднял крепким чаем. Сегодня после полуночи упало опять вместе с пульсом...
Сделайте холтер ЭКГ - возможно слабость на фоне брадикардии, нарушений проводимости.
Добрый день! Прошел обследование и получил результаты анализов (они во вложении), и обнажилось некоторые проблемы. 1. Давление переменчиво, и диастолическое слишком низкое. По моим ощущениям, из-за ишемии систолическое мне комфортнее не классическое 120, а в районе 130-133....
Здравствуйте, при повышение мочевой кислоты часто рекомендуют противоподагрическую низкопуриновую диету в течении 3 месяцев с контролем анализа, при отсутствии эффекта часто назначают препараты для снижения мочевой кислоты например милурит, аллопуринол. Давление находился в переделах целевых значений, в таком случае рекомендую продолжать терапию. Соблюдать рекомендации по модификации образа жизни. Отказ от алкоголя, курения. Ограничение поваренной соли до 5 г в сутки. Умеренные регулярные физ. нагрузки Поддержание ИМТ (индекса массы тела) 18.5-25 Употребление в пищу достаточно овощей и фруктов. Нормализация сна 6-7 часов. При наличии атеросклеротических бляшек и повышении ЛПОНП, с учетом нормального холестеринаи ЛПНП, обычно рекомендуют диету, например средиземноморскую, отказ от курения, регулярные физические нагрузки, снижение веса, если данные мероприятия не помогают назначают статины, чтобы снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (инсульты, инфаркты). Жировой гепатоз - накопление жира в ткани печени, в результате ее повреждения, на фоне ожирения, нерационального питания, алкоголя, приема некоторых ЛС( например НПВС, антибиотиков) При такой картине (повышение АЛТ, АСТ) обычно рекомендуют рациональное питание, поддержания здорового веса, отказ от алкоголя, медикаментозное лечение - чаще всего используют препараты урсодезоксихолиевой кислоты, например урсосан.
Проблема с зубами после лечения.
65 ответовЗдравствуйте! У меня спустя некоторое время стали болеть зубы после лечения. В 26 зубе удалили нерв, прочистили 4 канала, Потом 2 недели после чистки была боль в нем, врач сказал, что было небольшое расширение периодонтальной щели, что сразу как запломбируем постоянным...
Будьте здоровы!)🌸
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в голове на протяжении 3 лет
11 ответовГоловная боль в височной области МРТ делала не чего не выявили , ЭЭГ делала дарстве- Заключение Комплекс электроэнцефалографический «МБН 20», стандартными обозначениями системы 10-20 HEBPC 08.2024 ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Уровень биоэлектрической циента: Элео активности...
Здравствуйте МРТ головного мозга не выявила структурных патологий, что исключает серьёзные органические причины. Однако электроэнцефалография (ЭЭГ) показала признаки диффузной корковой дисфункции с замедлением ритмов, а также астено-невротический паттерн, что указывает на функциональные нарушения мозга, связанные с хроническим стрессом, сниженной стрессоустойчивостью и возможной дисфункцией ствола мозга. Неврологический осмотр выявил напряжение мышц поясничного отдела позвоночника и признаки остеохондроза, что может способствовать развитию болевого и мышечно-тонического синдрома, усиливающего общую симптоматику. Диагноз церебральной ангиодистонии и мигрени требует комплексного подхода к лечению. В таких случаях обычно рекомендуют: Контроль артериального давления: Повышение давления до 160 мм рт. ст. требует регулярного мониторинга и, возможно, назначения антигипертензивных препаратов. Обсудить с терапевтом или кардиологом необходимость лечения для предотвращения осложнений. Медикаментозное лечение головной боли и мигрени: Для купирования приступов мигрени могут использоваться специфические препараты триптаны, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Для профилактики бета-блокаторы, антидепрессанты (например, эсциталопрам, который вы уже принимаете), или препараты, улучшающие мозговое кровообращение (Мексидол, Церебролизин). Физиотерапия и немедикаментозные методы: Массаж, лечебная физкультура, расслабляющие техники (йога, дыхательные упражнения) помогут снизить мышечное напряжение и улучшить общее состояние. При сохранении или усилении симптомов обычно рекомендуют повторное нейровизуализационное исследование (МРТ с контрастом)
