Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вероятный подагрический артрит.
22 ответаДобрый вечер. С нового года болят пальцы ног.Врачи ставят подагрический артрит.Спасаюсь только нимесилом.Пил аллопуринол 100мг.Врач увеличил дозу аллопуринола до 150мг,стало хуже.Мочевая кислота кислота снизилась до 389 мкмоль/л.Напишите какие лекарства применять и сколько по...
Здравствуйте. По крови есть повышение эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, что требует консультации врача-гематолога Уровень мочевой кислоты нормализовался при приеме аллопуринола в дозировке 100 мг, верно? Выполнялась ли рентгенография стоп? Придерживаетесь ли сейчас низкопуриновой диеты? Принимаете ли препараты от давления и какие? Напишите Ваш рост и вес. При назначении ураснижающей терапии - аллопуринола - на первые 3-6 месяцев должен быть назначен прием колхицина или НПВС. Это необходимо для профилактики обострений на фоне инициации аллопуринола. Назначался ли колхицин ранее? Если да, то как переносили? Отвечая на вопрос, нимесулид может применяться безопасно без контроля врача не более, чем на 2-3 недели приема
Подагрический артирит
11 ответовЗдравствуйте!Опух голеностоп ,лечу уже почти три месяца.Поставили диагноз подагрический артирит.Сдал анализы на мочевую кислоту,она повышена .Последний раз ходил к ортопеду он выписал колхикум,если боль не прошла и потом начал пить дексаиетозон 5 дней.Он отёк снял,но есть...
Добрый день. Давайте разберёмся. У вас жто первый эпизод артрита? Он начался 3 месяца назад. Тогда был отёк и покраснение и выраженная боль в области голеностопа? Сколько дней вы пили колхикум и в какой дозе? Если у вас не снят приступ начинать пить Милурит нельзя. Вы болеете псориазом? Другие сустав не болят и не болели? Есть болезни почек? Не было ли перед началом приступа приёма алкоголя, избытка мяса, выраженной нагрузки на сустав? Травмы голеностопного сустава не было? Прикрепите фото ноги (вначале и сейчас), всё анализы и снимки.
Подагрический приступ
2 ответаДобрый день. Хотел бы уточнить какой препарат лучше для снятия подагрического приступа (альтернатива аркоксии, от неё проблемы ЖКТ). Ежедневно принимаю аллопуринол 100 и сейчас мажу ногу Артрозиленом. Так же просьба уточнить, что кушать лучше при приступе.
Добрый вечер. На период обострения возможны несколько вариантов: 1. Терапия первой линии: НПВП в полной суточной дозе 3-5 дней( с учётом плохой переносимости по ЖКТ - Напроксен 500 мг 2р/сут, целекоксиб 200 мог 2р/сутки ) + местная терапия на область сустава (мазь/гель НПВП и повязки с разведённым демексидом) 2. При неэффективности первой линии или свободном доступе к колхицину: сначала 2 таб. (1 мг колхицина), а затем по 0.5-1.5 мг (1-3 таб.) через каждые 1-2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 8 мг. 3. При неэффективности вышеописанного: Дипроспан 1,0 в/м однократно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагрический артроз
7 ответовЗдравствуйте, мужу 47 лет. в начале июня 2024 года появилась боль и отёк в районе лодыжки левой ноги. Больно было наступать на ногу. Через пару дней все то же самое появилось на другой ноге. Обатился к терапевту. Сдал анализы. Терапевт поставил диагноз подагрический артрит(?)...
Добрый день. То есть у него длится отёк и боль в голеностопном суставе месяц? Болят оба голеностопа сейчас? Есть до псориаз у мужа или его ближайших родственников? Есть ли боли в других суставах (стопах, кистях?) Есть ли утром скованность в указанном суставе? У вас нормальный уровень мочевой кислоты. Вы сдавали уже на аллопуриноле или сразу на фоне приступа? Когда принимал аркоксиа боли и отёк полностью проходили? Были ли травмы суставов? Сделали ли снимок суставов?
Вероятный подагрический артрит.
8 ответовДобрый вечер. С нового года болят пальцы ног.Врачи ставят подагрический артрит.Спасаюсь только нимесилом.Пил аллопуринол 100мг.Врач увеличил дозу аллопуринола до 150мг,стало хуже.Мочевая кислота кислота снизилась до 389 мкмоль/л.Напишите какие лекарства применять и сколько по...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Скажите сейчас какие суставы припухли? Они болят в покое? Есть ли скованность? Сколько дней длится приступ? Что сейчас принимаете? Вы оставили аллопуринол в дозировке 100 мг? Принимаете совместно с колхикум-дисперт? Дополнительно принимаете нимесулид? Придерживаетесь ли диеты?
Вероятный подагрический артрит.
2 ответаДобрый вечер. С нового года болят пальцы ног.Врачи ставят подагрический артрит.Спасаюсь только нимесилом.Пил аллопуринол 100мг.Врач увеличил дозу аллопуринола до 150мг,стало хуже.Мочевая кислота кислота снизилась до 389 мкмоль/л.Напишите какие лекарства применять и сколько по...
Здравствуйте, раздел выбран неверно, вам необходимо изменить раздел консультации на ревматологию в настройках или через модераторов. Гематологи занимаются системными заболеваниями крови, а не артритами. Ревматологи компетентно обозначат вам приемлимые схемы лечения. Всех благ вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагрический артрит
17 ответовЗдравствуйте! У меня появилась опухоль в области щиколотки, уровень мочевой кислоты 468. Поставили диагноз подагрический артирит. Назначили аллопуренол, аркоксиа, артроза, диафлекс, алфлутоп. Укололи в сустав дипроспан и через неделю гиалуром. Боль в суставе прошла, но...
Аденурик надо пить постоянно, при отмене опять выскочит высокая мочевая. Через полгода неприятные ощущения должны уйти, так как выйдет лишняя мочевая кислота, она накапливается в организме, и можно будет перейти на приём Аденурик через день.
Артрит ревматоидный или подагрический?
18 ответовЗдравствуйте, меня зовут Дмитрий, мне 49 лет, у меня 10 лет артрит (по словам терапевта), приступы случаются в среднем два раза в году, проявляются таким образом: сначала один голеностопный сустав, потом второй, может одновременно с суставом большого пальца этой же ноги,...
У вас зафиксирована хотя бы раз высокая мочевая кислота в крови? Про клинически проявления вы описали подагру. Но надо ещё высокая мочевая. Показатели, что вы написали, на приёме аллопуринола получены?
Подагрический артрит
5 ответовЗдравствуйте. Пишу по поводу своей мамы. Два месяца назад у неё начались боли в пятке, из-за этой боли стало сложно наступать на ногу и в целом ходить. Она обратились к участковому терапевту - ей назначили анализ крови и мочи, прокололи обезболивающее несколько дней. Как...
Добрый день. У неё шпоры и подошвенный фасциит, а не подагра. Про подагру тут в принципе непонятно откуда взялась тема, ни анализов на неё не сделано, ни характер боли к ней отношения не имеет. Данные проблемы длечат ортопеды, раз не помогли инъекции, то стоит думать об ударно-волноврй терапии или местных блокада дипроспаном
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вероятный подагрический артрит.
17 ответовДобрый вечер. С нового года болят пальцы ног.Врачи ставят подагрический артрит.Спасаюсь только нимесилом.Пил аллопуринол 100мг.Врач увеличил дозу аллопуринола до 150мг,стало хуже.Мочевая кислота кислота снизилась до 389 мкмоль/л.Напишите какие лекарства применять и сколько по...
Добрый день! Самое главное: аллопуринол всегда стартует в своем приеме только на интактный сустав. Не должно быть боли, не должно быть отечности, не должно быть нарушения функции - только тогда можно начинать аллопуринол. Иначе будет абсолютно обратный эффект - затянувшийся и хронизированный приступ. Нефармокологическая ТЕРАПИЯ 1. Коррекция факторов риска (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, гиперлипидемия, малоподвижный образ жизни) 2. коррекция и поддержание здорового индекса массы тела (от 18.5 до 25), при невозможности самостоятельной коррекции – консультация эндокринолога. Соблюдение приницпов здорового питания – средиземноморская диета и принцип «гарвардской тарелки» 3. отказ от голодания, отказ от курения 4. достаточный водный режим 5. избегание дегидратации (сауна) 6. уменьшение приема алкоголя, особенно пива; 7. исключение препаратов, ведущих к гиперурикемии: тиазидные и петлевые диуретики. Рассмотреть с кардиологом вопрос возможности включения в терапию лозартана, амлодипина и фенофибрата 8. систематические, регулярные занятия лечебной физкультурой (самостоятельно и с инстуктуром), спортивные мероприятия (стрейчинг, МФР, пилатес, плавание, скандинавская ходьба) анаэробной нагрузки 9. Применение ортопедической коррекции: индивидуальные ортопедические стельки, ношение супинаторов, ортезов) Купирование приступа обычно происходит путем применения НПВП и/или колхицина