Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ-4, реанимация, сатурация
12 ответовДоброго времени суток! Маме 72 г., 21.01 инфаркт, операция-три стента. После ухудшение состояния, темп-ра 37,4, 30.01 госпитализация в реанимацию на СИПАП с сатурацией 82. На маске держит 91-93, при применении низкопоточного или в случае смещения маски, сатурация падает ниже...
Здравствуйте! Надеяться на улучшение можно. Но о сроках прогноза сказать невозможно. Как поведёт себя организм не известно.
Мигрени частые
16 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста разобраться. Мужа мучают мигрени больше 3-х раз в неделю. Прошел МРТ головы и там подозрение на рассеянный склероз. Сходили к неврологу и сдали кучу анализов. А так же прошли мрт шейного отдела, мрт сосудов головы, узи артерий шейного отдела,...
Здравствуйте! По данным МРТ выявляются очаги, возможно характерные для демиелинизирующего процесса ( РС?), также выявляются мелкие очаги, вероятнее сосудистого происхождения. Данных за опухоли мозга, очаги ишемии, патологию сосудов мозга нет. Выявляются воспалительные изменения в пазухах. По данным МРТ шейного отдела выявляются дегенеративно-дистрофические изменения. Признаков воздействия на нервные структуры нет, По данным исследований сосудов мозга патологического нарушения кровотока нет. Вам можно рекомендовать: консультацию ЛОР ( тк воспалительные изменения в пазухах могут быть причиной головной боли); для уточнения природы очагов в головном мозге проведение МРТ по протоколу рассеянный склероз. При подозрении на РС консультация невролога в кабинете рассеянного склероза для дообследования ( любмальная пункция, исследование крови на воспалительные маркеры). Вести дневник головной боли.
Гиперкалиемия, метаболический ацидоз
19 ответовБабушку 90 лет вчера выписали из инфекционной больницы, попала с подозрением на пневмонию (не подтвердился). В процессе госпитализации выявлено ХБП 4 ст, СКФ 20 мл/мин, гиперкалиемия 8.35 в крови. Сопутствующий диагноз идет метаболический ацидоз, в выписке рекомендации...
Ситуация не простая сложилась К сожалению, такие состояния и лечить дома не представляется возможным, и калий надо контролировать Само собой, из препаратов остается гипотензивная терапия (если ранее не получали , рекомендуется начать прием сартанов или ИАПФ, так как у них есть нефропротективное действие) , сахароснижающие Как будет возможность, напишите препараты🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Судорожный синдром
58 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста! У ребёнка двое суток был понос и не частая рвота, обезвоживание началось и вечером когда ребёнок сидел за столом начал терять сознание и слегка подёргивался ! Увезли в реанимацию в 7 вечера и оставили там под присмотром реаниматолога,...
Здравствуйте. Что по анализам крови?
Наджелудочковая тахикардия
23 ответаВчера случился приступ наджелудочковой тахикардии 140 ударов, которой предшествовали частые экстросистолы и паника. Вызвала скорую, ритм восстановился сам пока ехали в больницу и ждали реаниматолога, что бы ввести лекарство. Теперь, после приступа, 2 дня частая...
Здравствуйте. Наджелудочковая экстрасистолия обычно не опасна, не угрожает жизни, только снижает качество жизни из-за ощущения перебоев. Когда делали последний раз холтер? Для уточнения нарушений ритма сердца в настоящий момент рекомендуется повторить. Также сдать анализы крови на ТТГ СТ4 ферритин электролиты
Злокачественная гипертемия
8 ответовПодскажите пожалуйста, ситуация такая. Через 2 дня у ребёнка 4 года операция(удаление аденоидов). Сегодня на приеме у врача анестезиолога реаниматолога, ничего конкретного по вопросу ЗГ сказано не было, на вопрос имеется ли в клинике антидот к севорану, врач сказал что за...
Добрый вечер . Чтобы упростить задачу объяснения взял информацию которая доступна всем . Злокачественная гипертермия – это угрожающее жизни повышение температуры тела, обычно в результате гиперметаболической реакции на одновременное применение деполяризующего миорелаксанта и галогеновых ингаляционных анестетиков. Сейчас деполяризующий миорелаксант не используется так как его нет в наличии . Из этого вытекает что одновременно он использоваться не будет . Значит и ЗГ быть не может . как то так . Здоровья вам и будьте здоровы .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болевой синдром ног
16 ответовЗдравствуйте помогите пожалуйста. Сыну 5 лет ДЦП , эпилепсия. Две недели лежали в больнице бронхит перед выпиской вирусная инфекция на фоне высокой температуры судороги, вызвали реаниматолога только он смог купировать . После выписки прошло 5 дней у ребёнка болят ножки все...
Здравствуйте. Подскажите, какая форма ДЦП у ребенка? Что умеет делать (в плане двигательных навыков)? Если возможно, сделайте видео (его можно прикрепить на Яндекс Диск и сюда приложить видео). Какое медикаментозное лечение на сегодняшний день получает ребенок? Не могли бы Вы прикрепить анализ крови (самый свежий)?
Риск заражения столбняком
8 ответовЗдравствуйте, дочка 6 лет вчера в садике упала на улице и получила небольшую ссадину, медсестра сразу обработала зеленкой, когда я ее забрала и увидела ранку решила проконсультироваться с педиатром, так как у нас нет прививок от столбняка(мы еще не делали акдс так как...
Моё мнение - привиться адс-м после осмотра педиатра.
Здравствуйте, моя мама находится в коме после двух геморологических инсультов, залиты 4 желудочка мозга. Сейчас находится на ивл ,7 день в коме. Глубокой - реакции на внешний мир отсутствуют. За исключением понижения или повышения пульса при разговоре на ухо и один раз...
Здравствуйте Игорь. Очень тяжело отвечать на ваш вопрос не потому что не знаю ответа а потому что вы не готовы к правде. В вашем случае врачи не преспешники смерти а врачи с клиническим опытом. Сейчас важно провести ээг чтобы понять умер мозг или нет. Если будет подтверждена смерть мозга то это вегетативное состояние, шанс этого состояния крайне высок. Чем дольше она в коме тем тяжелее проводить лечение так как организм разрушается, отказывает сердце, лёгкие не справляются, мозг не регулирует работу организма. Геморрагический инсульт очень страшное и грозное заболевание. По поводу вазопрессоров то у вас два препарата это прогностически неблагоприятно. Цифры давления адекватные, ниже не надо,и уменьшать дозировки в данном случае тоже не нужно. По поводу изменения чсс это даёт надежду но, иногда это влияние кардиотоников. По прогнозам к сожалению риск летального исхода очень высок. И остаётся только доверять и надеяться на врачей. По опыту прогноз больше не благоприятный. Соболезную. С уважением Ярослав Викторович.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрагический инсульт
8 ответовЗдравствуйте, у отца 26 января случился обширный геморрагический инсульт с затеканием в систему желудочков мозга. В коме(реаниматолог сказал в коме 1 степени)на ИВЛ. Не операбелен. До инсульта пил Варфарин по показаниям после шунтирования сердца, что привело , как сказали...
Добрый вечер. Шансы есть всегда, но нужно понимать, что такие инсульты не протекают бесследно. И в процессе госпитализации могут случиться различные непредвиденные осложнения. Отек головного мозга максимально нарастает на 3-5 сутки. Гематома будет рассасываться постепенно, это происходит не быстро