Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паника с давлением 170-180
37 ответовВторой день давление держится 160, паника, страх, тревога, потею насквозь мокрый. Приезжала скорая, ЭКГ в норме, давление упало 140. Сегодня тоже самое, что делать? Кроме атаракса ничего нет и капли зеленина, нитросорбид есть. Пью рексалти 2мм в день и феварин 100мг. В груди...
Нет, на него не похоже
Здраствуйте. Женщина, 29 лет, вес 114 кг, рост 171 см. Есть гипотиреоз, принимаю л-тироксин 75. Также принимаю полгода рексалти 2 мг и золофт 100. Все время усталость, долго сплю, хочется сладкого, нерегулярный цикл, последний раз был 100 дней назад. Вес тяжело уходит, хотя...
Здравствуйте, по поводу коррекции гипотиреоза,да,ТТГ в норме, коррекции дозы не требуется. По углеводному обмену данных за предиабет и диабет у вас нет. Инсулинорезистентность лечится только снижением массы тела, с учетом принимаемых препаратов , ожирения 2 степени можно было бы рассмотреть такой препарат как семаглутид, это подкожные инъекции 1 раз в неделю, помогают снизить вес и способствуют нормализации пищевого поведения. С учетом повышения плохих холестеринов можно было бы на очном приеме рассмотреть назначение препарата Супрозафен 10 мг +145 мг на 6 мес с последующим контролем липидного спектра. По поводу нерегулярного цикла нужно проведение узи органов малого таза, контроль пролактина на чистом фоне ( если возможно, отмена препаратов рексалти и золофта на 1 мес), на фоне препаратов сдавать бессмысленно
Цианоз кисти
9 ответовДобрый вечер, у дочери 13 лет сегодня посинела кисть ,было покалывание,онемение,не замёрзла, на улице было тепло.Через 5 минут все прошло. Ранее синели ногти пальцев рук,губы,летом ничего не было.Проходим лечение у детского психиатра(ипохондрия,анорексия),принимаем рексалти...
Здравствуйте, Анна! Ознакомилась с предоставленными данными и результатами обследований. Покалывание и онемение конечности и ее части (парестезии) в сочетании с цианозом часто вызвано нарушением кровоснабжения. На фото видно, что у ребенка на руке, ближе к кисти висит пакет. Если пакет был тяжелым, или даже умеренно тяжелым, то при указанном сопутствующем заболевании (анорексия) он мог легко пережать артерии, после чего и последовал цианоз. При анорексии подкожно-жировая клетчатка настолько тонкая, что подобные случаи случаются часто. Если же цианоз и парестезии наступают без малейшего сдавления, то рекомендуется как можно скорее обратится к сосудистому хирургу и пройти узи артерий и вен для исключения их непосредственных заболеваний (тромбоз, атеросклероз и другие)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Провел ежегодный чекап анализов. Просьба дать комментарии по момему состоянию. Особое внимание просьба уделить тем показателям, которые у меня ВНЕ нормы и объяснить в связи с чем это может быть и к какому доктору идти. Также просьбюа обратить внимание на...
Лучше задать вопрос урологу- андрологу
Здравствуйте! У меня мышечная дистония, генерализованная форма, мышца шеи слева каменная, мыщцы затылка каменные. Дистония приобретенная, после жесткого приема на сеансе у остеопата. До этого ее не было. Была у психиатров, пила рексалти, азафен, тералиджен. Препараты не...
Здравствуйте, могут быть использованы ад: дулоксетин/венлафаксин, но с хорошим прикрытием на пару недель адаптации ( алпразолам или гапабентин). При их не эффективности прегабалин обычно рассматриваем.
Низкий уровень тестостерона
5 ответовДобрый день. Недавно проводил ежегодный чекап здоровья. Вижу, что у меня не лучшие показатели тестостерона и эстрадиола. Важно понимать, что я сейчас принимаю антидпрессанты (рексалти и феварин), которые, вероятно, влияют на показатели тесостерона. Просьба дать комментарий,...
Добрый вечер.Тестостерон на нижней границе нормы,но вам нужно сдать полный спектр гормонов,этого недостаточно,чтобы оценить профиль. Сдать строго до 10 утра натощак кровь на ЛГ,ФСГ,пролактин,эстрадиол,свободный и общий тестостерон.Сдать все на одной"игле".Что у Вас с печенью?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Утренняя хрупкость
1 ответДобрый день всем. Анамнез и предыстория схемы: Некоторое время назад у меня произошел жесточайший срыв и откат из-за того, что я случайно перешел на некачественный китайский дженерик эсциталопрама. Стабилизация полностью развалилась. Психиатр немедленно вернула меня на...
Здравствуйте. Примерно в 8 утра происходит скачок кортизола, что вызывает стресс. Обычно это воспринимается как "активация" к пробуждению, в этот момент может появиться аппетит или желание проснуться, что-то делать. Но при депрессии этот воспринимается как дополнительный стресс. Это связано с тем, что антидепрессивный ответ пока недостаточный и служит поводом для увеличения ципралекса (он здесь основной лечебный препарат). Повышают дозировку при условии что предыдущая дозировка уже идет 4-6 недель , а хрупкость сохраняется. Отсчет ведите от начала приема оригинального препарата
Кветиапин и голоса
11 ответов29 лет мужчина Шизофрении и биполярного расстройства мне не ставили. Ставили аффективное расстройство неясной этиологии. Ходил в платную клинику, описал состояние , а именно отсутствие мыслей, полная апатия и пофигизм. Частая смена настроений, то я неделю бегаю, как...
Смотря какая форма, если пролонг, то 1 раз перед сном. Если обычный, то 2-3 раз в день, делить на равные промежутки, при увеличении начинать с вечернего приема( 50-50-50, затем 50-50-75 , 50-50-100, 50-75-100 и тд. Утром резко с постели не вставайте, может быть головокружение. Если будет тремор, неусидчивость, сильная сонливость, то не увеличивать и к врачу сразу. Увеличение дозировки должно быть под сопровождением врача
Головная боль
40 ответовУважаемые доктора, здравствуйте! Я очень тревожный человек, часто тневожусь за свое здоровье. Чуть больше 2 месяцев назад стал принимать антидепрессанты (флувоксамин+рексалти) , потому что канцерофобия очень мешает жить. Все было нормально, но в среду начала болеть голова....
Здравствуйте! При онкологии обычно нет головной боли, т к в веществе головного мозга нет нервных окончаний. В первую очередь возникает неврологический дефицит: парезы(объективная слабость в конечностях), нарушение речи, глотания, асимметрия лица и др. Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Это клинические диагнозы, т е на обследованиях ничего не будет. Сопровождаются ли головные боли тошнотой, снижением аппетита? Вызывает дискомфорт яркий свет, громкий звук на фоне самых сильных болей (сделаете громкую музыку потише, снизите яркость экрана, выключите свет)? При физической активности боли усиливаются? Легче лежать или заниматься привычными делами? Больше болит с одной стороны или симметрично? Бывают пульсирующие боли? На сколько баллов от 1до 10 болит сильнее всего? Обезболивающее помогает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет энергии после пробуждения
6 ответовЗдравствуйте, обратился к психотерапевту с запросом на тревожно-депрессивное состояние + главная проблема - бессонница, сон 3-4 часа, пробуждение в 4:30 утра и дальше отсутствие сна совсем. Соответственно, это было кошмарное состояние с полным бессилием. Препараты для...
Здравствуйте. Вообще это максимально странные назначения при тревожно - депрессивном расстройстве. Для чего туту седалит вообще? Потому у Вас банально сил нет от стольких седативных препаратов. Стандарт лечения тревожного расстройства это прием антидепрессанта из группы СИОЗС: сертралин (Золофт), эсциталопрам (Элицея, Ципралекс), флувоксамин (Рокона/Феварин), пароксетин (Паксил). В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Для этого назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы). Прием антидепрессанта должен быть курсом ОТ 6 месяцев с момента наступления стабильного эффекта, а не с начала приёма.