Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром КПС
3 ответаБоль 20 лет. То меньше, то сильнее. В последние года 3 стала сильной, изнуряющей. Диагноз синдром грушевидной мышцы поставлен 10 лет назад. Синдром кпс недавно. По мрт особенных изменений в кпс не выявлено, щель нормальных размеров со слабовыраженным склерозированием...
1. Если мануалка облегчает только на пару дней, нужно попробовать блокады. Начать с грушевидной мышцы. Дипроспана 1,0 + Новокаина 0,5% - 10,0. Эта блокада (как правило, хватает одной) сразу снимет давление на седалищный нерв и восстановит чувствительность. 2. МРТ - не метод обследования КПС. Только КТ. Если там есть артроз (будет видно по КТ), то можно так же сделать одно блокаду с Дипроспаном, а потом ввести гиалуронку или провести курс плазмолифтинга (PRP). 3. КПС - это сустав (сочленение). Его нельзя расслабить или укрепить. Но если Вам помогала мануалка, то с ее помощью можно растянуть сустав (тогда и происходит вправление). Поэтому ЛФК должно быть направлено на растяжку. Сильные боли преодолевать нельзя, делать ежедневно. 4. Так же используйте массаж, ФТЛ, рефлексотерапию для поддержания ремиссии.
Мрт КПС, есть ли улучшение?
5 ответов05 Марта было сделано Мрт КПС , выставлен двухсторонний сакроилеит, признаки активности. Принимаю сульфасалазин и аркоксиа. Сегодня было повторное Мрт , зоны изменённого Мр сигнала (гиперинтенсивного на STIR) визуализируются с обеих сторон, в динамике от 04.03.2021- объём и...
Здравствуйте. Тут не может быть улучшения. Сакроилеит или может остаться на текущей стадии или спрогрессировать, то есть стать хуже. У вас тоже самое осталось. В целом за 2 месяца данные по сакроилеит у поменяться не могут, это более долгий процесс.
Боль при сакроилеите
3 ответаДобрый день! Сделал мрт КПС, проконсультировался у невролога. Поставили сакроилеит, прописали аркоксию и мидокалм, направили к ревматологу.После начала приема препаратов, боль ушла. Вчера возобновилась с новой силой, ходить невозможно.Прием только в пятницу, а боль адская.Чем...
Добрый день! Сакроиелит это не диагноз. Вы выясняли причину сакроиелита? Чтобы что-то лечить нужно понимать в чем причина возникновения проблемы. Нужно смотреть органы грудной клетки и проводить диаскин тест - исключать туберкулёзный сакроиелит; анализ на HLAB27 - антиген предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита; анализы на иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус, шигеллам, сальмонеллам, иерсениам для исключения реактивного спондилоартрита. При наличии каких-либо высыпаний неутоленного характера или анамнезе псориаза у родственников - консультация дерматолога на предмет псориатического спондилоартрита. При наличии проблем с ЖКТ - исключение ВЗК у гастроэнтеролога. Ещё обязательно проведение МРТ тазобедренных суставов для исключения коксита. Тогда можно будет говорить о том, что это за сакроиелит, откуда он взялся и как его лечить. Пока вы абсолютно не обследованы и без диагноза - вы можете принимать только НПВП с целью обезболивания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроилеит
13 ответовПосле перенесенной лихорадки Денге уже год болит грудной со стороны спины и поясничный отдел. В грудном ощущение тяжелого груза, не возможно носить рюкзак, тяжело шевелить руками, сразу появляются мурашки. Утренняя скованность в течении 5 минут. Ночью ничего не болело....
Принято, данных за передний или задний спондилит (что подтверждает спондилоартрит) не выявлено.
Артроз КПС
24 ответаЗдравствуйте, женщина 37 лет. Боль в крестсцовой области спины справа. По МРТ поясничной зоны есть протрузия и артроз дугототросчатых суставов. По МРТ КПС артроз КПС, сужение суставной щели до 0.15 см при норме 0.4-0.5. анализы в норме, кроме СРБ 8,13 при норме до 5. Выявлен...
Почитала описание ваших жалоб ниже - нет, ставить тут диагноз спондилоартита, я бы не торопилась. Основное и самое главное для разговора о спондилоартрите - это воспалительная боль в нижней части спины. Именно, воспалительная. Которая утром хуже чем вечером, которая облегчается от нагрузки, которая сопровождает ограничения подвижности. Вы совершенно такую не описываете. + на МРТ это не сакроиелит. Артроз это не сакроиелит. Артроз характер и для возрастных изменений и для остеохондрозных. Это не относится к сакроиелиту. На данный момент, тут нет ревматологического диагноза. Сделайте в динамике МРТ через полгода - если там все спокойно, то тогда вопрос будет вообще закрыт.
Двусторонний сакроилеит
31 ответДобрый день! По результатам МРТ признаки сакроилеита правого КПС, в результате прохождения рентгена таза поставлен диагноз - двусторонний сакроилеит 2 степени, артроз лонного сочленения 1-2 степени. По рентгену позвоночника всё спокойно. Анализ на антиген HLA B 27...
Добрый день, Елена. Сакроиелит это совсем не обязательно болезнь Бехтерева. Группа спондилоартритов (болезни, для которых характерен сакроиелит) достаточно широкая и включает в себя четыре основных спондилоартрита, ББ только одна из них. Опишите подробнее жалобы: 1. Как давно они появились? С чем связываете Дебют? 2. В ягодицы отдает боль? 3. Правильно поняла, что ночью хуже чем днем? От физической нагрузки легче или хуже? 4. Какие либо препараты принимали? Если да, то какие и сколько? 5. Наличие псориаза или недиферинцированных высыпаний у вас или кровных родственников? Наличие проблем в кишечником? Уроненитальные и кишечные инфекции в анамнезе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области КПС
11 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста разобраться! Последнее время были непрофессиональные занятия в спортзале. Началось со жгучей, ноющей боли в области крестца внизу слева ближе к копчику. МРТ крестцово копчикового отдела 21.02 ( приложено), показало наличие отек сустава...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед Симптомы и данные обследований указывают на комплексную проблему, включающую дисфункцию крестцово-подвздошного сочленения (КПС), энтезит, синдром грушевидной мышцы и возможную кокцигодинию 1. Отек КПС: сравнение МРТ февраля и июня может показывать динамику. Если отек сохраняется, это говорит о хроническом воспалении, возможно, на фоне нестабильности или перегрузки сустава 2. Энтезит на МРТ: стандартное МРТ не всегда четко визуализирует энтезит, особенно если изменения минимальны. УЗИ более чувствительно к поверхностным структурам (сухожилия, связки). 3. Синдром грушевидной мышцы: МРТ часто не выявляет его, так как это функциональная проблема (спазм, компрессия седалищного нерва), а не структурное повреждение 4. Лечение: схема невролога (мидокалм, тексаред, хондрогард) направлена на уменьшение мышечного спазма и воспаления. Если есть эффект, курс стоит продолжить (10-14 дней) Рекомендуется: - Исключить длительное сидение, использовать ортопедическую подушку - Продолжать физиотерапию (магнит, фонофорез) курсами - Рассмотреть ЛФК для стабилизации таза и растяжки грушевидной мышцы - При сохранении боли – повторная консультация ревматолога для исключения спондилоартрита, возможен переход на более сильные НПВП Если через 2 недели улучшений нет, потребуется углубленное обследование (анализы на маркеры воспаления, консультация альголога для решения вопроса о повторных блокадах)
Хроническая боль
25 ответовХроническая боль во влагалище не проходит 6 месяцев
Добрый вечер. Скажу свое мнение. Ваша проблема решается на стыке трех профессий. В Москве есть Центры лечения боли (например, в ГКБ №52) и Клиника нервных болезней при Сеченовском университете. Вам нужны специалисты Нейроуролог или Алголог или Специалист по хронической тазовой боли. Обычные врачи из районной ЖК вам не помогут. В самом начале у вас возник сбой в работе нервов мочевого пузыря (на фоне стресса или гормонов). Это дало симптомы цистита при идеальных анализах. Врачи начали агрессивно вас лечить: антибиотики, свечи от молочницы, снова свечи. Вы нарушили флору и сожгли слизистую влагалища химическими препаратами. Из-за постоянного жжения мышцы вашего тазового дна сжались .Этот мышечный спазм передавил левую ветвь пудендального (полового) нерва. Жжение на левой стенке влагалища это вообще классическая нейропатическая боль (боль от нерва), а диагноз звучит как Вульводиния и пудендопатия. Лечить слизистую мазями, когда глубоко внутри зажат нерв бессмысленно. Вам выпишут специальные таблетки (например, амитриптилин или габапентин). Они пьются по рецепту и реально выключают болевые сигналы в зажатом нерве. Жжение на них уходит. Ну и врач проверит руками мышцы внутри таза. Если они в спазме , вам могут назначить специальный массаж тазового дна или сделать лечебную блокаду (укол прямо к нерву), чтобы снять спазм
Хронический сакроилеит
21 ответЗдравствуйте. Первый раз столкнулась с сакроилеитом 11 лет назад после первых родов. Боль появилась не сразу, а по мере нагрузки, когда стала качать на руках. И в 1 годик ребёнка обратилась к врачу, сказал сделать мрт, которое показало односторонний сакроилеит. По назначению...
Здравствуйте! Напишите ваш рост и вес? Скажите какой у вас образ жизни малоподвижный или наоборот очень активный физически? Упражнения,активность боль не облегчают? Ночью,когда легли в покое боль есть? Скажите,вы написали,что вам был назначен препарат на 3 месяца. Вы пропили 1,5 месяца. А потом? Бросили принимать? Когда это было,в каком месяце?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроилеит
5 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста есть сакроилеит 2 ст. или нету? Мучаюсь от болей лечилась у невропатолога и ревматолога, но результата нету. Думали Бехтерева, но ген не выявили. Рентгенологи описали сакроилеит 2 ст. ревматолог сказал нету его. Завтра выписывают и что...
Здравствуйте. Сходите на сеансы остеопатии, карбокситерапии. Если есть фото или описание- прикрепите анализ.