Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь шегрена
12 ответовЗдравствуйте! У меня есть ССГ глаз, была у разных окулистов все ставят ССГ. Глаза болят, сохнут, краснеют сильно. Постоянно капаю капли увляжняющие. Тест Ширмера показал 0 результат. Есть подтвержденный хронический глорунефрит почек. Один из окулистов направил к ревматологу...
Добрый день! Какие еще есть жалобы, кроме ССГ? Проблемы со слюноотделением? Суставной синдром?
Синдром шегрена. Прописан плаквенил, ещё не начала пить. Стоит ли принимать плаквенил на момент зачатия? Что необходимо контролировать перед беременностью, какие анализы? Обязательно ли готовиться?
Присиндроме Шегрена определяются антитела ssa и ssb в иммуноблоте, которые могут привести к врождённой тяжёлой патологии сердца плода. Это не абсолютное противопоказание, но знать про риски надо. Пробовать беременеть можно в ремиссии, при хороших анализ х и самочувствии. Плаквенил принимать можно. И метилпреднизолона тоже.
Синдром Шегрена?
9 ответовЗдравствуйте. Недавно сдавала анализы на целиакию и в крови обнаружили повышение антител к ретикулину 1:80, антитела к глиадину не повышены. Терапевт сказал, что на целиакию не похоже и чем может быть вызвано повышение антител он не знает. Про возможый синдром Шегрена мне...
Однозначно можно предположить. Для диагностики надо сдать общий анализ крови, бак ( СРБ, РФ), иммуноблот анти АНА, сделать УЗИ слюнных желез. Окулист должен провести тест Ширмера.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухой глаз. Шегрена?
17 ответовС конца августа беспокоят красные глаза. Сначала не придавала значения этому симптомы, занималась лор проблемами. Вероятно сухость и краснота возникли на фоне ОРВИ. Осмотр офтальмолога прикрепляю. Врач поставил сухой синдром (шегрена). Рекомендации выполняю, но краснота также...
Нет, его лучше тоже после ОРВИ сделать. Так как слизистые все, в том числе конъюнктивы могут быть воспалены и это даёт ложную сухость или наоборот при аденовирусах слезоточивость.
Дообследование на Шегрена
9 ответовДобрый день. Женщина, 41 год, в течение года сухость во рту, на узи слюнных желез изменения по типу перипротоковой лимфоцитарной инфильтрации, иммуноблот, АНФ в норме. Сухость глаз длительно. Ставился диагноз синдром сухого глаза. Что необходимо из до обследований для...
Здравствуйте! Диагноз болезни Шегрена выставляется на основании сочетания определенных критериев. К этим критериям обязательно относится : 1. Сухой кератоконьюктивит. Который диагностируется у офтальмолога по тесту Ширмера ( при результате выделения слезы менее 10мм за 5 минут),так же проводится окрашивание эпителия роговицы флюоресцеином и определяется снижение времени разрыва слёзной плёнки (менее 10 секунд) 2. Воспалительный процесс слюнных желез. Смотрим на узи ( это у вас проведено) и так же оцениваем сиалометрию у стоматолога ( менее 2,5 мл за 5 мин-считается снижением ). В некоторых случаях проводят биопсию малых слюнных желез. 3. Обязательный критерий это наличие положительного АНФ или РФ или анти-SSA/Ro или анти-SSB/La антиядерных антител. Чтобы установить диагноз лимфома -необходимо выполнять биопсию,по узи только лишь такие выводы не делаются. Скажите у офтальмолога вы проходили исследования? Кровь на ВИЧ,гепатиты сдавали? Слюну и кровь на вирусы герпеса ,цмви,вэб исследовали? Какие то ещё есть хронические заболевания у вас? Помимо сухости есть жалобы? Высыпания на коже,язвочки во рту?припухлость в суставах,трудности при глотании,одышка,кашель? Онемение в каких то частях тела? Препараты на постоянной основе какие принимаете? Как давно сухость во рту присутствует? Она постоянная? Пищу запиваете твердую водой,чтобы проглотить? Снижение гемоглобина в крови у вас ранее наблюдалось? Или впервые выявлено сейчас? По этому поводу как то обследовались?
Лонгидаза при болезни Шегрена
3 ответаВрач-пульмонолог нащначил мне Лонгидазу для лечения пневмонии. Весной я проходила обследование в НИИ ревматологии на предмет наличия у меня болезни Шегрена, т.к. были выявлены антитела ss-b la. Можно ли колоть Лонгидазу?
Здравствуйте! Противопоказаний к введению лонгидазы при болезни Шегрена согласно официальной инструкции к препарату нет. Но сам по себе препарат лонгидаза обычно не назначается при пневмонии,при острых инфекционных заболеваниях,а может быть назначен при уже фиброзе в легких,то есть уже при последствиях воспалительного процесса,когда легочная ткань замещается соединительной. Хотя эффективность данного препарата многими экспертами ставится под сомнение. Лонгидаза не включена ни в одни международные клинические рекомендации и протоколы лечения. Она производится, исследуется и применяется в основном в России.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Шегрена
2 ответаДобрый вечер. Подскажите пожалуйста, у мамы после медикаментозного гепатита, получился в следствии иммунотерапии ( рак 4 степени почки), началась сильная сухость во рту, кислота и горечь. Воспаление слизистой глаз. Очень сухая кожа. Сейчас добавилась температура с 5 января и...
Здравствуйте. Для исключения надо сдать РФ, ssa и ssb. Тут немало вариантов, Шегрен вряд-ли, но все возможно.
Синдром Шегрена?
1 ответЗдравствуйте! Мне 36 лет. У меня впервые в 20 лет офтальмолог нашла синдром сухого глаза. Я тогда полгода ходил с полузакрытыми глазами. Через несколько лет стоматолог случайно обратил внимание что у меня воспалены слюнные железы, т.к. видны протоки и ещё что-то. И судя по...
На Шегрен не похоже. Анализы на него, это РФ, антинуклеарные антитела SSA и SSB.
Болезнь Шегрена
6 ответовДобрый день ! Подскажите пожалуйста как лечится в России болезнь Шегрена , АФС . Выписалась из Ревматологии подтвердили диагноз , назначили лечение дома : Плаквенин , колю вечером Клексан 0.2 ( волчаночный антианулянт также завышен ) . Хочется нормального стационарного...
Очень много непонятного в вашем вопросе. Потому что Шегрен не протекает с афс. Если есть и Шегрен и афс, то это явно проявления системной красной волчанки. На ваш вопрос нет однозначного ответа. Препараты подбираются индивидуально. В стационарном лечении нуждаемость тоже определяется индивидуально, далеко не всем оно надо. И чаще всего как раз гормонов достаточно при этом, гормоны являются основой. Остальное все индивидуально. Гормоны и плаквенил, это основа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СКВ? Синдром Шегрена?
12 ответовДобрый вечер! Уже порядка 4 лет беспокоят пятна по телу, они не чешутся, но периодически увеличиваются в размерах. Дерматологи говорят то красный плоский лишай, то псориаз. Год назад была ТИА. При прохождении комиссии отправили к дерматологу и вот результат рекомендованного...
Эти высыпания совершенно не характерны для аутоиммунных заболеваний визуально. Нужно дождаться результата соскоба,но информативней конечно же биопсия кожного лоскута,если у дерматологов трудности в постановке диагноза возникнут,обсудите с ними этот момент. Для того,чтобы говорить о наличии аутоиммунного процесса или его отсутствии данных недостаточно на данный момент. Для болезни Шегрена нет характерных проявлений ( сухости во рту,сухости в глазах не описываете),для системной красной волчанки клинически тоже не хватает критериев. На то она и системная,что вовлекает системы органов. Что рекомендуют обычно в подобной ситуации 1.С поверхности язвочки в таких случаях тоже берут соскоб 2. Сдают количественно антитела к Д-ДНК ( без них волчанки не бывает), С3 и С4 комплимент 3. ОАК и ОАМ «свежие»,а не полугодовалой давности,биохимия крови: алт,аст,билирубин,мочевая кислота,креатинин,мочевина,ферритин,РФ,СРБ,железо крови,эозинофильный катионный белок 4. Маркеры вирусных гепатитов,вич