Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Где то в сентябре у меня была тяжесть в животе,сильное вздутие и боли,я пошла к врачу и меня направили на узи брюшной полости,там обнаружили взвесь в желчном пузыре,прописали урсосан 2 месяца,нольпазу месяц,ниаспам и диспевикт,я начала пить и все стало хорошо,но...
Алена, здравствуйте! По ФГДС наблюдаются признаки заброса кислоты из желудка в пищевод и его воспаление. Такие изменения могут провоцировать ком в горле и, в целом, подобная терапия считается верной. Если нет эффекта, в терапию может быть добавлен препарат альфазокс для защиты слизистой пищевода. Также ком в горле может быть связан с щитовидной железой или стрессом. Уточните, не выполняли УЗИ железы? Нет ли стрессов, тревоги?
Чувство жжения, головокружение
6 ответовДобрый день! Вот уже 5 лет периодически происходит обострение таких симптомов как: в острой стадии чувство жжения в горле, на фоне этого появляется чувство нестабильности, легкого головокружения похожего на отравление таксинами((( в основном после еды через час....
Доброе утро, Виктория. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Виктория, жжение в горле действительно может быть симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), а может быть симптомом синдрома пылающего рта. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Выполнить 13С-уреазный дыхательный тест. Так как антитела наименее информативны из всех тестов. А антиген ну может нам давать ложноотрицательный результат. Перепроверить следует все-таки. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. Выполните водородно-метановый дыхательный тест на СИБР; Проведите скрининг целиакии: IgA общий, IgA к тканевой трансглутаминазе. И может оказаться эффективным: Если мы все-таки имеем дело с синдромом пылающего рта, то по этиологии выделяют вторичный синдром пылающего рта, который возникает вследствие ряда патологий: дефицитов витаминов группы В, железа. Я бы посмотрела еще В12. Ферритин низковат. С врачом в очном формате следует рассмотреть прием тардиферона согласно инструкции принимается в дозировке 80 мг по 1 таб. в первой половине дня, вне приема пищи, между завтраком и обедом, через 1,5 часа после приема пищи. Исключив одновременный прием с чаем, кофе, молоком. Принимаем в течение 2х месяцев с последующим контролем уровня ферритина. Если жжение будет сохраняться, то с врачом-неврологом следует обсудить прием антидепрессантов. Например: трициклические антидепрессанты, СИОЗСиН, СИОЗС и атипичные антидепрессанты. Заменить стрезам. И общий (клинический) анализ крови посмотрите через 7-10 дней в динамике. По результату ЭГДС данных за ГЭРБ у вас нет. Есть признаки ГПОД - грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Лучше выполните рентген пищевода с контрастированием для подтверждения. Сколько вы уже тегопрекс принимаете? И есть ли эффект?
Тупая боль в желудке
30 ответовЗдравствуйте, три года назад после родов , начался понос , врач поставил срк -диспепсия, два года сидела на ад, набор веса 20 кг, ушла в ремиссию . Плюс был хелик , пролечила . По фгдс , пониженая кислотность была , эзофагит , герб , гастрит хронический . Урсоссан доктор...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях описанная картина тяжести, пенистой отрыжки и жидкого стула с высокой вероятностью является побочным эффектом препаратов для снижения веса (агонистов рецепторов ГПП-1/ГИП). Данные средства сильно замедляют опорожнение желудка, пища застаивается и бродит. Ситуация усугубляется приемом урсодезоксихолевой кислоты и антацидов с магнием, которые выступают как слабительные и провоцируют желтую водянистую диарею. Понятие «пониженной кислотности» по визуальному осмотру на ФГДС является мифом. Подобные симптомы могут доставлять сильный дискомфорт, однако при корректировке терапии данное состояние успешно поддается коррекции. Обычно рекомендуют дообследование: - Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) с биопсией по стандарту OLGA для точной оценки наличия атрофии слизистой (которую подозревали ранее). В плане терапии могут рекомендовать: - Временная отмена урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан). Данный препарат не укрепляет сфинктеры и не лечит рефлюкс, но значительно усиливает диарею. - Итоприд 50 мг по 1 таб. 3 раза в день за 15 мин до еды, 4 недели для устранения тяжести и нормализации моторики желудка. - Эрадикация H. pylori: применение калий-конкурентных блокаторов (Тегопразан) в схемах лечения имеет высокую эффективность, однако по международным протоколам требуется курс строго 14, а не 7 дней. Конкретную комбинацию с антибиотиками назначает очный лечащий врач. Обычно рекомендуется дробное питание малыми порциями с ограничением жирной пищи и грубой клетчатки. Желаю крепкого здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз Хронический Нр -ассоциированный гастрит. НЭРБ: неэрозивная рефлюкс. Тошнота, рвота, ломота в теле . С утра началась рвать, горечь во рту, но она была и другие дни- горечь, меня врата предупреждала , сегодня с утра началась рвота , прозрачной желтой горькой...
Здравствуйте! На фоне лечения H. pylori описанные симптомы могут быть связаны с нежелательными реакциями на препараты, чаще всего на антибиотики кларитромицин (Клацид) и амоксициллин (Флемоксин Солютаб). Горечь во рту особенно характерна для кларитромицина. Тошнота и рвота также могут возникать на фоне антибиотикотерапии. Дополнительно могут рекомендовать прокинетик: итоприд по 50 мг 3 раза в день за 15–30 минут до еды, обычно курсом около 4 недель, тегопрекс и энтерол продолжить. Так как сегодня уже 10 день терапии и возникла рвота с выраженной тошнотой, свяжитесь с лечащим врачом для обсуждения временной отмены или прекращения эрадикационной терапии. Самостоятельно удваивать пропущенную дозу или продлевать курс не желательно. До консультации врача рекомендуют пить небольшими порциями воду 1,5-2л в сутки, питание по переносимости, исключить алкоголь, жирную и раздражающую пищу. Для оценки эффективности эрадикацииH.pylori используют 13С-уреазный дыхательный тест или определяют антигены НР в кале, не ранее чем через 4 недели после антибиотиков и препаратов висмута, при этом ингибиторы протонной помпы необходимо отменить за 2 недели до контрольного исследования.
Когда наступит улучшение при ГЭРБ
5 ответовДобрый день. На протяжении +- полугода чувствовала забросы содержимого желудка в пищевод в ночное время. Болей, изжоги и других проблем по ЖКТ не было. В начале мая началось обострение - тошнота, отсутствие аппетита, ночные забросы стали чаще + появился ком в горле. Сделала...
Снижение аппетита вероятнее всего на фоне тревожности. Т.к Ганатон восстанавливает моторику. Поэтому, действительно, стоит посетить психотерапевта
Добрый день! Прошу помочь разобраться в чем дело. Беспокоит жжение и горечь во рту. Около двух месяцев назад почувствовала изжогу, жжение в горле и тд. Так как года 2 назад уже ставили ГЭРБ я пропила тоже самое лечение (Разо, Маалокс, на ночь альфазокс). Но спустя месяца...
Здравствуйте! По результатам ФГДС нет признаков желчи в желудке. По результатам УЗИ ОБП реология желчи также не нарушена. Клиническая картина может указывать на повышенную чувствительность слизистой ротовой полости . Подскажите, ночью во время сна что то беспокоит? Вы тревожный человек? Горечь возникает сразу же как проснулись? Или зависит от приема пищи ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ЖКТ, анализы
12 ответовБеспокоят боли по всему ЖКТ, иродируют в спину. При ходьбе опоятывает правый бок. Ежедневно болит голова (боль пульсирующая, особенно при смене положения тела) стул зеленого цвета (заметила позавчера) две недели назад начались боли в области желудка, забросы, потом был какой...
по описанной картине можно предположить кишечную инфекцию(учитывая зеленый стул, тошноту, диарею и состояние как при отравлении). также есть воспаление в желудке, пищеводе и дпк, а также эрозии в желудке.(да такие изменения не будут давать повышенный срб) высокий срб и лимфоузлы по узи тоже говорят о том что есть какое-то воспаление, и скорее всего в кишечнике. более ясно будет после анализа на кишечные инфекции. антибиотик как раз рекомендован чтобы снять воспаление. спазмолитик в этой ситуации тоже рекомендуют, то есть дюспаталин рекомендуют продолжить. рекомендуют после результата анализа на инфекции коррекцию препаратов.(если будет в этом необходимость) при ухудшении состояния-повышении температуры, усилении боли, либо боли не будут сниматься спазмолитиком, то рекомендуют повторный осмотр врача(скорая) при осмотре врача где были боли? здоровы ли окружающие?
Добрый день. Беспокоили с мая месяца после приема антибиотиков : тошнота, сухость во рту, как будто крапивница на теле, горечь по утрам, бурчание в животе, кал неоформленный , после каждой еды изжога , боль то в правом , то в левом подреберье. Врач поставил диагноз ГЭРБ :...
Здравствуйте! Представленная картина (изжога) характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. При том, что кальпротектин повышен можно подозревать и СИБР, и клостридиальный колит. В таких случаях рекомендуют сдать кал на токсины а и б к клостридии дифицилле. Учитывая, что также найдены лямблии + при подозрении на СИБР, при отрицательном результате на токсины клостридии может быть рекомендован прием метронидазола 500 мг 3 раза в день на 10 дней курсом+ метеоспазмил 1 капс 3 раза в день на 4-6 недель для нормализации моторики кишечника +прокинетик, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Добрый день! Помогите пожалуйста с лечением, уже начинаю по немногу сходить с ума, т.к. этот дискомфорт не дает покоя. Началось все с того что осенью 2025 года перенес сильнейший стресс. Много курил, начались проблемы с ЖКТ, сделали ФГДС и поставили диагноз ГЭРБ, нашли...
Здравствуйте. Выложите пожалуйста фото вашего горла. Если бы речь шла о каком-то образовании, то мы понимаем, что это должно быть значительная опухоль (то уже точно должны были кто-то ее увидеть) , которая создаёт ощущение инородного тела в глотке, причём на постоянной основе по нарастающей при этом нарушается, как правило, процесс глотания ну или хотя бы поначалу просто каждый раз ощущается как препятствие в акте глотания. А как я понимаю до момента нового эпизода курения и стресса ком в горле уже исчез и боли в горле не было? Подскажите, пожалуйста, нет ли других симптомов к глотки, как, например, сухость слизистой оболочки или ощущение большого объёма слизи? Как дышит нос на сегодняшний день?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кисло во рту
27 ответовПримерно год назад начались пекущие боли во рту. Началось после лечения назначенного проктологом. Обращалась по поводу пекущих болей в нижней части живота и в области заднего прохода. Лечение: Дюспаталин по 1 таб 2 раза в сутки за 15 мин до еды - 10 дней Омез по 1кап 2 раза...
Лора, Здравствуйте. Вышеописанные симптомы характерны для выраженного рефлюкса и функционального нарушения моторики желудка. По результатам предоставленного заключения ЭФГДС (гастроскопии) отмечаются признаки скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, что данным методом не диагностируется и требует дообследования, но именно такого плана нарушение может способствовать отсутствию эффекта от медикаментозного лечения. Для более точной оценки и подтверждения грыжи рекомендуется проведение рентгенографии пищевода, желудка, ДПК со взвесью бария. При диагностировании большого размера грыжи и выраженного рефлюкса рекомендуется консультация врача-хирурга. По лечению на данном этапе рекомендуется соблюдение антирефлюксного режима: - питание небольшими порциями с ограничением острого, кислого, жирного/жаренного, газированного, копчёного, продуктов с содержанием специй/чеснока/кофеина - крайний прием пищи не позднее, чем за 2-3 часа до сна - препарат из группы ИПП, например, Эзомепразол по 20 мг 1-2 раза в сутки 4-6 недель (для снижения кислотности) - препарат из группы эзофагопротектора, например, Альфазокс по 1 пакетику 3 раза в сутки через 15-20 мин после еды + на ночь 4-6 неделе (для защиты слизистой пищевода и купирования рефлюкса). Подскажите пожалуйста, Вы проходили обследование на инфекцию хеликобактер?