Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 69 лет. Колени болят давно, но боль терпимая. 19 января этого года, вдруг резкая пронизывающая боль в левое колено. Встать на ногу без боли не могу. Еле по комнате передвигалась. Прошла неоднократный курс лечения нестероидными препоратами (уколы, таблетки,...
Здравствуйте, Алевтина. Обратитесь на приём к ортопеду, возможно Вам поможет внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты.
Боль в в большом пальце ноги
22 ответаДобрый день уважаемые доктора . полтора месяца как начал бегать на улице , по 3-5 км. Ранее занимался подъёмом штанги, перестал из-за травмы плеча ,. На данный момент у меня болит большой палец ноги, когда я вытягиваю мысок, в обычном положении боли нет. При ходьбе тоже нет...
Тепловые процедуры не рекомендованы.
Боль в акромиально-ключичном соединении
12 ответовЗдравствуйте увадаемые доктора. Прокомментируйте результаты мрт и возможное лечение. Тренируюсь в тренажёрном зале ( кмс по пауэрлифтингу) . Мрт: Суставные взаимоотношения не нарушены . Костные структуры правильной формы . Гиалиновый хрящ суставных поверхностей интончен ,...
Здравствуйте, описываеися повреждение мягкотканных структур плечевого сустава. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца ЛФК очень важно. Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур - физиопроцедура При неэффективности терапии обычно выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в под коленом сзади
25 ответовЗдравствуйте, болит колено в задней его части. Боль тянущая , то стихает, то усиливается. Отдает в икру и в заднюю поверхность бедра. На вид вроде опухоли нет. Вены не увеличены и не выделяются. Так же есть боль в этой же ноге в стопе в верхней её части и слева у круглой...
Вот и ревматоидные дела вы исключили. Травмы же не было? Скорее всего надо показаться неврологу на предмет люмбоишиалгии и лечиться у него: мидокалм, неуробекс, нимесулид, л-лизин, физиопроцедуры на поясничный отдел позвоночника.
Правосторонний гонартроз 1 ст
3 ответаЗдравствуйте! Прошлой осенью разболелось колено после вечерней пробежки, пошел к врачу. Врач поставил диагноз: правосторонний гонартроз 1 ст, тендиоз надколенника, синовит. План обследования. На рентгенограммах правого коленного сустава в 2-х проекциях определяется:видимых...
Добрый день! Препараты гиалуроновой кислоты нельзя вводить при наличии синовиита! Синовиит и состояние связок,сухожилий можно увидеть только на узи. Вы делали? Прикрепите пожалуйста результат. Артроз 1 ст-не болит,это естественный процесс,который происходит в суставах с течением времени с возрастом,расплата за наше прямохождение так сказать. «Вылечить» его нельзя,можно просто предотвратить прогрессирование. Это в первую очередь ЛФК,поддержание нормальной массы тела,исключение нагрузок выраженных на сустав,а так же достаточное употребление кальция,витамина Д. Вероятней всего ваши боли связаны не с артрозом 1 ст,а с проблемой в сухожильно-связочном аппарате. Здесь гиалуроновая не нужна. А нужен покой суставу,ортез на колено и курс нпвс. Но нужно разобраться,увидеть узи протокол.
в мае этого года появился отек левого голеностопа, боль была несколько дней, потом боль ушла сама, отек остался. а августе появился выпот на правом лучезапястном суставе, чувство припухлости в районе 3-4 пальцев правой ноги, незначительная болезненность. В 11.09.2023 были...
1. Как раз узи будет в данном случае информативно. Так как на узи будет видно состояние мягких тканей,сухожилий,связок и наличие выпота,состояние синовиальной оболочки,выстилающей полость суставов. Наиболее ранние изменения видны на узи.А на рентгене мы видим лишь костные структуры. Узи кистей необходимо выполнить и голеностопных суставов тоже 2. Кисти припухшие,есть скованность. Поэтому я бы рекомендовала ещё досдать антитела к виментину. Иногда бывают серонегативные формы ревматоидного артрита 3. По иерсиниозу несовсем понятно как он был исключен. Сданы только антитела одной группы. Этого мало. Нужно сдать все виды антител на данную инфекцию ( А,М,G) и делать выводы потом только.Тем более было расстройство стула летом. 4. У вас есть анемия. Необходимо начать прием препаратов железа: Сорбифер например 1 таб /2 раза/сут и дообследоваться по этому поводу. У терапевта взять направление на узи органов брюшной полости,почек,малого таза. Выполнить рентгенографию органов грудной клетки,маммографию,пройти гинеколога. А также фгдс,колоноскопию. 5. Сульфасалазин дает эффект через 8 -12 недель,не ранее,если он принимается в эффективной дозировке -3 гр/сут. Нужно обсудить очно с врачом повышение дозировки до 3 гр,прежде чем делать выводы. И сейчас нпвс вместо аэртала -Напроксен 550 мг/2 раза в сутки попробовать принимать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих плеча, разрыв сухожилий
3 ответаДобрый день, 19 июля мама (71год) упала и вывихнула правое плечо, после обращения в травмпункт и рентгена, кость вправили и рекомендовали месяц носить повязку Дезо, мазать плечо обеззболиаающей мазью диклофенаком. Ниже плеча, около локтя с внутренней стороны руки образовалась...
Здравствуйте. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2ст) в совокупности с другими повреждениями и адгезивным капсулитом в более молодом возрасте потребовали бы артроскопии однозначно. Можно сделать артроскопию и сейчас. Но у меня большие сомнения, что после операции функция сустава улучшится. Скорее, после операции функция ухудшится. Если пациентка не смогла разработать сустав после вывиха, то уже образовалась довольно стойкая контрактура. Если сейчас ещё нанести дополнительную травму оперативным лечением, то движения вовсе утратятся. Я бы сейчас сосредоточился на грамотной реабилитации. Если бы она прошла её сразу после снятия ортеза, то возможно и проблем бы не было. Нужно искать не какие-то абстрактные "общие группы ЛФК", а конкретно попасть туда, где специалисты займутся восстановлением функции сустава. Например, было бы идеально попасть сюда https://nmicrk.ru/ Там бы провели первичную реабилитацию стационарно, потом бы ходила амбулаторно и долечилась в санатории. Без грамотной разработки ничего не будет. Волшебных таблеток и уколов нет. Я ниже порекомендую курс лечения, но это только чтобы избавиться от боли и воспаления. А чтобы восстановить движения придётся разрабатывать и терпеть боль. Без этого никак. ------------------------------- Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ --------------------------------------- С целью снятия воспаления и облечения разработки Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Разумеется, всё это нужно согласовать с лечащим врачом. Есть противопоказания.
