
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Дмитрий!
По данным ФГДС имеется неполное смыкание сфинктера между пищеводом и желудком, что может провоцировать забросы из желудка в пищевод, так же имеется заброс из двенадцатиперстной кишки в желудок (что может давать тошноту), имеются поверхностные изменения желудка, и подозрение на инфекцию Хеликобактер, которую нужно уточнить более корректными способами.
По описанию симптомов, наиболее вероятно, имеется развитие функциональной диспепсии.
Причиной тому может быть нарушение моторики, наличие частого стресса, нарушение питания.
Рекомендуемая терапия должна быть направлена на улучшение моторики ЖКТ и снижение раздражения и кислотности слизистой, например Рабепразол, либо Эзомепразол 20 мг 1 раз, 4 недели
и Итоприд (Ганатон) 50 мг 3 раза, 4 недели.
Так же придерживаться антирефлбксного режима. Частое и дробное питание, маленькими порциями, с ограничением жирного,жареного, острого. Не ложиться 1-2 часа после еды и не наклоняться. Спать с приподнятым изголовьем кровати. Не носить тугие ремни, пояса и корсеты.
Для уточнения наличия инфекции Хеликобактер, до начала лечения (чтобы не исказить результат) рекомендуется сдать дыхательный уреазный тест 13С, либо кал на антиген Хеликобактер. При положительном результате проводится терапия антибиотиками. При отрицательном результате рекомендуется вышеуказанная терапия.