Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня анкилозирующий спондилит, HLA положительный, развернутая стадия, активность умеренная, трохантериты. Назначены Нпвп. Несколько разных перепробовала, от всех почти побочка бессонница, подошел только нимесулид, его принимаю постоянно по т тб утром и...
Добрый день. Прикрепите выписку, пожалуйста. Опишите, какие симптомы сейчас вас беспокоят - спина, боли в тазобедренных суставах? Есть периферические (другие) боли в суставах? Чтобы я вам ответила о целесообразности сульфасалазина
Какого характера анемия
10 ответовЯ уже около полугода лечу множественные тендиниты и энтезиты. Причина не найдена, говорят реактивная врачи , после кишечной инфекции. Какая инфекция никто не знает, по клинике сказала. Взк и АИЗ пока исключили 6 ревматологов. В том числе и в НИИ Ревматологи. После лечений...
Опухолевых клеток в анализе нет
Боль в плечевом суставе
3 ответаЗдравствуйте! Мне 49 лет. У меня стоит диагноз серонегативная спондилоартропатия. Спондилит шейного, грудного отделов, олигоартрит, множественные энтезиты, недифференцированный колит. Были также кератиты и увеиты. Все подозрения падают на псориатический артрит без псориаза....
Здравствуйте. Описанные изменения на МРТ (поражение сухожилия надостной мышцы и субакромиальный импинджмент) в большинстве случаев связаны с возрастными изменениями сухожилий и перегрузки, но может быть и проявлением энтезита - то есть воспаления мест прикрепления сухожилий. То есть проявление спондилоартрита. Для того, чтобы понимать, с чем связана боль, важно разобраться с ритмом боли. Если преобладает воспалительная боль - припухание, усиление боли в покое, улучшение при размике, длительная утренняя скованность, то вероятно это проявления активности СпА. Если механический ритм - то есть боль усиливается при движении, утихает в покое, утренняя скованность отсутствует или непродолжительная - то это проявления перегрузки сухожилия. Артроз может быть как первичный, то есть сам по себе, развился со временем. Так и вторичный артроз, то есть тот, который развился на фоне хронического воспаления. Проявления импинджемт-синдрома лечатся лечебной физкультурой, может применяться УВТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Бехтерева?
8 ответовДобрый день. Мужчина 36 лет, рост 175см, вес 72кг. Хронических заболеваний нет. Долго беспокоили не значительные жгучие боли в районе паха и таза, иногда отдает в бедренную кость, чаще после находжения в неподвижном состоянии после сна, или сидячего положения, общая слабость,...
Добрый день. Вполне логичная и верная тактика ревматолога. Что касается связи с хламидийной инфекцией - мы не основываемся на наличии иммуноглобулина G. Для разработки диагноза реактивного спондилоартрита - основываемся на иммуноглобулинах М и А. Не нашла их в прикреплённых анализах. Тактика назначения постоянного приёма НПВП и сульфасалазина - верная.
Все болит после укола метотрексата
5 ответовДобрый день. Мне был установлен диагноз пса. В анамнезе бляшки напоминающие каплевидный псориаз с 2011 года длительно. Так же поражение головы. Бляшки этим летом внезапно прошли, но начался кошмар с кистями, стопами. Так же фоном идет АНФ 1:640 с двумя типами свечения, и один...
Здравствуйте! Такие симптомы после укола метотрексата может быть, это реакция организма, эффективность метотрексата оценивается через 12 недель от начала терапии. Если в уколах выраженные побочные эффекты, можно обсудить с лечащим врачом о замене базисной терапии ( но это после 12 недель и после результатов анализов, если будет активность воспалительная ). Если будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы!🙏🏻😊
Здравствуйте Жене 38 лет. 4 года как поставили данный диагноз. Симптомы : сильные боли в крестце, грудном отделе, ладони, головная боль, суставы на ногах, периодически уевит. Бессоница. Присвоена инвалидность, пока переосвидетельствовали , могут и лишить чз год. По снимкам...
Здравствуйте. Расскажите, боль в крестце носит постоянный характер? Боль сильнее в покое или при нагрузке? Ночные боли есть? Суставы припухают? Прикрепите фото кистей, стоп, коленных суставов. Движения в позвоночнике ограничены? В какой дозе понимаете НПВП? Прикрепите пройденные последние обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бехтерева или нет?
12 ответовДобрый день.Год назад появились проблемы со здоровьем.В декабре обследовалась в ревматологии.Диагноз:Серонегативный спондилит,HLA-27 -не выявлено,не уточненной этиологии с внепозвоночными проявлениями(энтезиты,артриты,артралгии),ранняя стадия,умеренная...
Здравствуйте! По описанию не Бехтерева, но спондилоартрит возможен если действительно есть сакроилиит на МРТ. Можете присласт сами снимки МРТ крестцово-подвздошных сочленений?
Назначения при отеке голеностопа
4 ответаУ меня рецедив после условного Бехтерева 2 года назад. Жду аццп, остальные показатели в норме. Включая срб и соэ. Насколько в данном случае оправданы назначения и гормоны? Стоит ли искать аналог Метипреду? Диагноз: Основной: Анкилозирующий спондилит, HLA-B27 позитивный,...
В данном случае, с учётом того, что есть доказанный периферический артрит одного сустава, нет высоких срб, соэ, поражения позвоночника, тут есть два варианта - вернуть вам сульфасалазин 2-3 грамма в сутки, если в течение 3-4 мес будет сохраняться боль и отёчность ( можно смотреть динамику по УЗИ) , тогда менять на метотрексат 15 мг/нед ( он более сильный препарат при стойком артрите). В гормонах я вообще смысла не вижу. Если у вас нет менопаузы, то вы спокойно пьёте только витамин Д ( желательно сдать его уровень, чтобы точно дозу подобрать). Но 2000 ед в сутки у всех больных с ревмопатологией должен быть. Кальций только при отсутствии в питании кальция и назначения гормонов ( я не виду показаний, повторюсь) , 500 мг/сут думаю будет вам достаточно, если питание полноценное. НПВП если по мрт более 2 лет ремиссия по активному сакроилииту, нет новых эрозий, тогда можно рассмотреть вопрос в отмене. Если менее 2 лет, продолжить в меньшей дозе типо аркоксиа 60 мг/сут.
Сакроилеит,
26 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Алеся, 42 года. Болею псориазом примерно лет с 8-9. Слабость, ухудшение самочувствия, гриппоподобные боли стали беспокоить после гнойной ангины. Лет 12-14 назад. Обращалась тогда к ревматологу. Диагноз вероятностный ревмат. артрит. Был назначен...
Нет, такие симптомы = артралгии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
