Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
12 ответовБолят колени периодически 1-3раза в неделю. Связываю со стоячей работой и тяжёлой обуви на работе (1000-1300 грамм) Бывает болит после работы уже в выходные Боль от слабой до сильной, помогает ибупрофен . Колени не опухают, движения не сковываются. Есть щелчки при приседании...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставах. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход ▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза? ▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27) ▪️ Как облегчить состояние сейчас? ▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально ▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок ▪️ В некоторых случаях лечащий врач может предложить инъекционную терапию (блокада сустава) для быстрого снятия воспаления. Это решается на очной консультации ▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!
Энхондрома, динамика КТ
19 ответовДобрый день. Ранее я уже задавал вопрос по поводу энхондромы ( https://sprosivracha.com/questions/3288086-enhondroma-ili-sarkoma ). Через 6 месяцев после последнего КТ сделал КТ для динамики. Посмотрите, пожалуйста, результаты. 1) Субплевральный очаг может сохраняться...
нет - это именно булла - полость с воздухом
Дочери 33 года, работает бортпроводником, на КТ выявили такую проблему!! Что делать? Какое нужно пройти лечение? Описание КТ: В крыле правой подвздошной кости3*2*2мм, в теле 5*3*3мм, в головках бедренных костей по 2мм в диаметре(?клинического значения не имеют).На передней...
Продолжать можно, но без фанатизма. Конечно, можете рассчитывать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моей супруги (40 лет) по данным МРТ в нижней трети правой бедренной кости случайно выявлено округлое образование размером около 2 см, расценённое как вероятная энхондрома. Симптомов от этого образования нет, беспокоит только коленный сустав (артроз). Важные данные...
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм достоверно определяется доброкачественное образование в кости. Предположительно энхондрома. 1. Требуется ли в данной ситуации оперативное удаление этой энхондромы, или можно ограничиться наблюдением? Показания к оперативному лечению возникают, если энхондрома "съедает" более половины поперечника кости и угрожает патологическим переломом. Так же оперируют, если в динамике энхондрома показывает прогрессивный рост. Судя по приложенным скринам, в боковой проекции ситуация уже близка к критической. 2. Могло ли образование быть связано со старой травмой или она является лишь случайной находкой? Причины энхондромы, как и других опухолей, до конца не изучены. Может быть, следствием старой травмы или возникнуть спонтанно. 3. Какой прогноз? Есть ли риск её роста или перерождения с учётом анамнеза? Прогноз по росту не ясен. Требуется наблюдение. Малигнизация наблюдается примерно ы 1% случаев. Практически все случаи перерождения связаны с множественными энхондромами и связаны с мутациями в генах IDH1 или IDH2 В этой связи рекомендуют консультацию медицинского генетика и онкопоиск на МРТ энхондром в других костях. 4. Какой план динамического наблюдения вы рекомендуете (сроки и методы контроля)? Это не мы рекомендуем. Всё прописано в Протоколах. Сейчас консультация онколога. Контрольное МРТ или КТ через пол года, потом, если не будет роста, ежегодно. Моё мнение - лучше не ждать, а прооперировать планово. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Предварительно запишитесь на сайте, например, в ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/patsientam/zapis-na-konsultatsiyu-obsledovanie.php Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Уходят мышцы с ног
11 ответовДобрый день, после 3 месяцев болей в коленных суставов стали исчезать мышцы бёдер, в связи с большим весом 140 кг, и занятиями спортом мышцы на ногах всегда были крепкими накачанными. По мрт: МР-картина остеоартроза 1-2 ст. правого коленного сустава с давним повережнием...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение заднего рога латерального мениска Stoller IIIb Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Кальцинат на узи мягких тканей
5 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, переживаю сильно по поводу кальцината под кожей, что это и опасно ли? Перечитал много всего, что про это пишут и стало только страшнее. Его обнаружил случайно прощупывая плечо месяца 2 назад. Я очень прислушиваюсь к себе. Он под кожей...
Здравствуйте! Ознакомился с вопросом и УЗ исследованием. Метастазы в кальцинаты не превращаются. Учитывая расположение кальцината (подкожно, на расстоянии 1,2 мм от поверхности кожи) и размер (до 1,8мм) можно предположить воспалительных генез образования кальцината, на месте бывшего фурункула. Повода для беспокойства нет. В случае дискомфорта возможно обращение к хирургу для иссечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленом суставе
18 ответовЗдравствуйте. Мне 44 года. Беспокоят боли в левом коленом суставе в течении около 3 месяцев. Сделала мрт:в метафизах бедренной и большеберцовой костей очаги гиперинтенсивного сигнала на PD FS, гипоинтенсивные на Т1, с четким неровным контуром, размеры 8*10*7 мм и 9*15*8мм...
такие ситуации практически не оперируют ввиду отсутствия явных показаний и рисков
Энхондрома, сцинтиграфия
12 ответовДобрый день. Предыдущий вопрос тут - https://sprosivracha.com/questions/3603626-subplevralnyy-ochag-enhondroma . Попал на приём к двум травматологам- ортопедам. Первый сам посмотрел диски КТ и отправил домой с диагнозом энхондрома и рекомендацией - дальнейшее наблюдение, ...
Здравствуйте Помню Вашу ситуацию! Сцинтиграфия не даст никакой новой и полезной информации и только может ввести в заблуждение КТ - это самый информативный и полноценный метод визуализации костной ткани и диагноз энхондромы должен ставиться именно по КТ- с дальнейшим динамическим наблюдением по КТ Сцинтиграфия имеет другую область применения и для первичной диагностики не годится!
Боль в колене после щелчка (+мрт)
9 ответовДобрый день! Недавно начала заниматься спортом после большого перерыва. Месяц назад на приседаниях щелкнуло левое колено, боли как таковой не было, но после этого появился дискомфорт. нагрузки с него убрала, проходила неделю в ортезе, мазала диклофенаком, в целом прошло. А...
Начинают с минимальных нагрузок и каждую неделю постепенно добавляют, ориентируются на ощущения. Как только начинаются неприятные ощущения, дальше не нагружают. Для этого есть инструктора, которые оценивают Ваше физ состояние, развитость мышц и рекомендуют безопасные нагрузки. По мере роста мышечной массы, растут и нагрузки. Самостоятельные тренировки приводят к перегрузкам и травмам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава 3 степень
5 ответовПо результатам МРТ поставлен диагноз артроз коленных суставов - правый - 3 степень, левый - 2 степень, рекомендована замена сустава на правом колене. Что смущает: боль в коленях невыраженная, она присутствует, но жить с этим можно. Хожу без опоры, больше жалуюсь на боли ...
Доброе утро! В данной ситуации всё зависит от вашего самочувствия, выраженности болезненности и сохранение функциональности сустава. Конечно, вы можете поддержать состояние , не давая процессу ухудшится, выполняя ежедневную лечебную физкультуру, это будет давать усиление кровообращения. Его при этом диагнозе и недостаточно. С уважением!