Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая мигрень. Дальнейшая тактика.
16 ответовДиагноз на 05.12.24: хроническая мигрень. Мигрень без ауры. Мигрень с аурой. Головные боли, связанные с избыточным употреблением анальгетиков. Хроническая инсомния. Тревожное расстройство. Рекомендовано: Ордис, амитриптилин, пароксетин с постепенным повышением дозировок. К...
Здравствуйте! При хронической мигрени, к сожалению, многие методы профилактического лечения малоэффективны. В таких случаях при хронической мигрени и лекарственно-индуцированной головной боли основные методы лечения, которые должны быть использованы в первую очередь: 1. Моноклональные антитела (аджови, иринекс). Нет четких противопоказаний при перенесенном ревматоидном артрите 2. Гепанты(кьюлипта, нуртек) 3. Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT Рекомендуется рассмотреть один из этих методов профилактики, а амитриптилин можно оставить, либо заменить амитриптилин и пароксетин на венлафаксин, который доказанно эффективен как при тревожно-депрессивных расстройствах, так и при мигрени. Ордисс(кандесартан) при хронической мигрени не используется, только при эпизодической. Топирамат часто вызывает депрессию, поэтому при сопутствующем тревожном расстройстве не рекомендуется. Клинического эффекта на данный момент нет, поэтому если отменить все препараты, может быть учащение боли. Цель профилактической терапии- это стойкое снижение частоты головной боли менее 4 дней в месяц. В беременность профилактическая терапия не назначается, только в крайне редких случаях.
Болезнь Грейвса - дальнейшая тактика
14 ответовДобрый день! 1,5 года (с начала марта 2021) лечу ДТЗ. Были разные периоды: гипертиреоз, затем медикаментозный гипотиреоз, затем снова гипертиреоз, долго подбирали лечение, гормоны прилично скакали (касается в первую очередь ТТГ, с Т4 ситуация получше). В последние 3 месяца...
да, так верно.
Лечение желудка дальнейшая тактика
38 ответовЗдравствуйте,хотелось бы уточнить тактику дальнейшего лечения желудка.Диагноз фгдс с биопсией(эррозивный антральный гастрит без хеликобактера) хронический гастрит,воспаление++,активность+,атрофия++,неполная кишечная метаплазия ++.Из симптомов постоянные сильные боли в желудке...
Здравствуйте, Алина. Опишите, пожалуйста, поподробнее Ваши жалобы. Боли какого характера, как связаны с пищей, где конкретно локализуются (над, около или ниже пупка), имеется ли отрыжка/изжога/тяжесть в животе, нарушен ли стул, есть ли вздутие живота?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аспирин, преэклампсия
27 ответовЗдравствуйте. По данным скрининга выставлен высокий риск преэклампсии, назначен Аспирин 150 мг 1р/д, появился стул черного цвета, это нормально? Ничего не беспокоит. Надо ли отменять препарат, заменять или какова дальнейшая тактика?
Добрый день! Какой срок беременности? Препараты железа не принимаете?
Высыпания на лице
12 ответовДобрый день, беспокоят очень сильные высыпания на лице, по совету подруги сдала анализ Anti-Хеликобактер (IgG к Helicobacter pylori), результат положительный, какие анализы сдать ещё, какая дальнейшая диагностика и лечение, анализ прикрепила
Здравствуйте, необходимо все таки не органичиваться исследованием на хеликобактер,а посмотреть, какие она вызвала повреждения в желудке, или же ничего не вызвала. Также посмотреть состояние желчного пузыря и печени, они часто дают высыпания из за густой желчи. Это нужно сделать УЗИ органов брюшной полости. Анализы сдать на билирубин общий и фракции, АЛТ, Аст, ггтп,щф, общий белок, альбумин. Также необходимо узнать уровень вит.Д в крови. Ещё я бы реко мендовала сдать антитела к кандида альбиканс G, вдруг положительные, тогда микрофлору кишечника нужно восстанавливать, потому что с этим может будь связано. Лечение:нольпаза 20 мг утром, де-нол 120 мг 4р в день 14 дней, ,флемоксин 1000 мг 2р в день, 5 дней, после флемоксина :макмиррор 200 мг 3р в день после еды 10 дней.
МРТ головного мозга 67 лет
16 ответов67 лет Сд 2 типа, СН, АГ риск 4 степени, обширный инсульт 1999, на данный момент стала хуже ходить, появился горизонтальный нистагм, шаткость походки, утренние головокружения. Как интерпретировать МРТ и дальнейшая тактика
По поводу Н/ конечностей только ли скованность? Боли онемения нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менангиома
2 ответаГод назад делали гамма-нож.Контроль без изменений.Какая дальнейшая тактика.Год после процедуры на декспметазоне.Давление во время инъекции 50/40 или высокое очень тяжело переносила.Отеки, головокружение и температура вечерами до 38 на протяжении года.
Здравствуйте! В данной ситуации есть несколько важных вопросов: 1) причина оперативного лечения - факт наличия менингиомы или была симптоматика? 2) есть ли какие-то симптомы сейчас? 3) цель использования дексаметазона? Профилактика или лечение отёка? В данный момент по данным МРТ: - Да, менингиома - Но, без признаков отёка и компрессии головного мозга Из этой ситуации есть 2 вывода: 1) показаний к дексаметазону нет 2) нужна повторная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики
Образование в горле
6 ответовЗдравствуйте, дней 6 назад заболела, была температура, першение в горле, насморк Осталась заложенность в носу и появилась боль в горле, именно со стороны образования, подскажите что это и какая дальнейшая тактика действий?
Выздоравливайте!
В июле поставлен ревмат. артрит кистей рук .С-реакт белок-5,4, ревматоид. фактор-40,7. Лечение-НПВП,сульфасалазин по схеме на 6 мес. Сейчас С-реак.белок 2,3. Ревмат.фактор- 26,8.Дальнейшая схема лечения какая ?
На счёт видео не знаю, на этом сайте не видела такого.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализы жидкости из легких
20 ответовДобрый день! У бабушки (81 год) собирается жидкость в легких, 2 раза откачивали жидкость. И второй раз взяли анализы жидкости. Анализы прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, что в анализах и какая дальнейшая тактика лечения?
Анализы посмотрела. Больше похоже на воспаление, не на рак. Нужны антибиотики 10-14 дней, контроль КТ через 2-3 недели.