Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок плачет во время бодрствования
18 ответовДобрый вечер! Ребенку 15 дней. Мы на гв. Пытаемся выстраивать режим кормления и бодрствования. Кушаем через каждые 3-4 часа. Стараемся держать режим 6,9,12,15,18,21,00. Между кормлениями бужу на бодрствование минут за 30. Ребенок постоянно плачет во время бодрости. Плюс у нас...
Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.) Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап. Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся . Как можно чаще предлагаем грудь , даем ее по требованию, а не по часам . Вначале будет тяжеловато , будет казаться что малыш голодный . Но у вас сейчас устанавливается лактация и связь с малышом , малыш учится сосать ( поэтому постоянно «висит» на груди + грудь мамы это не только еда , но и вода , пустышка, место где спокойно и тепло ). Пьём больше теплой жидкости ( не менее 1.5 литра ) и кушаем сбалансированно . В среднем за месяц малыши набирают 600-800 грамм , в неделю 150-200 грамм.
Скачет давление. Лечение не помогает
5 ответовЗдравствуйте. Мужчине 67 лет. Скачет давление. Падает до 90/50 и резко поднимается до 190/110. Беспокоят боли груди, кружится голова. Лежали уже в 3 больницах, в том числе краевом кардиологическом центре. От назначенного лечения становится только хуже. Такое плохое состояние...
Здравствуйте. Ситуация, которую Вы описываете, с резкими и опасными скачками давления, болями в груди, головокружением и потерей сознания, а также ухудшением состояния на фоне лечения, требует очень тщательного и, возможно, нестандартного подхода. Вы абсолютно правы, что дело может быть не только в сердце, хотя уже выявленные кардиологические проблемы (синдром тахикардии-брадикардии, атеросклероз, фибрилляция предсердий) сами по себе очень серьезны и могут вызывать подобные симптомы. На очном приёме рекомендовал бы: поиск другого Кардиолога/Аритмолога в крупном федеральном центре или университетской клинике: Если краевой кардиологический центр не смог помочь, возможно, стоит искать специалиста более высокого уровня или с другим взглядом на проблему. В крупных городах есть научно-исследовательские институты кардиологии, где занимаются самыми сложными случаями. Иногда "свежий взгляд" другого специалиста может быть очень полезен. Углубленная оценка эндокринной системы: дисфункция надпочечников может вызывать такие значимые скачки давления. Феохромоцитома/Параганглиома- редкие опухоли, которые вырабатывают избыток гормонов стресса (катехоламинов), вызывая пароксизмальные (приступообразные) подъемы давления, сердцебиение, потливость, головные боли. Симптомы могут быть очень похожи на панические атаки или сердечные приступы. Диагностика включает анализы на метанефрины и норметанефрины в плазме или суточной моче, а также визуализирующие исследования (КТ/МРТ надпочечников). Синдром Кушинга- избыток кортизола также может приводить к артериальной гипертензии. Первичный гиперальдостеронизм: избыток альдостерона. Рекомендовал бы получить консудьтацию Эндокринолога, который специализируется на артериальной гипертензии и сможет назначить все необходимые анализы (кортизол слюны или суточной мочи, АКТГ, свободные метанефрины в крови, альдостерон-рениновое соотношение). Консультация Невролога -учитывая головокружения, потерю сознания и общую слабость, важно исключить неврологические причины или их вклад в симптоматику. Атеросклероз сосудов может влиять на кровоснабжение мозга. Невролог может назначить УЗИ сосудов головы и шеи, МРТ головного мозга. Тщательный пересмотр всех принимаемых препаратов: список лекарств очень большой, налицо полипрагмазия, иногда взаимодействие препаратов или их побочные эффекты могут вызывать нежелательные реакции, включая колебания давления. Эдарби-Кло (комбинированный препарат для снижения давления) и Леркамен (блокатор кальциевых каналов) это гипотензивные средства. Амиодарон антиаритмический препарат, который может иметь множество побочных эффектов. Форсига препарат для лечения диабета 2 типа, но также может влиять на давление и водно-солевой баланс. Эспиро диуретик калийсерегающий, Ксарелто, Клопидогрел, Кардиомагнил антикоагулянты/антиагреганты. Пантопразол для защиты ЖКТ. Аторвастатин для снижения холестерина. Необходимо, чтобы один врач например, Кардиолог, который координирует лечение- очень внимательно проанализировал всю схему лечения на предмет возможных взаимодействий и побочных эффектов. Возможно, стоит попробовать постепенно отменять или заменять некоторые препараты под строгим контролем Врача. Ведение дневника: очень важно вести подробный дневник давления (измерять несколько раз в день, записывать показания, время, а также все симптомы, которые возникают, и какие препараты были приняты). Это поможет врачам увидеть динамику и выявить закономерности. Психологическая поддержка: хроническое тяжелое состояние и постоянный страх могут сильно истощать нервную систему. Возможно, консультация Психолога поможет справиться с тревогой и улучшить общее самочувствие, что косвенно может повлиять и на физическое состояние. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Ребенок перестал издавать звуки
7 ответовЗдравствуйте,дочке 5 месяцев и неделя . Последние 2 недели заметила ,что перестала издавать звуки. Раньше гулила ,издавала звуки ,то пищала,то пузыри губами пускала со звуком . Перед сном ,после еды ,прям песни нам пела .Громко и затяжно . Может это совпало ,но 2 недели...
добрый день, понимаю вашще беспокойство, но у деток очень часто в возрасте с 5 до 8 мес бывает период "затишья", обычно в этот период у ребенка активно как разиваются двигательные навыки, также меньше звуков становится в период прорезывания зубов, часто детки затихают перестают гулить, а затем резко начинают лепетать: папапапа, абааба, гагага, поэтому срочности в посещения доктора в связи с этим - нету
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать если хочу убить себя
4 ответаСлучилась не очень хорошая ситуация. Я замужем ,красивая ,худенькая девушка, замужем ,сынок есть, вроде все хорошо Пол года назад я похранила брата (убили на сво) мужа призвали 2 года назад и до сих пор там. Так вот 2 года назад он один раз погулял от меня, говорит ничего...
Юлия, здравствуйте! Все люди иногда допускают ошибки. Вы не видели давно мужа. Он не очень хорошо поступил с Вами, Вы были обижены... Ничего плохо Вы по большому счету не сделали. Можно обсудить эту ситуацию с психотерапевтом очно.
Подготовка к колоноскопии
5 ответовЗдравствуйте! Завтра вечером (в 18ч) колоноскопия с седацией. Купила Эзиклен, там куча в противопоказаниях, что у меня может быть. И откуда я знаю, есть перфорации, язвы или нет. Врачи молча на колоноскопию отправляют и все. По жалобам (я уже здесь писала)- 2 месяца болит...
Если рано, то ИПП можно. Можно или Кеторол или Ношпу, что лучше действует
Ковид. Рентген лёгких.
14 ответовДобрый день! Женщина 58 лет. Подтверждённый КОВИД. Примерно 7-8 дней температура до 38.5. Так как посёлок маленький сделали вначале флюрографию и сказали пятна есть. Но три года назад перенесла пневмонию возможно осталось от неё. В больницу не кладут так как сатурация 97. Из...
Да, Анастасия, может. И к сожалению это может быть обманчивым состоянием. Поэтому внимательно наблюдайте за дыханием. Обязательно в лечение добавьте витаминные комплексы, включающие в себя Вит С Е Д В А, цинк, магний. Магний можно принимать в виде Панангина Аспаркама МагнеВ6... Антикоагулянты - Кардиомагнил Эликвис Аспирин кардио Фазостабил Курантил и другие на ночь. Это препараты, разжижающие кровь. Дело в том что тромбы закупоривают мелкие капилляры и альвеолы лёгких затягивая процесс рассасывания пневмонии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новорожденный
11 ответовЗдравствуйте. Ребенок родился 3го июня. Из диагнозов - кровоизлияние в мозг, делали узи несколько раз- положительная динамика. Все эии дни смотеел невролог- и сказал у меня,вопросов к ребенку нет. Сегодня 8 июня был на обходе, как я поняла детский педиатр. Посмотрел на...
Посмотрела видео, обычный малыш, ничего плохого не вижу. Всё в порядке, не переживайте, в месяц у вас будет обход докторов, там покажитесь неврологу.
Повышенные тромбоциты у ребенка
5 ответовДобрый день! С 11-14 января ребенок 5,5 лет лежал в больнице с диагнозом с-реактивный панкреатит ( заранее скажу ребенок ничего не ест из чипсов, газировки, майонезов, бургеров итп). По УЗИ брюшной полости было увеличение лимфоузлов. Тромбоциты были в норме как при...
Здравствуйте, по анализам крови ребенок вероятнее всего перенес инфекцию. Тромбоциты могут реагировать повышением на провоспалительные белки, скрытые кровотечения, железодефицит. Это не болезнь крови, все придет в норму. Планово можно сдать кал на скрытую кровь методом ИХА, проверить ферритин, с-реактивный белок через 2-3 недели после клинического улучшения. Наблюдение гастроэнтеролога по показаниям.
Мутации в генах
7 ответовЗдравствуйте!мне 33, при рождении группа крови 3+. В16 лет попадаю в больницу ставят железо-дефицитную анемию!и выявили что группа неправильная а 3-! В 2018 планированная беременность, у мужа 4+! Попадаю на 8 неделе на сохранение, неделю все нормально на второй плод замер!...
В таком случае, не вижу необходимости в антикоагулянтной терапии. Желательно в идеале (для полноценного исключения тромбофилии) проанализировать уровень антитромбина III, протеина С, S, исключить АФС (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам, бета2-гликопротеину). По результатам уже можно будет сказать, каким образом подготавливаться к очередной беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Питание подростка
52 ответаДевочка, 13 лет, рост 173, вес 64.5. Очень переживаю из за лишнего веса. Комплекция плотная. Беспокоит постоянное желание что то съесть. Имеется ввиду вкусненькое (шоколад, печенье, конфеты). Питание контролирую, основные приёмы пищи полноценные, сбалансированные кбжу....
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство! Но ИМТ подростка соответствует норме. Скажите , как давно такое поведение началось? Лучше начать с личного примера и с того , что дома сладостей ограниченное количество. Да, подростки могут есть разную ерунду в школе , с друзьями, это часть кризиса и контролировать это бессмысленно и приведет к разрыву контакта с вами. Ребёнок тревожный ? Обычные приемы пищи хорошо ест?