Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб или нет
11 ответовДобрый вечер, делала фгдс, узи брюшной полости, также готовы результаты биопсии. Меня волновал вопрос есть ли у меня рефлюкс. Я была на очном приёме гастроэнтеролога, консультацию тоже протокол прикрепила, из лечения до результатов биопсии было назначено ганатон 3 раза в...
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Доктор описал совершенно спокойное состояние пищевода, каких то воспалительных изменений доктор не описал. А главное, это то что не нарушена работа клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ, то есть в подобной ситуации о наличии рефлюкса речи не идёт. Опираясь на подобный результат ФГДС, какой то медикаментозной коррекции не требуется, но дело в том, что врач не лечит анализы или результаты исследований. Врач всегда лечит человека и если имеются жалобы, то даже при хороших результатах ФГДС, доктор может порекомендовать лечение. Чаще всего, когда видим хорошее состояние слизистой оболочки пищевода, жалобы могут быть связаны с явлениями функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, что и является наиболее частой причиной указанных проблем. Правильный, хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ. Изменения в горле вероятнее всего не связаны с ЖКТ. При истинном рефлюксе конечно назначенные препараты оказали бы положительный эффект на слизистую глотки. Будьте здоровы!
ГЭРБ и лечение
5 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, у меня поставлен ГЭРБ по жалобам уже давно, месяц назад начала лечение, сделала ФГДС, был обнаружен хеликобактер и так же стандартное лечение на 2 недели ( амоксицилин, кларитромицин, ребагит, и рабепразол), так же был на фгдс бульбит не...
Здравствуйте! При обострении Гэрб назначают: - ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели - рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели - альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров. Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.
Обратилась в феврале этого года к Лору в платную клинику, было затрудненное дыхание и выделение прозрачной слизи из носа (данная проблема беспокоит с 2020г, ранее лечения не было), доктор произвела осмотр, обнаружила искривление перегородки, кисту и полипоз. Затем отправила...
Здравствуйте. На данный момент какие симптомы со стороны носа беспокоят? Есть ли какое-то отделяемое из носа, если да то какого цвета? Нет ли приступов чихания и слезотечения? Склонности к аллергии? До этого времени какое-то лечение уже применяли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ не подтвердили
10 ответовУважаемые врачи,добрый день. Нужно Ваше мнение касательно моего пищевода. 2023 год прошел чекап - эрозии пищевода, пролечил. 2024 год - эрозии пищевода, пролечил. 2025 год - НЕТ эрозий только воспаление 2026 год - одна эрозии пищевода, пролечил. Все воспаления в нижней...
Игорь, здравствуйте! По суточной рн-импедансометрии, действительно, нет убедительных данных за то, что симптомы и возникновение эрозий связаны с кислыми рефлюксами или нарушенной моторикой пищевода и сфинктера, более того в заключении даже указано, что симптом не совпал с рефлюксом. То, что на фгдс был косвенный признак грыжи пищеводного отверстия является показанием для проведение рентгена желудка с барией для точной оценки состояния грыжи. Отрыжка, вероятнее, носит функциональный (психогенный) характер или является следствием грыжи
Второе мнение врача
7 ответовРебенок 4 года. Асло 400, частые простуды, мазок из горла : стрептококк 10*8. Кардиограмма в норме, узи суставов в норме. Из отклонений соэ 12, эозинофилы 0,59, гемоглобин 129. Все остальное без изменений. Назначение врача : бициллин 5 500ед. 1раз в 2 недели 3 укола, далее...
Здравствуйте Бициллин5 назначают внутримышечно 1 раз в 3 недели №3-6. Доза 0.5- 0,75млн Ед В подобной ситуации рекомендуют сдать КФК, КФК-МВ, тАСЛО, СРБ После курса бициллинопрофилактики.( трех доз) И повторить мазок на флору. Но Титр асло 400- это низкий показатель Какой вид стрептококка был в посеве? Можно увидеть результаты посева?
Тошнота, ГЭРБ
16 ответовУважаемые доктора, позвольте услышать ваше мнение. Меня беспокоит тошнота около 2,5 лет, началась она после отмены антидепрессантов (лечили тревожное расстройство). После появления тошноты психиатр решил, что значит не долечили, прием возобновили. В результате пила золофт и...
Здравствуйте. в норме ли давление? головной боли нет? тошнота прям сильная или подташнивание? рвота была? при переживания отмечаете усиление тошноты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 40 лет, вес в норме. Где то два месяца назад у меня появился кашель, не очень интенсивный. Подумала, что просто простудилась, но кашель не проходил. Кроме того, кроме кашля я все время ощущала слизь в горле, которую я откашливала, периодически во время...
Здравствуйте. 1. По вашему описанию симптомы схожи на гэрб с внепищеводными проявлениями. Но рекомендуется фгдс, консультация лора и узи щитовидной железы для диагностики. 2.3. Рекомендуется приемп препарата с гэрб с внепищеводными проявлениями в двойной дозе, описала ниже. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом 6 недель омез, нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды 2 капс утром, с последующим переходом на капс утром на 4 недели , при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день. 4. Рекомендуется выполнить определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер через 2-3 недели после отмены ингибиторов протонной помпы. 5. По вашему описанию рекомендуется выполнить в плановом порядке, по вашей возможности. Нет необходимости сразу выполнять. 6. Тугие пояса, позы с поджатием ног могут приводить к забросам содержимого желудка в пищевод и вызывать симптомы.
Гепатит с назначение лечения
6 ответовПосоветуйте курс, для лечения по результатам анализа
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Второе мнение, прогноз
11 ответовДобрый день, хотелось бы узнать мнение других врачей. Вчера был консилиум, по диагнозу Рак левой молочной железы Т2N0M0 Люминальный тип B her2 негативный 2 кл. Предлагают операцию с дальнейшим лечением, Грудь сохраняют. Хотелось бы знать прогнозы и дальнейший метод лечения. и...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол гистологии и иммуногистохимии к вопросу. Скажите пожалуйста,бследования все прошли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сон при гэрб
3 ответаСкажите пожалуйста при диагнозе ГЭРБ на сколько см нужно приподнять изголовье кровати для сна? Поставили гэрб, планирую подложить доски под ножки кровати, нет понимания на сколько минимум см нужно приподнять?
Здравствуйте, Юлия. Нет, доски под ножки кровати не нужно ставить, вам только подушку приподнять на 15 см, подложите под подушку что то. и соблюдать антирефлюксный режим, не носите ремни на поясе, не ешьте за 3 часа до сна, подушку приподнять на 15 см