Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Рост 183, вес 125, муж 37 лет. Лечу СД 2 типа.
НЯК выявлен в 2020 году. В 2021 лежал в больнице, тк постоянно были спазмы и кровь. Левостороннее поражение в сигмоивидной кишке. Больше поражения нет нигде, только в этом месте (гистология тубулярные аденомы и няк) ....
Добрый день.
В подобных случаях для оценки динамики процесса рекомендуют сдать кал на кальпротектин, он покажет насколько сильное воспаление (сравнить его нужно с предыдущим результатом анализов). Также, так как был прием антибиотиков - кал на токсины А и В клостридии дефициле.
Обследование сейчас очень важно для определения дальнейшей тактики.
Если это действительно обострение по НЯК - с лечащим доктором, который Вас ведёт по данной проблеме обговаривается возможность подключения гормонов к лечению плюс применение местных препаратов (обычно это Салофальк в виде ректальной пены).
Но это только после обследований.
Прием антибиотиков мог спровоцировать развитие клостридиального колита, который проявляется подобными симптомами, поэтому заостряю внимание на необходимости дообследования.
Для снижения симптомов на время проведения обследований и до очного приема доктора обычно рекомендуют:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Такие серьёзные препараты как гормоны без очного приема, к сожалению, предварительно порекомендовать нельзя.
С детства мучаюсь болями в животе ,частые поносы и так далее,всю жизнь ставили СРК,лет с 30 начал делать колонскопии,каждый год удаляли полипы, в 2015 поставили проктит,в 2021 НЯК,с 2021 постоянное непрерывное воспаление прямой кишки 4-6 см(варьируется),месалазины не переношу...
Извините, я имела в иду в целом ВЗК , т.е. поданным обследований нет данных за ВЗК (болезнь Крона и язвенный колит). С целью уточнения характера патологии, следует дообследоваться..
Здравствуйте! Высокий уровень фекального кальпротектина (выше 500) может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях кишечника. При таком уровень кальпротектина обычно рекомендуется проведение колоноскопии, ФГДС. Дальнейшие комплекс обследований будет зависеть от жалоб и клинической картины.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сдала анализы, в результатах повышенный кальпротектин. Из жалоб -запоры. Что это может быть и есть ли необходимость в срочной колоноскопии?
Здравсвуйте , по анализам крови все хорошо, СРБ 0.4 -хороший , что говорит о том, что воспаления нет .
Но смотрите кака ситуация у вас наличие йодофильной флоры и повышеного кальпротеткина , данная комбинация изменений чаще всего говорит о наличии синдрома избыточного бактериального роста . Подтверждением данного синдрома является дыхательный водородный тест . Терапия заключается в приеме альфанормикса по 400 мг 3 раза в сутки 14 дней .
Так же кальпротеткин может повышаться по причине приема ИПП(омепразол и аналоги ), НПВС( обезболивающие )
Скажите пожалуйста принимали ли вы что то из этих препаратов ?
Добрый день! Сделала колоноскопию, изначально было поражение прямой кишки, сейчас такая картина и на что больше похоже, болезнь крона или няк?
Скажите, пожалуйста, страшно ли это?
И как мне лечиться, вставляла только свечи салофальк. Причем делала ректосигмоскопию неделю...
Добрый день
При язвенном колите поражается прямая кишка, при болезни крона - не поражается
При болезни Крона поражается подвздошная и начальные отделы ободочной кишки , которые к ней прилежат
Гистология покажет
Для разграничения БК и ЯК сдают кровь на антитела к Saccharomyces cerevisiae IgG и igm
При болезни крона они повышены
Лечение должно включать и таблетированные формы - месалазин 3-4 грамма в сутки - лучше мезавант 1,2 грамма - ( 3,6-4,8 грамм в сутки )
Заменить молочные на безлактозное
Убрать фрукты , ягоды, лук, чеснок, пасленовые, орехи, кофе с кофеином
С 2009 года НЯК всего 5 см внизу прямой кишки. Практически в ремисии. Немного обострение раз в год. Спасали свечки салофальк. После 2 родов в 2021 года состояние ухудшилось. По колоноскопии в 2021 году уже 8 см. Но обострение каждые 3-6 месяцев. Сегодня сделала колоноскопию и...
Здравствуйте.
Возможно назначение Будесонида в качестве ступени терапии для достижения ремиссии.
А во время вне обострений Вы принимали какую-то терапию?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. У меня левостороний НЯК. Где то 13 лет.
Никогда проблем не было. Легкие обострения проходили через неделю сами. Сейчас скорее всего я запустил обострение алкоголем неправильной едой и стрессом. Частые позывы, выходит больше слизь. Никогда...
Сульфасалазин лучше заменить на месалазин.
Так как сульфасалазин устаревший препарат .
Если мы про месалазин (салофальк , пентаса) , то можно принимать утром всю дозировку ( так дозировки 500 следовательно 6 таблеток )
Если про сульфасалазин то его 3 грамма почле еды
Что касается свечек то да утром и вечером , при геморрое можно
Что касается еды , то на данный момент алкоголь , свежие овощи и фрукты исключить , так же желательно исключить острое , жирное .
. Здравствуйте уважаемые врачи. Поставили диагноз НЯК подтверждён колоноскопией и биопсией. Положили в больницу назначели месокол 400 по 2т3раза в день
Бифидумбактерин 1т2раза в день
Дротаверин 40 1т2раза в день.
Свечи кансализин 1с в день
После приёма препаратов количество...
Обычно через 2 недели, если ответа на терапию нет, решается вопрос о дополнительном назначении топических(местнодействующих) гормонов, а именно будесонида 9мг в сутки утром. Надеюсь, вы лежите в гастроэнтерологическом отделении и скоро врачи будут решать, что делать дальше..
Здравствуйте.Скажите пожалуйста,чтобы проверить кишечник на ВЗК, Няк,Болезнь Крона, достаточно ли сделать только колоноскопию или нужно еще обязательно сдать фекальный кальпротектин? Мучают долгое время запоры(овечий кал)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Лечу хронический панкреатит, сдала анализы а в кале кальпротектин выше 1000. К анализ у не готовилась на кануне . Из жалоб вздутие с детства, гимморой с 21 года,запоры с детства. По МРТ воспаление какое то в животе, анализы приложу. На понедельник запись к...
Доброе утро, Елена.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющие вопросы.
Какие-то лекарственные препараты вы сейчас принимаете?
Оцените пожалуйста ваш стул по Бристольской шкале формы кала и напишите ваш тип.
Есть ощущение неполного опорожнения?
Натуживаться не приходиться?
Прибегать к ручному пособию?