Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
28 февраля 2024 года была операция -,Открытый перелом обеих костей правой голени со смещением отломков. G-A I. Остеосинтез правой большеберцовой кости штифтом. Рекомендации по удалению штифта через 2 года если будут неудобства. Сейчас травматолог рекомендует удалить винт из...
Добрый день. Позиция врачей по Вашему вопросу разнится. Я бы посоветовала записаться к оперивовавшему травматологу если есть такая возможность. У Вас есть какие - либо неудобства в области колена и голени? И если есть рентгенологический снимок, загрузите пожалуйста, "на пальцах" такие вопросы лучше не решать.
Можно ли заменить гипс на ортез
23 ответаДобрый день! Два дня назад на ногу на большой палец упал стул, боль была сильная, съездила в болтницу, обнаружили перелом пальца самый кончик, очень пострадал так же и ноготь, наложили гипс, вчера и сегодня была невыносимая боль, ездили в больницу не буду описывать...
Здравствуйте. При условии, что будете только на пятку наступать, можно заменить на ортез или вернуть гипс. Конечно, нельзя в такой ситуации загипсовывать палец полностью. Должен быть доступ. Сейчас перелом уже уходит на 2-е место, а на первое место выходит гематома, которая вполне может нагноиться. По фото палец отёчный, гиперемирован, наверное, местная температура повышена. Воспаление уже идёт, но гноя пока нет. Я бы от греха рассмотрел назначение антибиотиков Рекомендую Панцеф 400 мг 1р в день 7 дней. Рекомендуется постельный режим. Ноге возвышенное положение. Палец не греть, не парить. Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах. Когда краснота и отёк полностью уйдёт, то уже волноваться будет не о чем. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! У сына, 33 года 19 декабря 2023 года случился нестабильный перелом ДМЭ лучевой кости справа со смещением отломков, 22 декабря сделали остеосинтез, установили титановую пластину. Сказали, что операция прошла удовлетворительно, выписали через неделю, швы сняли...
Здравствуйте. Без снимков, конечно, мало что можно сказать. что означает, что карая склерозированы? Если края отломков склерозированы, это значит, что сращение завершено и больше без операции ничего не срастётся. Склероз - это значит, что края покрыты рубцовой тканью и кость уже образоваться не может. Ждать 6 мес - это просто терять время. Абсолютно нечего ждать. Напишите в центр Илизарова. Скорее всего, Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation Это Федеральный центр травматологии, в котором накоплен большой опыт лечения таких сложных случаев. По идее, пластину нужно удалять, отломки "зачищать" и делать костную пластику, накладывать аппарат Илизарова или другую внеочаговую фиксацию. Но это уже будут на месте решать, как лучше с учётом снимков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 2 июля 2026 г моей маме ( ей 59 лет) была проведена операция Остеосинтез левой ключицы (перелом со смещение и отломками). Была вставлена титановая пластина, носит косынку. После операции прошло 6 недель, сделали контрольный ренген (во вложении). Есть регулярное...
Здравствуйте. По Рентгеновскому снимку от 10.08.2026 года картина далеко не радужная. Остеосинтез не состоятелен. Имеется значительное смещение отломков на ширину диаметра кости и по оси. Крайние справа 3 винта только в лучшем случае наполовину в кости. И пластина "висит" в данной области. В таком положении консолидации не будет. Когда это возникло не могу сказать. Первичных послеоперационных снимков нет. Возможно винты "вырвались" из кости и возникло вторичное смещение. Из-за этого и неприятные болевые ощущения в данной области, онемение. А на ощупь пластина не проявляется через кожу, не чувствуется? Поэтому к Вашим вопросам: На живот укладываться аккуратно. Руку держать на косынке, но можно работать в локтевом суставе. "Когда можно будет убирать пластину?" - пластину убирать, толку от нее нет. Заново освежать края перелома, моделировать пластину по изгибу ключицы, фиксировать винтами заново.
Замена гипса
7 ответовДобрый день! Снова пишу, чтобы получить консультацию/совет. Напомню: перелом 28.02, остеосинтез 11.03, 26.03 еду снимать швы. Сутки была в стационаре без гипса. Потом одела гипсовую лангетку. Далее через несколько дней дома пришлось сделать перевязку. Отёк на мой взгляд не...
Здравствуйте. После того как снимут гипс можно наложить целокастовую повязку или наложить повязку турбокаст ( с молнией по передней поверхности), также скочкаст повязку. Более реально продолжить фиксацию лонгетной повязкой. В дальнейшем после 2-х месяцев необходимо удалить 2 позиционных винта, которые могут сломаться после того как вам будет разрешена нагрузка конечности. Остальные винты удаляются после 1-1,5 лет. Состояние раны безупречное- без признаков местного воспаления. После 2-х месяце при наличии костной мозоли возможно будет вам разрешена дозированная нагрузка конечности. Удачи ВАМ.
Здравствуйте, уважаемый доктор! Кратно о ситуации: Мне 40 лет Нижеследующая информация касается правой ноги. 20.09.24 - была проведена плановая операция по транспозиции бугристости большеберцовой кости (надколенник от природы был смещён кнаружи + травма). На снимках вы...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. 1. На сколько можно судить исходя из этих снимков о степени сращения надколенника? Первичное сращение перелома достигнуто. 2. На мой дилетантский взгляд наблюдается очевидная миграция спиц. 2.1 Одна из спиц практически «вылезла» из проволочной петли (на снимке слева). Также заметно её вращение вокруг своей оси. 2.2 Другая спица (на снимке справа) явно вращается вокруг своей оси. Чем это чревато? Это чревато дальнейшей миграцией спиц, травмой мягких тканей, конструкция перестанет держать отломки. 3. Справедливы ли мои опасения? - да, отчасти. 4. Что порекомендуете делать в этой ситуации? Есть несколько вариантов и решение нужно принимать очно. 4.1. Обратите внимание, что снимки в боковой проекции 10.01. и 13.02. сделаны под разными углами к коленному суставу. 13. 02. угол прицела к надколеннику довольно острый и искажает истинное положение спиц. Посмотрит, как выглядит сама головка бедренной кости на этих снимках. Совсем другой ракурс. Пока достоверно можно сказать только о развороте верхней спицы и больше ни о чём. 4.2. Поэтому оперировавший травматолог, который знает, что и как он делал, прощупает верхний полюс надколенника, протестирует положение спиц в движении сустава, сопоставит с рентгенограммами и дальше будет принимать решение. С моей точки зрения решения может быть только два. 4.2.1. Подождать ещё 1-2 мес для укрепления мозоли без слишком активной разработки и удалить всю конструкцию. 4.2.2. Удалить верхнюю спицу и начинать разработку сейчас. Гнуть спицы сейчас - это нонсенс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеосинтез обеих костей правой голени
15 ответовДобрый вечер. Прошу помочь советом, насколько хорошо происходит восстановление после перелома. В декабре сломал ногу. Перелом обеих костей правой голени со смещением в нижней трети, так же сломан был нижний край большеберцовой кости. Неделю пролежал на вытяжке и 27.12.2021...
Здравствуйте. По снимка все в порядке , перелом сросся . Ходите на ноге.
Остеосинтез. Не заживает рана.
12 ответов14 января поскользнулась, после падения получила перелом обеих костей Н/3 голени со смешением и осколками. Наложили лангету. 29 января провели: открытую репозицию отломков, остеосинтез латеральной лодыжки и большеберцовой кости пластиной и винтами. Швы сняли на 14 день. Один...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Корочку убрали, продолжайте лечение перевязками. Если за 2 недели не будет динамики, нужно будет соглашаться на пластику. Честно говоря, думал, что под корочкой "картинка веселее будет". Рекомендации по перевязкам те же. Волшебных мазей нет. Ждать минимального срока и удалять с пластиной нельзя. Во-первых, это ещё очень не скоро, а во-вторых, нельзя удалять металл при открытой ране. Это очень высокий риск заноса инфекции и развития остеомиелита.
Нужен ли ортез Тюбингера?
4 ответаУ девочки 3 мес 9 дней следующая ситуация: 1) на УЗИ тазобедренных суставов получили следующее заключение: Правый тазобедренный сустав Угол альфа: 68 * Угол бета: 51 * Крыша вертлужной впадины с хорошей дифференциацией наружного выступа, ацетабулярная ямка глубокая Лимбус...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения пока могут не визуализироваться. На рентгенограмме левый ТБС слегка вышел за пределы нормы, но не критично. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ и не рентген, а ребенка. Если ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. 3. Вы сейчас можете либо носить Тюбенгера (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужу 28 декабря была проведена операция остеосинтез лодыжки. После этого принимает ежедневно Ксарелто 10 мг один раз в день. Закончил приём антибиотика Амосиклав 1000 два раза 6 дней. После антибиотика видимо была сыпь по телу после Супрастина прошла. Несколько...
Здравствуйте, Анна! В крови признаки воспалительного процесса. Судя фото - аллергический контактный дерматит. Как сейчас общее самочувствие? Температуры нет?