Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желточном пузыре
3 ответаНа узи обнаружили камни в желчном пузыре. Можно ли их вывести с помощью урсосана? Или же придется делать операцию, которую не хотелось бы Желчный пузырь не увеличен. Размеры 64 х 15 мм. Расположен типично. Форма: грушевидная. Контуры: ровные, четкие. Стенки равномерной...
Здравствуйте! По данным УЗИ органов брюшной полости выявлены множественные мелкие в желчном пузыре. Медикаментозная терапия эффективна лишь для камней размером до 1 см. При множественных мелких камнях применение препаратов УДХК (урсосан) высокий риск движения камней с током желчи, что вызовет закупорку желчевыводящих путей В подобной ситуации оптимальным методом лечения считается хирургическое вмешательство. Тем не менее операция не требует срочного проведения, если: отсутствуют приступы желчной колики биохимические показатели крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, общий билирубин и его фракции) находятся в пределах нормы.
Может ли быть васкулит
2 ответаПо узи Локальное увеличение толщины ТИМ ПКА справа - 1,3мм Волнообразная деформация правой Внутренней Сонной Артерии без локальных нарушений кровотока. Малый диаметр ПА справа, доминирующая ПА слева Асимметрия кровотока по ПА (S>D) Венозный отток на момент осмотра...
Здравствуйте! Болезнь Такаясу это редкое заболевание с системными проявлениями и воспалительными изменениями в анализах крови. Скажите пожалуйста,какие у Вас есть жалобы? сдавали ли ОАК+СОЭ, СРБ? Если нет системных симптомов, воспалительных изменений в крови, то это скорее не воспаление, а структурное утолщение. Утолщение стенки может быть на фоне атеросклероза, повышенного артериального давления, реакция стенки сосуда на механическое воздействие (извитость, турбулентность, анатомические особенности). Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуется сдавать: ОАК+СОЭ, СРБ, РФ-для исключения воспаления, АНФ на Hep-2 линиях клеток-для исключения системных заболевании соединительной ткани, АНЦА-для исключения васкулитов.
Плева, лишение девственности
6 ответовЗдравствуйте. 2 дня назад был первый половой акт. Ранее половой жизнью не жила. Вопрос в следующем: парень ввёл член до самого конца(17 см средней толщины). Он вошел полностью, было очень больно, было много крови. Использовалась искусственная смазка. Утром я посмотрела на...
Екатерина, здравствуйте. Для ответа на такой вопрос нужен очный осмотр. Но скорее всего случился неполный разрыв и в сл раз уже будет полностью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мой возраст 38 лет. Прилагаю результаты осмотра по зрению. 1. Каким методом лучше выбрать лазерную коррекцию зрения? 2. Какая остаточная толщина роговицы будет после операции, хватит ли такой толщины для ношения линз, при необходимости? Или для до коррекции? Не...
Здравствуйте. 1. Толщина роговицы знательно меньше нормы, и в таком случае предпочтительнее метод смайл, а также можно рассмотреть фрк, транс фрк 2. Невозможно точно спрогнозировать какая остаточная толщина останется . Но не критически тонкой, линзы можно будет использовать при необходимости. Но скорее всего острота зрения будет 100% и линзы не понадобятся 3. После ЛКЗ нет противопоказаний для ЕР По возрасту есть предупреждения. Если сделать ЛКЗ, то после 40 лет (неважно, в 38 или 41 год) вблизи начнутся возрастные пресбиопические изменения, придётся пользоваться плюсовыми очками. Будьте к этому готовы 4. Этот вопрос рекомендуется обсудить с лазерным хирургом
Острая боль
2 ответаВ пятницу повредила ногу (падение со своего роста) , сделали снимок все ок. Ходить невозможно вообще, как только наступаю на ногу ощущение что колено щас вывернется в другую сторону, 4 дня после травмы, менавазин, гель найз - ничего не помогает. Мрт результаты прикрепляю ниже...
Здравствуйте, Дарья. Болевой синдром вызван тендинитом сухожилий "гусиная лапка". Остальные изменения не существенные. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать, носить мягкий ортез средней степени фиксации. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку. Очень эффективно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия Этого будет вполне достаточно. Без блокады и УВТ справиться будет трудно. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, что меня ждёт от данной ситуации. Прилагаю МРТ писание Проведено первичное исследование структур левого коленного сустава (Т1, Т2, PD FS) в стандартных плоскостях. Конгруэнтность суставных поверхностей коленного сустава сохранена. Суставная щель...
Сзади не нужно делать, а так на весь сустав, да.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трамва коленного сустава
5 ответовЗдравствуйте ! Была трамва коленного сустава , после неудачного прыжка . Скажите, пожалуйста , нужна ли операция. И могу ли я ходить с тростью и тутором? Ниже описание МРТ. Конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Бедренная и большеберцовая кости имеют типичную...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень похоже на импрессионный перелом большеберцовой кости. Импрессионный (вдавленный) перелом большеберцовой кости — это тяжелая внутрисуставная травма верхней части кости (плато или мыщелков), при которой кусочек кости проваливается внутрь под давлением. Требует точной диагностики (КТ или МРТ) и часто хирургического восстановления суставной поверхности. Оптимально сейчас показаться хирургу-артроскописту, который проводит данные операции и решить ОЧНО вопрос с операцией. Если скопилась кровь, то нужно сделать пункцию коленного сустава. Оптимально ношение шарнирного ортеза - Ортез коленный ORLETT HKS-303 шарнирный с выдвижными шинами. Или аналог. Важно снять нагрузку с мягкотканных структур коленного сустава. Очень хорошие результаты при этой патологии от введения в коленный сустав протеза синовиальной жидкости (гиалуроновой кислоты). Протез синовиальной жидкости — это вязкоэластичный препарат на основе гиалуроновой кислоты, вводимый внутрисуставно для смазки хрящей, снижения трения, уменьшения боли и улучшения подвижности суставов при артрозах. Процедура заменяет дефицитную собственную жидкость, действуя как «жидкий имплант». Часто проводится под УЗИ-навигацией для точного попадания в полость сустава. Обычно требуется от 1 до 5 инъекций, с интервалом в 7–10 дней (зависит от препарата). Уменьшает необходимость в приеме обезболивающих средств. Восстанавливает эластичность тканей и амортизацию. Вот перечень возможных препаратов - Флексотрон (Германия/Тайвань), Армавискон (Россия), Хронотрон (Италия), Гиалуром (Румыния), Ортолон, Ферматрон (Великобритания), Биопорт, Гиапро, Нолтрекс, Картигиал, Синокром, Синвиск. Если есть вопросы задавайте. Всего доброго.
Травма плеча
7 ответовВ полости плечевого и акромиально-ключичного суставов определяется незначительное количество выпота. Структура выпота однородная, контуры капсулы сустава четкие. Структура костной ткани по STIR достаточно однородная. Суставная щель плечевого сустава равномерная, признаков...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Если травма была в декабре и до сих пор сохраняется болевой синдром, назначают курс более интенсивного лечения. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект. Гормоны применять не рекомендую.
Что на МРТ и какой диагноз?
5 ответовДобрый день, упал на вытянутую руку как на опорную, 1.5 месяца назад, врачи рекомендовали сделать МРТ левого плечевого сустава. Помогите разобрать показания МРТ и какая степень тяжести заболевания. Текст из МРТ: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Результаты МРТ показывают изменения в левом плечевом суставе после падения. Выявлены повреждения сухожилий надостной и подлопаточной мышц, присутствует их отек. Обнаружено повреждение хрящевой губы, которая стабилизирует сустав. Также зафиксировано сужение пространства под акромионом, что характеризуется как импинджмент синдром. Степень тяжести определить по тексту заключения невозможно, это делает врач травматолог на очном приеме, сопоставляя снимки с клиническими симптомами. Относительно prp инъекций. Данная методика может рассматриваться как вариант лечения. Она направлена на стимуляцию восстановительных процессов в поврежденных тканях, таких как сухожилия. Однако окончательное решение о ее применении принимает лечащий врач, учитывая полную картину заболевания и динамику состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые Врачи! Маме 67 лет, са матки от 2014г, экстирпация матки. 21.03.2025 года сделан плановый контроль МРТ органов малого таза с контрастом . Протокол обследования: На МР-томограммах, в режимах Т2-ВИ, Т2-FS-ВИ, Т1-ВИ, DWI в сагиттальной, корональной...
Здравствуйте! Изучил заключение МРТ. По имеющимся данным однозначно сказать, что это за образование нельзя. Есть небольшое накопление конратсного вещества, но это не является прямым показателем чего-либо. В данном случае, учитывая расположение образования по передней брюшной стенке, я бы рекомендовал провести пункцию по УЗ-контролем. Здоровья маме ⚕️