Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра.
5 ответовДобрый день! Бабушка 74г упала два дня назад. Пославили диагноз перелом шейки бедра без смещения. Врач назвал перелом убачным и сказал, что оперировать не нужно, тк бабушка пожилая (нет смысла). Назначил постельный режим на 2 месяца, запретил даже сидеть. Сказал принимать...
1. Что касается операции, то конечно, если нет противопоказаний по другим органам и системам, следует добиваться эндопротезирования, а если если есть, так хотя бы закрытого остеосинтеза стержнями. Эта операция проводится без разреза и имеет меньше терапевтических противопоказаний. После нее перелом вряд ли срастется, но на стержнях можно будет худо-бедно ходить. 2. Если операции не будет: Постельный режим 2 мес - много. Нужно начинать поднимать уже через месяц. Будет больно, но все равно нужно вставать. Понадобятся ходунки. Сначала будет учиться стоять, потом ходить на ходунках по дому. Если оставить постельный режим, то нужно иметь в виду,что 80% таких больных погибает от гипостатических осложнений в первый год после травмы. Сапожок лучше надеть. Для этого ногу придется повернуть в правильное положение через боль. Иначе нога так и останется вывернута. Это затруднит ходьбу. Так же нужно проводить противопролежневые мероприятия. В общем и целом - прогноз на сращение сомнительны. Но вставать придется по любому.
Перелом мизинца ноги
4 ответаДобрый день! Сегодня сильно ушибла мизинец правой ноги. Вечером сделала рентген, заключение: поперечный перелом, проксимального метаэпифиза, проксимальной фаланги, краевой внутрисуставной перелом дистальной фаланги 5 пальца. Пугает в описании «смещение отломков на ширину...
Здравствуйте Наталья! На представленных рентгенограммах перелом основной фаланги и дистальной фаланги 5 пальца стопы без значительного смещения. .Показано консервативное лечение: В таких случаях рекомендуют : -Лейкопластырная фиксация 5 пальца(фиксация 4 и 5 пальцев друг с другом-больного пальца со здоровым ) до 4 нед ; возможна ходьба на пятке илив обуви Барука -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 4 нед( для определения степени консолидации перелома) Подскажите, пожалуйста потребуется гипс и сколько показан покой? -гипс не нужен ,покой 4 недели Пугает в описании «смещение отломков на ширину кортикального слоя кости»- насколько это серьезно и какие риски? -смещение допустимое ,все должно восстановиться без последствий Волнует, что нельзя будет ходить, т.к. я после операции на позвоночнике и мне показана пока реабилитация посредством ходьбы… -ходить можно будет или на пятке или в обуви Барука Всего самого наилучшего!
Перелом лучевой кости
7 ответов27.01 получил оскольчатый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением. Перелом шиловидного отростка правой локтевой кости с небольшим смещением. В тот же день отломки сопоставили, наложили гипс. 07.02. сделан контрольный рентген. Врач сказал, что всё нормально....
? Я написал своё мнение, вам принимать окончательное решение по этому вопросу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик 6 лет упал на руку.В травмпункте поставили диагноз закрытый перелом лучевой кости н/3 со смещением.Выполнена закрытая репозиция.После нее ренгент контроль.По нему доктор сказал,все идеально на данный момент.Повторная явка через неделю. Подскажите пожалуйста,это очень...
Здравствуйте, через 5-7 дней делается рентген контроль. Вторичное смещение может быть, частая причина - впадение отёка. И только после рентгена решается вопрос о том, как будет проходить дальнейшее лечение
Перелом ключицы без смещения
6 ответовЗдравствуйте! Два дня назад упала на плечо, рентген показал перелом ключицы без смещения. В травмпункте назначили 4-6 недель ходить в эластичном бинте восьмеркой. После ходила на приём в частную клинику. Там врач сменил мне повязку с восьмёрки на Дезо, сказал, что восьмёрку...
1. На снимках по ссылкам перелом акромиального конца ключицы без смещения отломков. В народе такой перелом называют "трещиной". 2. Смысл точно есть. Бандаж примерно такой. http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_plechevoy_sustav/t-8101-dezo/ Быстрее не срастется, ибо сроки консолидации ускорить нельзя. Их можно только оптимизировать, чтобы сращение не замедлилось. У сращения (репаративной регенерации) свои биологические часы, которые нельзя ускорить. Но бандаж облегчит жизнь и предотвратит вторичное смещение отломков. 3. Смысла нет. 4. Спать нужно в бандаже, таким образом, чтобы не было боли. Боль - признак того, что Вы начинаете смещать отломки. Валик если помогает - то пожалуйста, если нет - он не нужен. Это не обязательно. Обычно спят на спине, рука на животе.
Здравствуйте, у моей Мамы (пенсионер 63 года) нормотензивная гидроцефалия. 25/10/2023 Сделали шунтирование с выводом в брюшную полость (давление шунта сделали 120 мм 25/10/2023 во время операции, после возникновения гематомы 20/11/2023 сделали 160 мм. р.с. чтобы мозг давил на...
Здравствуйте. К сожалению, без операции не срастётся. Нет вариантов сращения без операции. Смещение на ширину кости с захождением отломков друг за друга. Вариант только ждать улучшения по нейрохирургии и оперировать. Ревматолог сейчас не знаю с какой целью может быть нужен. Сейчас нужно наблюдение невролога и как только позволит состояние - оперировать плечевую кость. Без операции рука в локтевом суставе работать не будет. В месте перелома образуется хрящевая и фиброзная ткань - ложный сустав. Сейчас нам помочь нечем. Ожидаем улучшения по нейрохирургии, чтобы оперировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнения после операции
12 ответовУ бабушки 89 лет,в 2018 г.была операции по удалению опухоли кишечника и выведена трансвезостома,а прямая кишка оставлена.Название операции: Нервосберегающие внутри брюшные резекции прямой кишки с презиционным выделением и сохранением элементов нервной системы таза.В данное...
Здравствуйте! Ввиду маломобильности пациента, такие ситуации как нарушения стула, к сожалению, встречаются довольно часто. В качестве временного решения проблемы можно использовать микро-клизмы, наладить питьевой режим (из расчета 30 мл на кг веса пациента). Для очного осмотра пациента и решения вопроса о дальнейшем дообследовании и лечении , необходимо вызвать врача-хирурга на дом.
Перелом межмыщелкового возвышения
5 ответовЗдравствуйте! Мне 30 лет. Споткнулась на лестнице и в падая успела схватиться за перила, колено вывернулось и хрустнуло. В травмпункте откачали кровь, по рентгену перелома не видно было. По МРТ - данные за отрывной многооскольчатый перелом части межмышелкового возвышения...
Здравствуйте! На МРТ- отрывной перелом межмыщелкового возвышения 4 ст вместе с ПКС . Такие переломы если есть значительный диастаз не срастаются и нужна будет операция. В вашем случае полизошел отрыв ПКС вместе с костным блоком ( межмыщелковым возвышением) При несрастании таких переломов у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. В таких ситуациях рекомендуют первоначально консервативное лечение , если нет значительного смещения : -исключение осевых нагрузок на конечность до 8 нед -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 8 нед --хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - мрт или кт контроль через 8 нед - если у человека будут присутствовать признаки нестабильности коленного сустава,то нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)и он назначит дату операцию-артроскопический остеоснтез межмыщелкового возвышения. Всего самого наилучшего!
Перелом позвоночника
5 ответовПосле операции при переломе позвоночника Т12 сделали К-т. СостояниеТПФТн11 L1 по поводу компрессионного оскольчатого перелоиаьеьТ12 концы винтов в телеТн11 и выступают через передний контур картикальных пластин в параортальную клетчатку до 4мм Через 2 мес при повторном КТ ...
Здравствуйте, в данном случае необходимо смотреть снимки, по описанию показана операция, необходимо сменить винт!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плюсневой кости
11 ответовДобрый день! Неделю назад произошел перелом плюсневой кости стопы со стороны мизинца. Болевые ощущения были не сильные, до рентгена думала ушиб, ходила весь день самостоятельно, ездила за рулём. Снимок показал перелом со смещением, наложили гипс. Врач сказал, что желательно...
Здравствуйте. В данном случае все же необходимо оперативное лечение, при котором будет выполнено фиксация фрагментов пластиной или спицами после сопоставления фрагментов костной ткани. Если не делать операции и продолжать фиксацию фрагментов гипсовой или полимерной повязкой, то может увеличиться смещение фрагментов и консолидация фрагментов состоится со смещением нарушением свода стопы, что повлечет нарушение опоры стопы, возникновение болей при ходьбе. Ведь 5 пястная кость является опорной. Поэтому при отказе от операции, необходимо выполнить контрольную ренргенгр. стопы и убедиться,что смещение фрагментов не увеличилось. При нарастании смещения фрагментов выполнить оперативное лечение не мешкая. Удачи ВАМ.