Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение подмышечного лимоузла
7 ответовЗдравтвуйте! Женщина 75 лет, увеличение лимфоузла около года (не беспокоил) сейчас ощущение жжения и ощущение как будто что то мешает в вышеуказанной области. ЭКГ в моменте без кардиопатологии. В анамнезе узловая меланома поясничной области. БСЛУ - N . (бедро) ничего не...
Здравствуйте С ситуацией в целом ознакомился. По возможности прикрепите результаты УЗИ и КТ. Учитывая в анамнезе ранее перенесенную меланому, безусловно каждое увеличение лимфоузла должно настораживать. Оцениваем размеры лимфоузлов. Обращаем в первую очередь на размеры короткой оси. Если короткая ось менее 15мм, обычно проводим динамическое наблюдение, контроль УЗИ через 2-3 месяца. Если размеры по короткой оси 15 мм и более, проводим биопсию.
Изменение лимфоузлов
16 ответовЗдравствуйте. В 2023 году у дочери была резекция молочной железы(протоковый рак 1ст.), пройдена лучевая терапия, назначен тамоксифен и бусерелин. Лимфоузлы не удаляли,не проверяли. Сейчас воспалены лимфоузлы сразу в нескольких зонах. Весной 2025 отправляли в краевой онкоцентр...
Нет, не может. Фиброаденома -это самостоятельное изолированное образование , которое никак не влияет на рост лимфоузлов и изменения в них
Добрый день! В конце марта была произведена БСЛУ по диагнозу меланома. Удален лимфоузел, произведено иссечение. ИГХ чисто, консилиум поставил стадию IIA и отпустил на диспансерный контроль. Прошло три месяца, по УЗИ все хорошо, получили ОАК и меня смущают некоторые показатели...
Такие изменения могут быть физиологическими или реакцией на инфекцию/воспаление. Нет поводов для беспокойства!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат ИГХ после БСЛУ при меланоме
18 ответовДобрый день! Проведена операция по широкому истечению участка удаления опухоли и удаления СЛУ. Проведены биопсия и ИГХ. По результату ИГХ есть вопрос в постановке диагноза R89.7. Как расценивать данный диагноз и как оценить результат ИГХ в целом? Какие перспективы для долгой...
Сейчас каждые 3 месяца нужно проходить узи всех групп лу, кт огк, узи или кт обп с ку и мрт омт с ку, +узи рубца. Пэт-кт можно пройти через полгода или кт / мрт всех зон. Риск рецидива и прогрессирования меланомы высок в первые 2-3 года, поэтому в этот промежуток важно тщательное динамическое наблюдение
ИБС, стенокардия напряжения ФК III. ХСН 2А, ФК3. СД 2. В марте 2022, сделали АКШ, МКШ. Более года нахожусь под наблюдением врачей. Принимаю лекарства: конкор 5 , перендоприл 2 мг, триметазидин 35, индапамид 1,5 , тражента -утром. В обед: вероширон25 , джардин 25. Вечером:...
Холтер, на котором выраженная депрессия ( ишемия) делали до стентирования. Советую повторить сейчас Холтер, а лучше сделать стрессЭХОКГ, чтобы выяснить выраженность ишемии. Если ее нет или она не сильно выражена, то не советую делать повторное АКШ, это травматичная операция. Лучше заменить клопидогрель на брилинту и принимать ее постоянно, не только год после стентирования. Необходимо, чтобы ЛПНП были не выше 1,4, чтобы атеросклероз не прогрессировал. Учитывая наличие СД2т, советую заменить аторвастатин на розувастатин 40 мг - он не влияет на обмен глюкозы, в отличие от аторвастатина.
Что делать если началось повторное обострение язвенного колита , но назначенное лечение не помогает
6 ответовНачалось повторное обострение ЯК , лежала в больнице , назначили после всего обследования минимальное лечение , только салафальк или пентасу 4г , сейчас перестало помогать, хотя в прошлое обострение салафальк помог сразу , и недели за 2 обострение ушло , сейчас же нет , ...
Здравствуйте. Как я поняла, вы только что выписаны из стационара? Приложите скан выписки. Есть ли температура?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, ребенок заболел ветрянкой, принес из сада. Переболел быстро, но сильно, обсыпало всего и везде. Я нахожусь в положении (II триместр). Муж говорит, что не болел ветрянкой в детстве. Сдал анализ на антитела к вирусу Варицела Зостер, пришли...
Здравствуйте. В описанной вами ситуации вы не должны заболеть ветряной оспой, так как у вас очень хороший титр антител от ветряной оспы (есть защитный иммунитет против ветряной оспы). Лечение супруга необходимо проводить таб Ацикловир 400 по 2 таб 5 раз в день (либо таб Валацикловир 500 по 2 таб 3 раза в день) курс 7 - 10 дней, если появятся на теле гнойные высыпания, то можно будет добавить таб доксициклина 100 по 1 таб 2 раза в день курс 10 дней, обработка элементов сыпи раствором фукарцина, от зуда таб лоратадина, при повышенной температуре таб парацетамола.
Пересмотр стекол
4 ответаДобрый день! РМЖ,дольковый инвазивный рак IA pT1bN0(sn)MO,ER8 PR7 Her2- ki67=35%, Принимала аримидекс в тестовом режиме перед операцией 5 недель. 14 января мастэктомия слева с БСЛУ слева(три лу). ИГХ после операции ER2 PR 0 Her2-0 ki67=5% Назначили анастразол на 5...
Здравствуйте Помню Вашу ситуацию После пересмотра гистопрепаратов в МГОБ 62 (а заключению этот авторитетнейшей клиники можно доверять) опухоль по-прежнему люминальная - о чем говорят положительные рецепторы к эстрогену Поэтому назначение Анастразола полностью обосновано Более того, тестовый режим показал значимое снижение уровня пролиферативной активности - Ki67 - что говорит о высокой чувствительности к терапии ингибиторами ароматазы (что ожидаемо для долькового рака!) Лечение корректное!
Беременность при меланоме
6 ответовМеланома IIIAст. При бслу найдены микромтс в 2х из 3х л/у. Прохожу лечение пембролизумабом 200 в адъюванте. Прошла половину курса. Наступила беременность. Какой прогноз оставить ребеночка? Или на сколько велик риск прогрессирования заболевания? Многие врачи считают, что связи...
Здравствуйте! При меланоме IIIA стадии риск рецидива и прогрессирования самый высокий в первые 3-4 года после операции. Лечение пембролизумабом нужно пройти, хотя бы, до года. Если -это желанная беременность, нужно оценивать все риски за и против, здесь речь даже не о том, что именно беременность может спровоцировать прогрессирование, а о прогрессировании в целом, которое может быть с вероятностью 50%. Перед планированием беременности я бы рекомендовала переждать тот период, когда этот риск высок. Если все таки решите пролонгировать беременность, тогда нужно обращаться в крупные центры, где есть опыт ведения пациенток с меланомой в анамнезе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторное лечение от лямблий
16 ответовЗдравствуйте. Пролечились всей семьёй от лямблий : мы с мужем метронидазолом по 500 мг 3 р в день 7 дней, хофитол по 2 т 3 р в день 21 день, ребёнок 2,4 года вес 12 кг немозолом по 1/4 т 2 р в день 7 дней и хофитол по 10 к 3 р в день. Перед антигельминтными и после хофитола...
Сорбенты могут уменьшать концентрацию активного вещества перпарата, поэтому не стоит их вам применять. Пейте антигистаминные, посокольку возбудители являются аллергенами. Бион-3 хороший препарат, но его лучше принимать не послое противопаразитарного лечения, а спустя несколько месяцев. летом вообще никакие витамины лучше не использовать. Применяйте максилак.