Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
06.09 упала с велосипеда. При опирании на левую ногу колено заваливается внутрь. В травме по результатам рентгена поставили разрыв ПКС. Наложили лангету, сказали, можно опираться на ногу и отправили домой до 19.09, далее сказали, что будут записывать на МРТ и планировать...
Здравствуйте.
Без МРТ диагноз разрыва ПКС нельзя считать уставленным.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
1. Мне ничего не прописали из лекарств. Если нужно, то что?
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
2. Планирую заменить гипс на тутор и передвигаться на костылях. Можно ли приступать на больную ногу?
Если нет переломов можно наступать на прямую ногу в туторе. Сгибать нельзя.
3. Нужно ли торопиться с МРТ и сделать платно, а не терять время в ожидании очереди на бесплатное?
Желательно сделать МРТ, не откладывая.
Если есть признаки гемартроза делают пункцию и откачивают жидкость.
4. Большую ли роль играет промежуток времени, через который будет сделана операция после травмы?
Операцию по пластике ПКС обычно делают планово и никуда не спешат.
Если нужно будет делать, то желательно сделать этой зимой. Бежать никуда смысла нет, но и затягивать особо не рекомендуют.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день, уважаемые врачи!
4 года получил травму миниска на жиме с большим весом (180 кг) из-за слишком низкого угла при сгибе колена (ниже 90 градусов опустил)
5 мес. не было средств, да и времени для проверки диагноза, ходил через боль, нога опухла, наступать было...
Добрый день,болит правое колено,в 2020 году был поставлен диагноз гоноартроз 2 степени (двумя врачами), сейчас колено очень обострилось,болит с внутренней стороны, вчера сделала рентген,но результат поставил в тупик,написал рентгенолог ,что без изменений,но колено то болит не...
Здравствуйте, на мой взгляд МРТ стоит сделать, так это исследование лучше покажет состояние мягких тканей сустава, да и степень артроза по МРТ можно установить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Во время полового акта произошел разрыв уздечки. Не надрыв а полный разрыв. Подскажите пожалуйста, что делать и каковы методы лечения данной проблемы?
На сколько я понял, это обрезание. Обязательно ли его делать или можно оставить так, как есть? Да, понятно, что в ближайшее...
Если Вы про разрыв уздечки, то пластика короткой уздечки - это микрохирургическое вмешательство, проводится в амбулаторных условиях. Вы в этот же день можете идти домой с рекомендациями на обработку раны, конечно, показываться потом врачу очно.
Если не обращаться - заживёт само, но, не факт, что не будет повторного разрыва. Не бойтесь этого микрохирургического вмешательства - делается небольшой надрез, зашивается, и уздечка удлиняется. После нужно будет соблюдать некоторое время половой покой, потом Вы забудете об этой проблеме.
Ну, а если есть фимоз (не понятно есть он у Вас или нет), то лечение только оперативное - обрезание / циркумцизио (может быть полное/неполное/частичное).
Видимо был интенсивный сухой половой акт.Сейчас рекомендации следующие:
-полный половой покой ,как минимум 10 дней
-обрабатывать водным раствором хлоргексидина 2 р/с ,после чего на сухую кожу наносить Левомеколь 2 р/с 10 дней
Дале по ситуации.
Добрый день! 32 года. 176/62. В прошлом году серьезно увлекся бегом на длинные дистанции, но в октябре 2023 после скользкого трейла заныло колено. боль 1-2 балла из 10. к декабрю беговую нагрузку убрал. Боль не прошла. В январе сделал МРТ, сходил к 3 ортопедам, было...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Повреждения ПКС не нашёл, мениски не критично дегенеративно повреждены, операции не требуют.
Определяется супрапателлярной бурсит и небольшой синовит.
Тендинит сухожилий 4-х главой мышцы бедра. Больше ничего не нашёл.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков и тендинита в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Рекомендуют 2 раза в год пропивать спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
П.С. Бегать, прыгать, приседать не рекомендовано - будет рецидив и прогресс повреждения мениска.
Идеально плавание, можно велосипед в ортезе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, можно ли восстановить мышцу после не нужной тенотомии, после нее консервативно не получается избавиться от боли и слабости.
Так же интересует застарелый разрыв внутреннего рога мениска и застарелый разрыв удерживателя медиального колена,...
Здравствуйте, у меня проблема с коленкой . Примерно в 9 лет сбила машина, болит колено опухло, не могу сильно сгибать, храмаю, мне уже 30 лет. Лечили не помогло лечение. Пару месяцев назад мне откачали жидкость с колена. Сдедала регент, мрт, разрывов, трещин нет,...
На основании этих данных ничего толком сказать нельзя. Надо дообследование. По анализам не совсем ясно, надо бы их видеть. Файлы можно отправлять в личных сообщениях.
Вчера подвернул ногу.Была небольшая боль в колене.Пришел домой вроде боли не было,но попробовав присесть колено сильно затрещало(видимо связки).Сегодня сходил на МРТ на всякий.Показало разрыв заднего рога медиального мениска.Парциальное повреждение передней крестообразной...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болит левое колено больше года. Началось с неприятного ощущения в чашечке колена, словно, что то ей мешает. При стоячем положении словно слегка прогибаются назад, хочется их расслабить и чуть согнуть. Иногда при неудачном положении ноги подгибается в колено в...
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить.
По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска.
Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется).
Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит.
Медикаментозная терапия неэффективна.
Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство.
Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов.
Под спинномозговой анестезией.
Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит.
В течение 3-5 дней выписывают из стационара.
Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.