Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подобрать лечение
34 ответаПодобрать лечение по результатам анализов, дать рекомендации
Здравствуйте чьи данные обследования, возраст пол. Узи почек не увидала прикрепите результаты.
Можно начать прием ГЗТ?
12 ответовЗдравствуйте! Последние месячные 12.10.2025. Приливы, бессонница, головная боль, перепады настроения. Узи молочных желез: мастопатия. Узи органов малого таза: миома и киста яичника. Эти диагнозы давно, роста нет, наблюдаю. ФСГ 93. Эстроген по нижней границе. Остальное в...
Здравствуйте, Наталия! Учитывая жалобы, уровень ФСГ, толщину Эндометрия на УЗИ, отсутствие Менструации да, показания для приема менопаузальной гормонотерапии есть. Учитывая что по результатам УЗИ молочных желез описывают заключение bi rads 3, вероятно доброкачественные изменения, перед началом приема гормонов должна быть консультация онколога или маммолога, контроль УЗИ через 3 месяца, убедиться что отрицательной динамики по образованиям нет, и образования точно доброкачественные. Дальше если нет противопоказаний, инфарктов/инсультов/тромбозов в анамнезе, тяжёлых заболеваний печени, менингиомы, опухоли в головном мозге, аллергических реакций на препараты, начинать прием гормонов. Учитывая Эндометриоз это должен быть препарат с непрерывным приемом и эстрогенов и Прогестерона, то есть не предусматривающий Менструацию, чтобы при приеме чистых эстрогенов не было прогрессирования Эндометриоза. Из таблетированных препаратов это Анжелик, Фемостон конти. Или трансдермально на кожу эстрожель+утрожестан 100 мг или дюфастон 1 таблетка внутрь ежедневно. Но перед началом приема обязательно консультация онколога/маммолога. Маммографию когда последний раз делали? Мазок на онкоцитологию, ПЦР на вирус папилломы человека когда делали последний раз?
Климакс. Гзт
24 ответаХирургический климакс , оставлен один яичник . Назначен Овестин 1 р 2 месяца и орниона 2 р в неделю . Беспокоят озноб и сильная тревожность , иногда легкие приливы ( вначале приема гзт были гораздо сильнее).почти не бываю в спокойном состоянии , все время нервничаю . Сдавала...
Здравствуйте, овестин и орниона работают только местно во влагалище, практически не всасываются в кровоток, по какой причине была операция?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите подобрать контактные линзы
10 ответовДобрый день. Была в поликлинике у офтальмолога, за последние 3-4месяца сильно ухудшилось зрение. Не понимаю, что делать дальше. Присутствует деформация сосудов. К какому специалисту с этим обращаться, какие обследования и анализы сдать? Офтальмолог сказал, что надо линзы или...
Здравствуйте. Ангиопатия сетчатки - изменение ширины и извитость сосудов, само по себе не является заболеванием. Сосуды сетчатки лишь отражают состояние сосудов головы. Ангиопатия сетчатки встречается чуть ли не у каждого второго, она может быть функциональной, связанной со стрессом, переутомлением, недосыпанием, даже просто волнением пациента в кабинете врача. Может быть на перепады артериального давления. Если бывают головные боли, головокружения, то желательно дальнейшее обследование у невролога, УЗИ сосудов шеи и головы, при необходимости МРТ. Если бывают скачки давления, то нужно наблюдаться у терапевта. Если ничего не беспокоит, то как-то лечить ангиопатию и переживать из-за нее не нужно, возможно она функциональная. По поводу линз, то судя по результатам рефрактометрии вам нужны тонические с коррекцией не только близорукости, но и астигматизма. Помимо диоптрий у линз еще есть геометрические параметры - диаметр, кривизна. Они важны для правильной посадки линзы на глаз. Первые линзы нужно подбирать в оптике, чтобы примерить пробную пару и убедиться в правильности посадки. Заочно геометрические параметры не подобрать правильно. Потом уже зная их вы сможете покупать линзы самостоятельно, но первый раз нужно в оптике.
Добрый день! Пили длительное время препараты, понижающие давление, но о них отказались, т.к не помогают совсем, на ногах появились очень сильные отеки , вся нижняя часть ног отекла, косточек не видно, кожа натянута, помогите подобрать какие то мочегонные препараты ,чтобы ка...
Препараты в таблетках. При уменьшении отёков дозу препаратов можно будет уменьшить в двое. Потом отменить.
Гзт при удалении матки и яичников
16 ответовДобрый день. Интересуют вопрос, можно ли принимать мне гзт. Операция была 13.03.2024.Уда лена матка, шейка матки, 1,5 яичника, поставлена сетка под мочевой. Диагноз был выпадение матки, мочевого. Гистология леймиома 3 узла, множественные кисты шейки матки. На данный момент...
При лишнем весе рекомендовано сдавать Сахар крови, инсулин, индекс НОМА, С-пептид, лептин, липидограмму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу Вас подобрать дозу эутерокса ТТГ постоянно скачет, то большой, то маленький. Май 2022 - ТТГ- 3,63 ( эутерокс 150 мг) Ноябрь 2022 -ТТГ-8,72 ( эутерокс 176 мг) Декабрь2022 -ТТГ - 2,30 ( эутерокс 176 мг). Какую дозу сейчас принимать ,оставлять эутерокс...
Здравствуйте, Наталья. У Вас сейчас хорошая компенсация. ТТГ 2,3 это норма. Принимайте Вашу дозу, наверное 175 мкг в сутки. Контроль ТТГ необходим через 3 месяца.
ГЗТ в климакс
7 ответовДобрый день! В 36 начались симптомы предменопаузы( приливы, менструация начала то приходить то нет) по анализам ЛГ был снижен и ФСГ повышен- 25. Назначили ГЗТ -Эстрожель 4 нажатия и утрожестан с 14-25 дней. Полгода менструация приходила во время на 3 день после принятия...
Менять препарат только из-за отсутствия менструальноподобного кровотечения обычно не требуется. При циклической гормональной терапии кровотечение после курса прогестерона ожидается часто, но при тонком эндометрии оно может отсутствовать, и это само по себе не означает неэффективность лечения. Сначала следует уточнить единицы измерения по УЗИ: вероятнее всего, эндометрий составлял 3 мм, а не 3 см. Толщина 3 мм соответствует тонкому эндометрию, тогда как 3 см - это 30 мм, и такой результат требует очного обследования в ближайшее время. При отсутствии кровотечения в подобных случаях обычно исключают беременность с помощью теста или анализа ХГЧ, проверяют соблюдение схемы и точную дозу прогестерона, затем повторяют трансвагинальное УЗИ. Заместительная гормональная терапия не является контрацепцией, а при преждевременной недостаточности яичников иногда возможны эпизодические овуляции. При высокой дозе эстрадиола требуется достаточная защита эндометрия прогестероном, поэтому самостоятельно уменьшать, отменять или заменять препараты не следует. Если симптомы контролируются, эндометрий действительно около 3 мм, беременность исключена и прогестерон принимается полностью, отсутствие кровотечения может быть допустимым вариантом. Смена схемы обычно рассматривается при возвращении приливов, побочных эффектах или несоответствии доз эстрогена и прогестерона, а не только из-за отсутствия кровотечения; при преждевременной недостаточности яичников гормональную терапию обычно продолжают примерно до 50-51 года.
Уровень тестостерона при ГЗТ андрогелем
20 ответовДобрый день! При ГЗТ с андрогелем как правильней будет контролировать уровень тестостерона в крови: сдавать анализ утром перед "помазанием")), т.е. через сутки после последнего нанесения, или часа через 2 после него? Цифры-то явно будут сильно разные..
Да, при заместительной терапии мы не стремимся узнать максимальный уровень тестостерона после нанесения геля. Нам важно понять, достаточно ли препарата в крови в целом и не превышается ли нужный уровень. Через 2 часа после нанесения мы действительно можем получить более высокую цифру, но это временный подъём и он не представляет опасности, если вы применяете препарат строго по назначению врача и в рекомендуемых дозах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу начать курс ГЗТ
14 ответовДобрый день! Мне 40 лет , уровень тестостерона 14 нмоль/л Хожу в качалку 3 раза в неделю на протяжении 8 лет, с небольшими перерывами. Жалоб на здоровье нет. Хочу начать «вечный курс» ГЗТ для поддержания общего тонуса и умеренного увеличения/ сохранения мышечной массы! Ищу...
Здравствуйте Для общего тестостерона крови как пороговое значение у всех мужчин, с целью разграничения нормального состояния и потенциального (!) дефицита тестостерона считается уровень 12,1 нмоль/л. У вас отличные показатели тестостерона в крови в настоящее время, в таком случае Вам не показана заместительная гормональная терапия тестостероном. Основные методы по профилактике потери мышечной массы, силы и функции - силовые тренировки, адекватное потребление белка (1,0–1,2 г/кг) и витамина D. При доказанном снижении тестостерона показана заместительная терапия