Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 дня назад проснулся с утра от распирающей боли справа и слева под ребрами, вырвало непереваренным вчерашним обедом, после этого рвало в течение дня желчью, ничегг не ел и не пил 2 суток (все что выпью или съем выходило рвотными массами), сделал узи ОБП и сдал биохимию...
Здравствуйте. Да, это острое повреждение почек преренального (допочечного) генеза на фоне обезвоживания при многократной рвоте. Диализ Вам не показан, но необходимо соблюдать нормобелковую диету 1.0 г/кг белка; водный режим расширить до 40-45 мл/кг/сут., желательно чистой воды, т.к. почки начнут усиленно работать после "застоя", будет много выделяться мочи (не стоит этого пугаться). Лабораторный контроль провести через 14-20 дней. Обязательно посмотреть электролиты - калий, кальций, натрий. Ещё из рекомендаций: контроль диуреза в объеме для оценки восстановления функции почек.
ГУС типичный
1 ответДобрый день. Ребенку 1.8, на фоне кишечной инфекции развился ГУС. 2 недели в реанимации, диализ, переливание эритроцитов, 2 недели антибиотиков. На данный момент 2 недели в стационаре, капельницы, диурез 70-80% от выпитого, гемоглобин 87, на УЗИ кровоток восстановлен но...
Здравствуйте ! Риск развития ХПН есть всегда после такого тяжелого поражения, прогноз в данной ситуации сложно предсказать, восстановление также может занять длительное время. Не переживайте, сейчас Вы находитесь под наблюдением врачей и я уверена, они делают все возможное, остальное зависит от резерва организма. Ребёнок это растущий организм, белок ему необходим, поэтому полностью исключать мясо и молочное не нужно, на данном этапе пока рекомендуется ограничить соль в чистом виде и продукты содержащие скрытую соль
Абсцесс мышцы
1 ответДобрый день. Маме 64 года. Гипертония, сахарный диабет, почечная недостаточность 5 стадия(гемодиализ). При установке катетера для гемодиализа открылось кровотечение была в реанимации было три переливания крови. После реанимации стала сильно болеть спина. В больнице жаловалась...
Здравствуйте! Вашей маме требуется стационарное лечение с массивной инъекционной антибиотикотерапией. С учётом тяжёлых сопутствующих заболеваний антибиотикотерапия должна проходить под контролем врачей и анализов крови. При улучшении возможна терапия таблетированными формами длительно. Также в стационаре возможно обезболивание наркотическими анальгетиками. По результатам лечения требуется МРТ-контроль через 1-3-6 месяцев. Показана очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и неврологического статуса пациентки. Но если нет неврологического дефицита, то речи об оперативном лечении нет. По поводу натечника в паравертебральных мышцах - требуется консультация хирурга. Сейчас при вертикализации необходимо применять жёсткий или полужеский ортопедический корсет на поясницу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардио ренальный синдром
5 ответовМой отец 86 лет попал в больницу с пневмонией и гемоглобином 50. У него хсн, ишемическая болезнь , стеноз и все такие болезни сопутствующие возрасту. В больнице перелили кровь, после чего в течении недели развилась острая почечная недостаточность. Причины ее предпологали в...
Нефропротекции это обычно ингибиторы АПФ и/или Сартаны. Если уже идёт диализ, в зависимости от гемодинамики, применять их можно.
Здравствуйте! Мужу 28 лет, в реанимации, отравление угарным газом и токсинами, почки работают, но плохо, выделяют самое минимальное количество жидкости. Как пришёл в сознание и разговаривает, сидит, больше улучшений не было. Но и ухудшений тоже. Через 2 суток после...
Здравствуйте. Исходов острого повреждения почек может быть несколько: 1. Полное восстановление функции почек и, соответственно, выздоровление. 2. Частичная утрата функции почек, когда необходимости в диализе нет, но почки уже не работают как раньше, требуется соблюдение диеты, прием лекарств. 3. Полная утрата функции почек и необходимость в постоянной заместительной терапии гемодиализом. Какой вариант будет у Вашего мужа спрогнозировать невозможно. Многое зависит от вида токсического вещества, его дозы, длительности нахождения без медицинской помощи. Окончательно говорить о сохранности функции почек можно только через 3 месяца от начала ОПП. Ранее устанавливать окончательный диагноз нельзя. По опыту, если через 3-4 недели сохраняется потребность в диализе, то 1 вариант с выздоровлением уже исключается.
Как жить с почечной недостаточностью
5 ответовЗдравствуйте, у моего парня много лет мочекаменная болезнь, много раз застревали камни в мочеточнике, перенес около 5-6 операций, в этот раз все повторилось, ему сегодня сделали КТ и врач сказал, что у него почечная недостаточность(две почки) и жить примерно 10-15 лет ему. Не...
Здравствуйте, Алена! Во первых диагноз почечной недостаточности устанавливается не по узи. Высчитывается скорость клубочковой фильтрации, для этого нужны анализы крови. Во вторых даже с почечной недостаточностью последней стадии люди живут долго и счастливо, получая диализ. Становятся в очередь на трансплантацию почки. До последней стадии, до диализа так же корректируется препаратами. Вы вероятно что то не так поняли, либо доктор вам наговорил полную ерунду. Не волнуйтесь. Давайте разбираться 1.Прикрепите результат узи 2.Сдавали ОАк,ОАМ, биохимию крови( мочевину, креатинин)? 3.Какой рост и вес у парня? 4.Какие есть сопутствующие заболевания? Диабет, гипертоническая болезнь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пояснично-повздошная мышща
11 ответовДобрый день! Хочу описать полную картину Моей маме 61 год, в 2022 г. у нее обнаружили рак шейки матки- рак убрали с помощью лучевой терапии. Вот уже более 5 лет она ходит на диализ (ХПН) к томуже у нее еще и печень вся в кистах... После появился язвенный колит, после адские...
Здравствуйте, рeкoмeндую местно гель Амелотекс, внутрь Амелотекс в таблетках на 5- 7 дней. Хондропротектор Дона курсом 3 месяца. Сначала в инъекциях по 3 мл (растворы А + Б) 3 раза в неделю на протяжении 4-6 недель, затем переходим на таблетки на 4-6 недель. Для восполнения дефицита витаминов группы В Комбилипен в инъекциях 5 дней и переходим на таблетированную форму на 2 недели. От мышечных спазмов и болей помогает Траумель- С таблетки для рассасывания в ротовой полости и гель наружно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Высокий уровень шлаков
3 ответаhttps://sprosivracha.com/questions/4372278-opuhol-stend-v-mochetochnike-perestal-rabotat-zheludok Отца положили 3й раз в урологию, на тот момент уже не ел больше недели, стула нет. Ему опять ввели барий, сделали рентгены и на этом все. Назначили капельницы, у него началась...
В вашей ситуации важно не требовать новые анализы, а добиться четкого понимания диагноза и дальнейшей тактики. На встрече с начмедом рекомендую задать следующие вопросы Какой окончательный диагноз на сегодняшний день? Что является причиной отсутствия стула: механическая непроходимость или парез кишечника? Какая именно опухоль выявлена, есть ли ее подтвержденный диагноз? Почему развилась почечная недостаточность и по какой причине прекращен диализ, если показатели снова ухудшаются? Чем объясняется нарушение сознания: субдуральной гематомой или уремической энцефалопатией? Осматривали ли пациента онколог, гастроэнтеролог, абдоминальный хирург, нефролог и невролог? Каков дальнейший план лечения и возможен ли перевод в специализированный многопрофильный или федеральный центр? Также попросите предоставить выписки из реанимации, результаты КТ/МРТ и последние показатели креатинина, мочевины и калия. Если врачи считают состояние бесперспективным, попросите объяснить, на основании какого диагноза и каких данных сделан такой вывод.
Я на диализе
18 ответовДобрый вечер! С октября 2025 г. я на диализе. Адаптация идет сложно. Очистка хорошая по анализам, сейчас фосфор немного повышен, назначили препарат. Но я себя очень плохо чувствую. Я еще пытаюсь работать, но видно придется увольняться. Катастрофически нет сил, последний месяц...
Добрый день. Подскажите, если у вас есть гипотония (давление 90-100/…) с какой целью остается в терапии Эдарби? В любой дозе. Гипотония-отмена гипотензивной терапии. С бисопрололом сложнее, одномоментно его не убирают, чтобы не было синдрома отмены. Отменяют постепенно, если сохраняется низкое давление. У вас страдает периферическое кровоснабжение из-за низкого давления, очевидно , что приводит обморочным состояниям. Действительно, в большинстве центров не практикуется назначение витаминов. Но нужно смотреть, какие что дефициты конкретно. Что на диализе важно: -целевые показатели гемоглобина, исключить дефицит железа , фолиевой кислоты, витамина В12; -коррекция вторичного гиперпаратиреоза (смотрим фосфор, паратгормон, помимо кальция и витамина Д); -учитывая гипотонию, исключаем избыток ультрафильтрации. Снимают ли жидкость? Или у вас своей мочи достаточно, что часто при поликистозе. Прикрепите анализы имеющиеся, чтобы прицельно что то обсуждать. Есть ли УЗИ почек, посмотреть размеры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая стадия хбп
14 ответовВ 2014г. Были роды изза преэклампсии, белок в моче 9, давление 170/110. Профилактику гестоза не проводили, не лечили ничем. Экстренное кесарево. После этого почки восстановились. Ни в анализах, ни на узи проблем не было. В 2021г. После перенесенного ковида появились взвеси, а...
Да, принимайте, препарат может растворять камни со временем. Цистон тогда не нужен