Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химия терапия
3 ответаДобрый вечер. У моей мамы рак, у меня вопрос какой вариант предложенной химии терапии выбрать? И можно ли применить какую -либо иммуннотерапию ? PD l 1 есть как я понимаю. Тем более исследовали не всю же ткань , а всего часть. Может есть все смысл иммунотерапии? Нужно ли...
Здравствуйте! Отвечу на Ваши вопросы. У моей мамы рак, у меня вопрос какой вариант предложенной химии терапии выбрать? Предложенные обе схемы химиотерапии являются взаимозаменяемыми и равно эффективными, поэтому можно выбрать любой. Но учитывая наличие уретрогидронефроза , ХСН и АГ, я все же рекомендую выбрать первый вариант химиотерапии, так как цисплатин ( во второй схеме) обладает нефротоксичностью ( что нам не нужно при уретрогидронефрозе) и требует водной нагрузке ( что не очень актуально при ХСН и АГ) И можно ли применить какую -либо иммуннотерапию ? PD l 1 есть как я понимаю. Тем более исследовали не всю же ткань , а всего часть. Может есть все смысл иммунотерапии? Нет, смысла не будет т к PDL отрицательный, т е эффекта никакого не будет, а вот токсичность от пембролизумаба будет , поэтому такой подход не допустим. Что касается того, как определяется экспрессия PDL. ( так как у Вас вызывают сомнения, тот факт, что не смотрят всю опухолевую ткань) , есть определенные критерии- опухолевая ткань должна содержать не менее 100 опухолевых клеток и экспрессия более 1 уже считается положительной и следовательно ложно- отрицательные результаты исключены. Нужно ли сразу купить в больницу эменд ? Или так нельзя и у них свои протоколы по препаратам от тошноты ? Эменд где-то выдают в стационаре, а где-то его нет. Можно попробовать первую схему без эменда и если будет высокая эметагенность и в стационаре не будет препарата, то на второй курс можно его приобрести.
Здравствуйте! В 4 года ребенку выявлен астигматизм и назначены очки Офтальмологом1. Очки у него и глаза перепроверил в 5 лет. Сегодня были у Офтальмолога2 по другому вопросу. И врач выразил мнение, что линзы не корректные для данных ребенка. Будем подбирать через несколько...
Здравствуйте ?первый рецепт вызывает сомнения,т.к. во-первых,диагноз не совсем корректно обозначен,очки назначены максимальные для 4-х лет,я бы назначила слабее намного.и плюс,очки назначены для близи только,что не правильно уже само по себе,при астигматизме очки назначаются для постоянного ношения,во избежание развития амблиопии (синдрома ленивого глаза,когда глаза не передают правильную картинку в мозг) и других проблем.обратитесь на осмотр,как вам и порекомендовал второй доктор?
Привычное невынашивание беременности
8 ответовДиагноз: привычное невынашивание беременности. Планирую беременность. Есть ребёнок 12 лет. В 2021 году замершая срок 19 недель, в заключении плацентарная недостаточность смешанного гнезда, декомпенсация. В 2024 преждевременные роды 24 недели, причина смерти острая...
Здравствуйте. Все беременности от одного партнёра ? В таких ситуациях обязательно рекомендуется обратиться на консультацию к генетику и гематологу с результатами обследований. Решение вопроса о назначении клексана по умолчанию , даже если не было выявлено афс или тромбофилии . Партнер был обследован ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Каждый год у ребёнка (5 лет) были отрицательный манту, в прошлом году 5мм., сейчас делали пробу ДСТ она отрицательная, но медсестра фтизиатра зачем-то послала нас на ренген. Есть какие-то протоколы в этом случае? на что сослаться когда буду говорить ей что не хочу делать...
Здравствуйте, отрицательный Диаскин-тест - показатель того, что рентген ребенку не показан. Объяснять медсестре ничего не надо. Она всё это знает и её желание назначить рентген - её личная инициатива.
Помогите пожалуйста
46 ответовВ 2024 году обнаружили в правой груди образование 7мм , (киста)?- так написано в протоколе узи Вчера сделала еще одно узи - киста уже 15мм Протоколы и фото приложу Сегодня была на консультации у маммолога-онколога, завтра иду на узи таб молочных желез . Мне так...
Здравствуйте По описанию узи исследования выявлена киста молочной железы это доброкачественное образование. Подозрительных признаков в отношение злокачественного процесса нет. Но кисты 15мм и более рекомендуется пунктировать это будет как лечебная так и диагностическая процедура. Далее ежегодный контроль узи исследования.
Добрый день , перед эко собираю анализы пцр - уреаплазма , пцр на гонокки - чисто, посев на уреаплазму больше 10 в 4. Предыдущие протоколы эко лечились с супругом, но уреаплазма не исчезает.Сейчас в мазке на флору - обнаружены ключевые клетки- баквагиноз.Зуда жжения запахов...
Здравствуйте, Кристина! Вагинальные капсулы Лактожиналь должны оказать эффект. После применения-пересдайте анализ, будет ясно, помогло ли лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализы
4 ответаЦитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) на онкоцитологию Метод: Цитологический Название/показатель Результат Тип материала Препарат, приготовленный традиционным методом. Вид материала Материал, полученный при гинекологическом...
Здравствуйте. Цитология у вас в норме, атипические клетки не обнаружены, онкологии нет. Воспаление по этому анализу не ставят, это не информативно, лейкоциты могут быть
Анализы контроля Сифилиса
5 ответовДобрый день! Подскажите этих тестов хватит что бы понять пролечен сифилис или нет. Так сказать чист пациент или рецидив после лечения? Пациент уже заражался этим, но попасть на контроль по ОМС сложно Москве, имею регистрацию в другом регионе. Ни кто не берет на диспансерное...
Здравствуйте, Александр. Контроль излеченности осуществляется по реакциям рмп или рпр. За один год в норме должна произойти негативация данных реакций, то есть они должны стать отрицательными.
В 2020 году, когда меня покусала собака мне поставили 0,5 мл вакцины АС от столбняка. Вчера я получил глубокую царапину до крови на лице от кошки. Следует ли мне вновь ставить вакцину от столбняка? Как я понял в соответствии с инструкцией минздрава раз ставилась вакцина...
Здравствуйте! Сдайте кровь на антитела к столбняку и по результатам следует решать вопро о вакцинации. В детстве вам прививки делали, в 2020 году вводили АС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа L5S1
3 ответаПросьба посмотреть МРТ. Лечу грыжу консервативно 3,5 месяца. Прикладываю протоколы МРТ от 09.12.2024 и 21.03.2025 и ссылку на диск МРТ от 21.03.2025. Она изменила форму, но размер не сильно уменьшился. В правой ноге боли все это время от ягодицы до стопы, не проходят. Сжимает...
Возможно, в зависимости от технических навыков хирурга. Моё личное мнение, что в эндоскопическом удалении грыжи диска нет преимуществ над обычным удалением. Так что если будете обсуждать другие виды операций, можете не отказываться только в пользу эндоскопии.