Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ампутация фаланга пальца
9 ответовДобрый вечер, с мужем произошёл несчастный случай, упал грузовой лифт вместе с ним. Пепелом двух пальцев на руке, оскольчатый перелом б/б кости, много оскольчатый перелом пяточной кости. Врачи решили ампутировать фаланц безымянного пальца, прошу посмотреть фото и снимки
Вопрос с фалангой решается очно. Снимки не очень важны в данном случае. Важно, жизнеспособна фаланга или нет? Торчащая кость показанием к ампутации не является. Потом можно будет, если нужно, кость укоротить, но остальная фаланга останется или хватит мягких тканей, чтобы сделать пластику и закрыть кость. Другое дело, если идёт некроз фаланги. По фото с ладонной поверхности некроз не виден, но нужно со всех сторон смотреть. В общем, если только из-за торчащей кости, то делать ампутацию не нужно, а если там некроз или гангрена началась, то уже ничего не поделать. Решение принимается очно, а не по фото.
Подскажите с диагнозом
1 ответЗдравствуйте, получил сквозное осколочные ранение щиколотки с огнестрельным внутри суставным переломом пяточной и таранной кости, перелом открытый, после реабилитации возможно списаться со службы по контракту?
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Перелом верхнего края суставной фасетки пяточной кости правой стопы неизвестной давности на рентгене
2 ответаВнезапно на плановом рентгене по направлению от ревматолога (сейчас наблюдаюсь по ревматоидному артриту, пью сульфасалазин), на правой стопе обнаружился Перелом верхнего края суставной фасетки пяточной кости правой стопы неизвестной давности. Но при этом ничего не беспокоит и...
Добрый день. По рентген снимку в боковой проекции хорошо прослеживает костный фрагмент на расстоянии от основной кости. Это может быть как отломок от перелома так и костный фрагмент от заболевания (остеохондропатия) точно установить по рентгену не получится, исходя из того что боли нет ( при движении и ходьбе), то это процесс очень старый. Костный фрагмент может со временем как полностью рассаться (как не нужный, без ущерба для стопы) так и остаться как дополнителтная косточка. Гипсовать или оперировать в данной ситуации не требуется, т.к. нет клинических проявлений со стороны этого дефекта. В данной ситуации рекомендовано выполнить кт пяточной кости (стопа или голеностоп и там и там будет видно) через 6ть месяцев при условии отсутствия боли для верификации и динамики процесса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень сильно боль отдает в ногу от ягодицы до самой пяточной кости. Проколол курс Мидоколма,Мильгамма,был у мануального специалиста. Результат нулевой,боль не ушла.МРТ сделал.
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа l5-s1). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон по 8 мг ( 2 мл) вм утром 3 дня Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг. Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Добрый день. После удаления пяточной бородавки прошло больше месяца. Не могу наступить на ногу, дикая боль. Вокруг раны есть уплотнения, внутри пощупывается также уплотнение. При прощупывании - очень больно. Врач назначила фукарцин, хлоргексидин и бонеоцин. 2 раза ходила к...
Елена,нет,не надо .
Перелом пяточной кости
4 ответаЗдравствуйте, 7 дней назад упал с забора на правую ногу, в последствие поехал в больницу, там сказали что перелом пятки, сказали что не значительный, мол 1-2 месяца в гиспе и все будет хорошо, отечность сразу после падения была не сильно большой, после наложения гиспа она...
Добрый день. Перелом без смещения, оперативное лечение не требуется. Гипс на 2 месяца минимально, т.к. пяточная кость является опорной и необходимо чтобы она полностью срослась. Пальцами шевелить можно и нужно. Опору на стопу не давать, ходить при помощи костылей без опоры на стопу. Через 1 месяц рентген контроль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пяточной кости.
3 ответаЧто лучше использовать после снятия гипса, как разрабатывать стопу? Перелом без смещения. Нужно ли первое время использовать костыли. Чего стоит опасаться. Какое время еще понадобится для полного восстановления?
1. Сначала ходим на костылях, постепенно увеличивая нагрузку на пострадавшую ногу. На 2-х костылях - примерно неделю. Потом трость или уже без доп опоры (в зависимости от веса, физ состояния и др.). Нельзя преодолевать сильную боль, нельзя форсировать разработку, сразу увеличивать нагрузку. 2. Применяют массаж, ФТЛ, грязи и ЛФК. Из ФТЛ подойдет, например, магнит. ЛФК посмотрите на ютубе. Подойдет любой комплекс для голеностопа. 3. Целесообразно 2р а день применять мази НПВС. Например, Диклофенак гель 5%. 4. Целесообразно первое время носить примерно такой бандаж, который предохранит связки от растяжения и даст им время на адаптацию. https://trives-shop.ru/catalog/t_8691_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html 5. Подводный камень всего 1. Могут быть проблемы, если форсировать разработку и перегрузить сустав. Перелом не сломается вновь, а связки могут частично разорваться (растянуться).
Пепелом пяточной кости
6 ответовЗдравствуйте! 17 сентября муж получил травму. По рентгену в травмпункте перелом без смещения. Надели гипсовую лангету. Сегодня сделали кт. См. ПРАВУЮ стопу. По описанию уже смещение. И я так понимаю, что признаков срастания нет. Что...
Скачал, посмотрел. По идее, должно срастись без операции. Сращение началось. Диастаз не большой, смещение допустимое. Видимо, ахилл потянул вверх бугор слегка утащил. Ожидать выраженных признаков консолидации через месяц рано. Средние сроки сращения 8-12 недель, а иногда и дольше. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 8-12 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция, хондропротекторы. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом при необходимости. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Последующий рентгенконтроль через 8 нед после травмы. Обратите внимание, чтобы гипс не болтался и не ездил по ноге. Если ослаб - временно укрепить эластичным бинтом, а потом заменить у врача на приёме. Это важно. Решение о снятие гипса принимают на основании контрольных рентгенограмм. Но если честно сказать, то я бы рентген в 8 недель не делал (ничего не видно), а повторил КТ в 10 недель. -------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Киста пяточной кости
2 ответаДобрый вечер. При ходьбе больно наступать на пятку, после пробуждения особенно больно пока не расхожусь, около 1.5 месяца. Результат кт прилагаю. Ортопед направил к онкологу.
Здравствуйте По данным КТ я не вижу признаков опухолевого Но патология костей - это очень сложная отрасль как лучевой диагностики, так и онкологии. Рекомендуется получить экспертное мнение на федеральной базе, чтобы раз и навсегда поставить точку в этой ситуации. Могу порекомендовать два варианта: 1. телемедицинская консультация (ТМК) с РОНЦ Блохина (самое авторитетное учреждение по опухолям данной локализации) - для этого совсем дисками КТ/МРТ обратитесь в онкодиспансер и потребуйте проведения ТМК. Вам не откажут 2. заочно онйлан загрузить сканы КТ/МРТ на сайт НИИ Петрова https://www.niioncologii.ru/faq/zaochnye-konsultacii-i-peresmotry
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пяточной кости
2 ответаЗдравствуйте. Муж в результате падения сломал пяточную кость 18.11.22. Наложили гипс. Мучается от сильнейших болей. При первом приеме выписали таблетки - Кетанов. Пил около 4 таблеток в день, слабо помогают. От таблеток пошла сыпь по телу. Начались приступы боли в сердце от...
Чем можно снять приступы и боль? Нужно не приступы снимать. а гипс, и смотреть, что там. Скорее всего, есть пролежень от гипса. В любом случае алгоритм такой: Сегодня ехать в травмпункт. снимать гипс и смотреть, что происходит. Без гипса сделать контрольный снимок на предмет вторичного смещения отломков, если не делали. На месте травматолог по результатам осмотра окажет помощь. Оставлять так даже до завтра нельзя. Такой боли быть не должно. Там какая-то острая ситуация.