Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вопрос по диагнозу. Сделали УЗИ по причине подозрения на маловесный плод на втором скрининге (на 21 неделе беременности 296 грамм по Хадлоку, 9 процентиль). По сроку беременности - 24 недели 1 день по месячным, по первому скринингу - 24 недели 5 дней. По...
Здравствуйте. По первому узи, где окружность живота была менее 3 процентиль, согласно международным нормам действительно было правомочно установить ЗРП (для этого «нужны» или (!) животик, или вес менее 3%). Но последнее УЗИ и по ОЖ, и по весу (а именно по этим двум параметрам и ставят ЗРП/МГВ) совершенно вошли в норму, даже маловесность по таким параметрам не ставят, это действительно так. Как правило, в такой ситуации рекомендуют контроль узи и допплерометрии раз в 10-14 дней, не чаще. Вероятнее всего, о задержке роста речь и правда более не идет.
Добрый день! Беременность 35,4 Нед по 1му скринингу. Прикрепляю два результата узи с разницей в 9 дней. Апппарат узи 1, специалисты разные. Нарушение кровотока в пуповине сохраняется. При чем как мне сказали оба специалист - кровоток нарушен в одной артерии. Ктг делаю каждые...
Да, вполне можно. Вы на редкость правильно мыслите, целью диагностики является уточнение, не лучше ли булет снаружи - но, пока нет даже формальной ЗРП, вопрос так вовсе не стоит. До 40 недель - не всегда целесообразно, имея как данное одно лишь нарушение кровотока - оно может быть проведено в 38-39 недель, например. Но имеется в виду состояние, которое булет - тогда, а не сейчас. Сейчас нужно просто лечиться и продолжать наблюдение.
Расшифровать кровь 1 скрининга
6 ответовТрисомия 21- 1:11407 Трисономия 18 - <1:20 000 Трисономия 13 - <1:20 000 Прэклампсия 1:11392 ЗРП 1:724 Самопроизвольные роды 1:1058 Раздел это индивидуальный скорректированный риск . Не базовый . Нужно ли его ?
Здравствуйте. Все показатели скрининга крови оцениваем комплексно, по отдельности показатели не смотрим., самое главное это РИСКИ. По скринингу крови Все риски патологии плода низкие, малыш растёт здоровым. Все показатели больше 1:100 говорит о низком риске, генетических патологий у плода нет, всё у вас хорошо. Показаний к генетику нет, скрининг хороший у вас и переживать не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрининг 1 триместра
7 ответовЗдравствуйте! Сделала первый скрининг. Гинеколог сказала, что всё нормально. Но меня мучают сомнения, так как некоторые показатели ниже нормы и риск по ЗРП 1:123. Никаких препаратов и рекомендаций врач по результатам не дала.
Да, посмотрела. По хромосомным аномалиям - все риски низкие. По зрп- 1:123 не является высоким. Высокие риски- это 1:100, 1:99, 1:98 и т.д. Препараты никакие не нужны. Фолиевую кислоту отменяете после 12 недель. Йодомарин 200 продолжаете всю беременность и гв.
Риск синдромДауна
5 ответовЗдравствуйте! Беременность 13 недель, по результатам 1 скрининга- узи все показатели в норме, а пренатального скрининга риск синдрома Дауна по б/х маркерам повышенный 1:110, хотя обычный Т21 1:1669 - низкий. Все остальные риски тоже низкие. Врач-гениколог отправляет на нипт...
Здравствуйте! Это РИСКИ, это не означает, что именно у вас случится такая ситуация. Мы смотрим в первую очередь риск общий, а он у вас низкий (1:1669). Если вас направляют на НИПТ, то это хорошо, так как НИПТ считается более достоверным методом выявления хромосомных аномалий, после результата которого, я думаю, что вы можете успокоиться. Смотрим также и на результаты УЗИ. Если по нему нет маркеров хромосомной аномалии, таких как увеличение толщины воротникового пространства, отсутствие носовой косточки, то это говорит, что данных за синдром Дауна нет.
ЗРП, клинические рекомендации
5 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. На сроке 37 недель и 6 дней поставили позднюю форму зрп. (До этого был малый для гестационного срока плод. ) В 37 недель вес поставили - 2679 (+-400гр). ОЖ - 306. Написали,что плод соответствует 36 неделям. И отправили на...
Здравствуйте. Давайте «пройдемся» по всем протоколам. Первое УЗИ, где 37,6 недель: окружность живота 306 мм действительно соответствует 10 процентилям для полных 38 даже недель, никак не двум. Вес 2679 г - между 10 и 50 процентилями (тоже норма). Второе УЗИ, 38 недель по 1 скр.: вес 2404 (учитывая погрешность) между 5 и 10 процентилями (что без нарушения кровотока соответствует скорее маловесного у к сроку гестации плоду, но здесь не стоит забывать о погрешности в измерении, ведь «уменьшиться» плод за пару дней явно не мог). ОЖ 294 мм действительно менее 3 процентиль и теоретически «соответсвует» ЗРП. По последнему узи из вопроса в сроке 38,6 нед. ОЖ 313 мм соответствует показателю выше 10 процентиля, что отлично, вес 2845 г также выше 10. Резюмируя: Вы смотрите правильные таблицы и правильные клинические рекомендации (да, про «см» там действительно опечатка). Мы ориентируемся именно на эти табличные нормы. Судя по всем этим (и особенно последним) показателям, и не забывая про конституционные генетические особенности, в такой ситуации все же о ЗРП речи, как правило, не идёт. Наблюдение, безусловно, лишним не будет, особенно КТГ. Но и риски, связанные с наличием ЗРП, в такой ситуации не ждут. Глобально госпитализация в такой ситуации ничего обычно не дает, наблюдаться (УЗИ и КТГ) можно в такой ситуации и амбулаторно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите стоит ли ложиться на дородовую госпитализацию в 41 неделю? По узи ставят маловодие иаж 50мм. Боюсь, что будет индукция родов, хотела дождаться схваток дома. Вся беременность протекала нормально, кроме анемии, которой уже нет. Стоял риск ПЭ, но белок и...
Здравствуйте. Если маловодие есть, то нужна госпитализация. Чем меньше вод, тем выше риск развития инфекции
Сделали УЗИ 30 недель и тут выяснилось, что у моей малышки ЗРП, по узи маленький животик и вес составляет 1200, а так же еще есть снижение показателей гемодинамики в СМА. К своему врачу попаду через неделю, дежурный врач назначил Клексан, и узи контроль с доплести через...
Верно, не надо.
Приём Кардиомагнила на 2 триместре
5 ответовБеременность первая 23 недели, 32 года. Врач назначил Кардиомагнил 150мг. Надо ли пить? По анализам Д-Димер 1304, Индекс по Квику 121,6. По 1 скринигу риск ЗРП, на втором узи всё хорошо, в тч допплерометрия.
Дарья, здравствуйте! Если риск был только по ЗРП - острой необходимости в приеме нет, хотя вреда от кардиомагнила не будет, он разрешён к приёму во время беременности. Основное - это узи контроль и допплер
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск приэклампсии
8 ответовЗдравствуйте! Мне ставят высокий риск приэклампсии из-за наследственной тромбофилии и эпизодов повышения давления в 1 триместре. Гематолог посоветовала сдать анализ на риск ПЭ. Сдавала его на сроке 19 недель 3 дня. Мне кажется, или значения не укладываются в норме? Какой...
Здравствуйте, все значения у вас в норме, не волнуйтесь. Судя по анализу риск преэклампсии низкий