Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр , нестабильный стул
15 ответовДобрый день , подскажите диагностирован у меня сибр ,( в феврале сдавала фекальный кальпроьектин был 19, кал на скрытую кровь отриц )один раз был немного черного стула. стоит ли делать колоноскопию , если делала ее 3 года назад и все было хорошо . Может колоноскопия...
Здравствуйте, Анжела, так как кальпротектин низкий и скрытая кровь в кале отрицательная, то показаний для колоноскопии нет учитывая Ваш возраст и то, что три года назад все было хорошо. Как правило при СИБР ничего на колоноскопии и не обнаруживают - это нарушение соотношения полезной и патогенной микрофлоры в кишечнике. Гораздо полезнее будет выполнить обследование витамин Д, ферритин, узи желчного пузыря с пробным завтраком. Так как СИБР затрудняет всасывание микроэлементов и часто развивается при нарушении сокращений желчного пузыря.
Сибр
10 ответовДобрый день👋 С начала февраля появился дискомфорт в животе, еда как будто встает и долго не переваривается, хотя при погрешностях принимаю ферменты и не ем вредную пищу особо. Тошнота, рвоты нет, тяжесть, отрыжка просто как у шрека, диареи не было, скорее наоборот, если...
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям по терапии СИБР, доза альфанормикса, Вашим доктором указана верно, количество дней приёма тоже, терапия корректная и её следует придерживаться. В целом альфанормикс хорошо переносится и побочные эффекты возникают не часто. Касательно желчного пузыря, то при отсутвии значимой патологии по результатам УЗИ ОБП, если доктор не описал никаких застойных явлений, то никакой меликаментозной коррекции не требуется. Достаточно соблюдать правила питания, это часто, дробно, малыми порциями, 4-5 раз в сутки. Это лучшее, чем можно помочь желчному пузырю и всему гепатобилиарному тракту.
Вернулось срк
17 ответовЗдравствуйте. Боролась с срк и тревожностью. Принимались : фенибут, атаракс, тералиджен, эглонил, ципралекс (не дали результатов). Вышли с врачом на золофт, он подошел, но иногда могла возникать легкая тревожность, пропила год 200мг, стала уходить от препарата по 50мг каждые...
Здравствуйте, для перевода на дулоксетин не обязательно 2 недели выдерживать, у вас доза сейчас минимальная, ее можно просто отменить и начать дулоксетин. Нейролептики используем обычно при не эффективности других доступных методов , т.е. допустим если работаем с дозой ад и не хватает эффекта; для прикрытия при смене и адаптации ил моему мнению алпразолам эффективнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться
12 ответовДобрый вечер врачи!!! Сделала фгдс у меня хеликобактер три плюса , лечила в 2022 году , потом кал на антиген был отрицательный . У меня срк сибр в тяжёлой форме . Как быть я просто в отчаянии. Я эти антибиотики не смогу пить никогда? Я умру . Что мне делать ? Сибр и срк не...
Добрый день, быстрый уреазный тест, который проводится при ФГДС не редко дает ложноположительные\ложноотрицательные результаты. Поэтому при выявлении H/р с помощью быстрого уреазного теста дополнительно рекомендуется сдать либо 13С дыхательный уреазный тест либо сдать кал на антигены данной бактерии методом ИХА. Оба обследования проводятся при условии отмены ИПП и препаратов висмута не позднее чем за 14 дней до проведения обследования. Так как Вы проходили курс эрадикационной терапии в 2022 году, что к сожалению не исключает риска повторного инфицирования, то при подтверждении инфекции Helicobacter pylori в этот раз рекомендуется проведение эрадикационной терапии второй линии, которая включает в себя ИПП(омепразол, рабепразол, эзомепразол и др.), де-нол и 2 антибиотика тетрациклин и метронидазол. Большинство пациентов переносят данную схему терапии лучше, чем схему, включающую амоксициллин и кларитромицин. Более того метронидазол включен в клинические рекомендации по диагностике и лечению СИБР как препарат второй линии при неэффективности рифаксимина. Т.е. один препарат против двух заболеваний. К сожалению, согласно последним данным наличие Helicobacter pylori повышает риски развития аденокарциномы желудка, что требует ее лечения в рамках профилактики развития рака желудка. Но можно рассмотреть вариант отсрочки эрадикационной терапии, т.е сначала Вы пролечиваете СИБР, потом спустя какое-то время переходите к эрадикации Helicobacter.
Нужна расшифровка СИБР
9 ответовКальпротектин фекальный 499 , результат сибр во вложении . Колоноскопия и фгдс все хорошо
Да, рекомендуют курс до 4 недель обычно 🙏🏻
Гэрб и срк
3 ответаДобрый день! Мне врач поставил диагноз гэрб и синдром раздраженного кишечника, так как у меня есть боли по ходу кишечника , и газообразование повышенное и стул не оформленный. Гэрб так как мучает изжога . Я хотела узнать второе мнение. Я сдала Уреазный дыхательный тест на...
Здравствуйте! Отсутствие хеликобактер пилори не протеворичит диагнозу ГЭРБ, дабы хеликобактер пилори это проблема желудка, которая вызывает эрозивно язвенные процессы и онкопатологии желудка, но не влияет на работу клапанного аппарата, соответственно не является причиной ГЭРБ. В целом ИПП (разо) и жидкий антацид (альфазокс) вполне имеют место быть. Важно при наличии ГЭРБ придерживаться некоторых правил, а именно : -антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати -из рациона рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе. Касательно кишечника, то если доктор подразумевает СРК, терапия должна осуществляться не только у гастроэнтеролога. СРК всегда, без исключения, имеет компонент вегетативной дисфункции и часто сопровождает людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. СРК обязательно корректируется препаратам из группы противотревожных средств или антидепрессантами. Органы ЖКТ, при СРК страдают вторично и терапия как правило носит симптоматический характер. Поэтому в целом подобная терапия имеет место быть. Касательно альфанормикса, то не редко, даже при отрицательном тесте на СИБР его применение допустимо, с целью регуляции патогенной флоры тонкого кишечника. Именно она, то есть условно патогенная флора является причиной избытка газа и не оформленного стула. Соответственно средства на основе рифаксимина (альфанормикс) этот дисбаланс не плохо регулируют. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр тест положительный
21 ответЗдравствуйте! Мучаюсь периодическими диареями, вздутием живота после еды, обратилась к терапевту, потом к гастроэнтерологу,там назначили обследование( сдать кровь, кал, Узи брюшной полости, гастроскопия, и на последок Сибр тест( посоветовали). Сибр тест положительный, все...
Будьте здоровы! Храни вас бог! Не болейте никогда! Пусть все будет хорошо у вас всегда! Здоровья вам!
Беспокоит СИБР
8 ответовДобрый день! Несколько месяцев назад мучала пена арт походах в туалет, в результате чего был обнаружен СИБР. Лечил его альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день и энтерол по 2 таблетки 2 раза в день, по началу были улучшения, но через полмесяца опять начались проблемы с пеной....
Здравствуйте, Игорь Вадимович. При СИБР возможно назначение антибактериальных препаратов - Рифаксимин (Альфанормикс), Ципрофлоксацин или Метронидазол. Левофлоксацин не входит в список рекомендуемых антибиотиков при СИБР. При повторении СИБР Рифаксимин может назначаться повторно с перерывом 20 дней, или назначается другой антибиотик из перечисленных. СИБР может появляться снова, если причина СИБР сохраняется: нарушение моторики желчного пузыря (подозревается, т.к. есть полипы желчного), нарушение функции поджелудочной железы (не выявляется по представленным результатам обследования), перенесенная инфекция (в январе-феврале грипп), стресс, отравление. Пока не убрана причина нарушения баланса микрофлоры, СИБР продолжает появляться.
Рецедивирующий СИБР
24 ответаСИБР. Подтвержден дыхательным тестом. За полгода 3 курса альфа нормикса, один антибиотик, один альфа нормикса с бактериофагом. Во время курса все симптомы проходят, особенно эффективно альфа нормикс с бактериофагом, даже аппетит появился. Но, через 2 недели все возвращается....
Здравствуйте. кальпротектин какие значения? гельминтов исключали? желчный пузырь как лечили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный пузырь и СИБР
1 ответМожет ли быть врожденный загиб желчного пузыря причиной СИБР? На УЗИ показало врожденный загиб желчного пузыря(иногда ощущаю тупую боль в районе жп), боюсь, что после лечения СИБР всё может вернуться.
Здравствуйте! Деформация желчного пузыря - это особенность развития желчного пузыря, не является патологией. Соотвественно, и причиной СИБР быть не может.