Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр лечение
8 ответовЗдравствуйте! Мне поставили водородный сибр по дыхательному тесту, так же есть непереносимость лактозы ген с/с. Назначили рифаксимин 400мг 3 р. в день 14 дней и энтерол 2р.в день. В энтероле есть лактоза, хотела уточнить, надо ли пить фермент лактаза перед приемом лекарства с...
Здравствуйте , генетические тест на лактозу может показывать ее непереносимость, но на деле ее может не быть. Достаточно часто у пациентов с положительным генетическим тестом, нет реакции на молочные продукты . Скажите пожалуйста усиливаются ли у вас вздутие и появляется ли послабление стула на фоне приема молочных продуктов ? Сейчас уже ушли от диагностики генетическим тестом в связи с большим количеством гипердиагностики путем сдачи данного теста . Препараты для нормализации моторики мы обычно назначаем при подтвержденом СИБР , например Тримедат по 200 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды на 4 недели.
Помогите разобраться
12 ответовДобрый вечер врачи!!! Сделала фгдс у меня хеликобактер три плюса , лечила в 2022 году , потом кал на антиген был отрицательный . У меня срк сибр в тяжёлой форме . Как быть я просто в отчаянии. Я эти антибиотики не смогу пить никогда? Я умру . Что мне делать ? Сибр и срк не...
Добрый день, быстрый уреазный тест, который проводится при ФГДС не редко дает ложноположительные\ложноотрицательные результаты. Поэтому при выявлении H/р с помощью быстрого уреазного теста дополнительно рекомендуется сдать либо 13С дыхательный уреазный тест либо сдать кал на антигены данной бактерии методом ИХА. Оба обследования проводятся при условии отмены ИПП и препаратов висмута не позднее чем за 14 дней до проведения обследования. Так как Вы проходили курс эрадикационной терапии в 2022 году, что к сожалению не исключает риска повторного инфицирования, то при подтверждении инфекции Helicobacter pylori в этот раз рекомендуется проведение эрадикационной терапии второй линии, которая включает в себя ИПП(омепразол, рабепразол, эзомепразол и др.), де-нол и 2 антибиотика тетрациклин и метронидазол. Большинство пациентов переносят данную схему терапии лучше, чем схему, включающую амоксициллин и кларитромицин. Более того метронидазол включен в клинические рекомендации по диагностике и лечению СИБР как препарат второй линии при неэффективности рифаксимина. Т.е. один препарат против двух заболеваний. К сожалению, согласно последним данным наличие Helicobacter pylori повышает риски развития аденокарциномы желудка, что требует ее лечения в рамках профилактики развития рака желудка. Но можно рассмотреть вариант отсрочки эрадикационной терапии, т.е сначала Вы пролечиваете СИБР, потом спустя какое-то время переходите к эрадикации Helicobacter.
Расшифровать тест СИБР
17 ответовДобрый день. Прошу расшифровать показатели водородно-метанового дыхательного теста (СИБР). Прикладываю.
Рекомендую следующую тактику действия: Запланировать узи обп После лечения анальной трещины, повторно выполнить фекальный кальпротектин, при повышенном результате, болен 300 - выполнить колоноскопию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр , нестабильный стул
15 ответовДобрый день , подскажите диагностирован у меня сибр ,( в феврале сдавала фекальный кальпроьектин был 19, кал на скрытую кровь отриц )один раз был немного черного стула. стоит ли делать колоноскопию , если делала ее 3 года назад и все было хорошо . Может колоноскопия...
Здравствуйте, Анжела, так как кальпротектин низкий и скрытая кровь в кале отрицательная, то показаний для колоноскопии нет учитывая Ваш возраст и то, что три года назад все было хорошо. Как правило при СИБР ничего на колоноскопии и не обнаруживают - это нарушение соотношения полезной и патогенной микрофлоры в кишечнике. Гораздо полезнее будет выполнить обследование витамин Д, ферритин, узи желчного пузыря с пробным завтраком. Так как СИБР затрудняет всасывание микроэлементов и часто развивается при нарушении сокращений желчного пузыря.
Лечение СИБР
15 ответовБеспокоит вздутие, боли в животе, иногда жидкий стул. Выявлен СИБР дыхательным методом, повышен кальпротектин. Был очно у гастроэнтеролога, прописали антибиотики. Подскажите принимать антибиотики или есть альтернатива?
Вы пока продчитесь, если в последствии симптомы будут возвращаться, тогда уже рассмотрите вопрос о колоноскопии.
Сибр
10 ответовДобрый день👋 С начала февраля появился дискомфорт в животе, еда как будто встает и долго не переваривается, хотя при погрешностях принимаю ферменты и не ем вредную пищу особо. Тошнота, рвоты нет, тяжесть, отрыжка просто как у шрека, диареи не было, скорее наоборот, если...
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям по терапии СИБР, доза альфанормикса, Вашим доктором указана верно, количество дней приёма тоже, терапия корректная и её следует придерживаться. В целом альфанормикс хорошо переносится и побочные эффекты возникают не часто. Касательно желчного пузыря, то при отсутвии значимой патологии по результатам УЗИ ОБП, если доктор не описал никаких застойных явлений, то никакой меликаментозной коррекции не требуется. Достаточно соблюдать правила питания, это часто, дробно, малыми порциями, 4-5 раз в сутки. Это лучшее, чем можно помочь желчному пузырю и всему гепатобилиарному тракту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение антидепрессантов при срк
5 ответовСочетание таблеток при срк. У меня срк с запорами пью таблетки утром фитомуцил,разо, в обед и на ужин дюспаталин, вечером энтеролактис дуо, прописали велаксин, при сильной тревоге атаракс, сочетается ли он ( велаксин ) с остальными препаратами и поможет ли при срк?
Здравствуйте , согласно данным по лекарственному взаимодействию указанные препараты могут быть и пользованы совместно, включая велаксин и атаракс, но желательно препараты для жкт принимать отдельно от велаксина, 2 ч промежуток . Да, данный ад может быть эффективен.
Сибр, рецидив ? Диарея, отрыжка.
33 ответаЗдравствуйте. Уже много раз обращалась к вам за помощью. У меня есть сибр, не подтверждён, так как у нас нельзя ни где сдать этот тест . Все началось в декабре, когда случился застой желчи. Тогда по узи подтвердилась взвесь. Живот бродил,были постоянно диареи, повышенное...
Здравствуйте. В данном случае, для точности диагностики рекомендуется кт органов брюшной полости с контрастированием. Задам вам несколько уточняющих вопросов. Какие ещё анализы проходили ? Кал на эластазу сдавали ? Сейчас стул оформленный ?
Нужна расшифровка СИБР
9 ответовКальпротектин фекальный 499 , результат сибр во вложении . Колоноскопия и фгдс все хорошо
Да, рекомендуют курс до 4 недель обычно 🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр тест положительный
21 ответЗдравствуйте! Мучаюсь периодическими диареями, вздутием живота после еды, обратилась к терапевту, потом к гастроэнтерологу,там назначили обследование( сдать кровь, кал, Узи брюшной полости, гастроскопия, и на последок Сибр тест( посоветовали). Сибр тест положительный, все...
Будьте здоровы! Храни вас бог! Не болейте никогда! Пусть все будет хорошо у вас всегда! Здоровья вам!