Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемический инсульт
4 ответаЗдравствуйте! У бабушки (74 года) произошел ишемический инсульт. В настоящее время после 2 недель в реанимации перевели в отделение, проводится терапия, которая эффекта особо не дает. Врачи говорят динамики нет, состояние стабильно тяжелое. Парализация правой стороны, речи...
Здравствуйте! Инсульт довольно обширный и серьезный (лоб, темя, висок) . произошёл по причине постоянной формы сердечной аритмии (фибрилляции предсердий). Пациентка не принимала антикоагулянты, кровь была недостаточно разжижена и в сердце образовался тромб, который полетел в мозг, закупорил сосуд и большой части мозга не хватило кровообращения. Эта часть погибла, она не восстановится. Часть здоровых клеток мозга , окружающих погибшую ткань со временем возьмет на себя часть функций, но не все , что утрачено. Зона инсульта отвечала движения и чувствительность правых конечностей, речевоспроизведение. Речепонимание сохранено. Так как нарушено глотание, получает питание через зонд. Возможно глотание сохранено, но работает не полностью. Для восстановления нужно работать со специалистом по глотанию или логопедом отделения неврологии. Прогноз для восстановления не совсем благоприятный. Сейчас речь идет о выживании , а не о восстановлении. Пациентку скоро должны будут перевести на 2й этап нейрореабиоитации. Если не предлагают, то сами поднимите вопрос об этом. Цель второго этапа будет посадить пациентку, чтобы она хотя бы сидела сама, глотала сама. Это необходимо, чтобы снизить риски пневмонии, тэла. Быстро истощается означает что сначала пытается выполнять команды, но быстро устает. Устаёт от общения. Что чувствует пациент остается только догадываться.
Геморрагический инсульт
21 ответДобрый день! Маме 65 лет, 4 дня назад у нее случился геморрагический инсульт (правосторонний) в реанимации оказалась через 2-2,5 часа. Гематома 24мл, локализация возле базальных ядер. Вокруг гематомы отек. Состояние: лежала в противошоковой не полные 3 суток. Вчера перевели в...
Пожалуйста! Успехов, удачи и пусть положительная динамика так и продолжается.
Здравствуйте, моя мама вчера упала в обморок, обнаружили язву луковицы, провели переливание крови. Сегодня позвонила в реанимацию, говорят состояние тяжелое. Температура 36'8. Почему состояние тяжелое? Очень переживаю. Из-за переливания крови?
Здравствуйте, Наталья, вероятно мама много потеряла крови, поэтому у нее развилась анемия тяжелой или крайне тяжелой степени, поэтому ее состояние оценивается как тяжелое, это не связано с переливанием крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моя мама вчера упала в обморок, обнаружили язву и кровотечение. Положили в реанимацию, сделали переливание, сказали кровотечение остановили. Сегодня позвонила, говорят состояние тяжелое. Почему тяжелое? Температура 36'8 Из-за переливания?
Здравствуйте. Состояние может быть тяжелое из-за многих причин. Переливанием крови болезнь не заканчивается, оно лишь восполняет объем циркулирующей крови. Пациентка пережила геморрагический шок, а значит гипоперфузию всех тканей и метаболические нарушения и их разрушительные последствия. Прогноз зависит от того, насколько пострадали ткани и есть ли какие-либо сопутствующие заболевания, отягощающие течение болезни.
Здравствуйте! Нахожусь в мефедроновой зависимости примерно 4 года, последние полтора из которых пытаюсь с этим бороться. Последние полгода стабильно происходит срыв раз в месяц, сначала неделю перед очень негативное состояние, всё очень злит, нервные срывы, потом срываюсь на...
Конечно! все психотропные , подобранные врачами, сочетаются и принимаются одновременно, утренние -вместе, обед-вместе и так далее.
Здравствуйте, можно ли пропустить тяжелое течение коронавирусной инфекции? Тест +, две недели температура субфр. До 37,3, ощущения давления в грудной клетке. КТ не сделать, сидим на изоляции. Паниковать стоит? Тяжелое, критическое течение не заметить реально?
Добрый день! Тяжелое течение обычно сопровождается определенной клиникой. Снижением уровня сатурации, одышкой. Принимаете ли вы какое-либо лечение? Сдавали ли анализы крови?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
47лет.был инсульт.сахарный диабет тяжелое течение.
Здравствуйте. В какой дозе принимаете валсартан и леркамен? Прием возможен 160 мг 2 раза в день. Леркамен до 20 мг в сутки
Добрый вечер! У родственников заболела собачка, Йорк, девочка, не стерилизована, возраст больше 9-10 лет. Вес 5 кг. Симптомы: кашель, тяжелое дыхание и сильное бурление в животе (живот увеличен). УЗИ, рентген, анализы все сделали. 1-ый врач: сделали рентген, свободная...
Здравствуйте! По рентгеновскому снимку сердце увеличено, что может говорить о застойной сердечной недостаточности. Фуросемид обычно используют для снятия отёков и кратким курсом, а его назначение для длительной терапии спорно. Для этого лучше подходит именно Верошпирон. Назначение Аспаркама или Панангина разумно и оправданно. Если Ветмедин помогает, то его можно оставить. АЛТ повышается при тяжёлых поражениях печени, таких как гепатиты и цирроз, при возрастных изменениях он может повышаться незначительно, хотя то, что он в норме, действительно странно, если подозревают печёночную недостаточность. Однако асцит может возникать не только при правосторонней сердечной недостаточности и тяжёлых поражениях печени, но и при приобретённых портосистемных шунтах, которые рекомендуется исключить (для этого можно сдать анализ на желчные кислоты до и после кормления). Кроме того, по УЗИ в одном из результатов высказаны подозрения на патологию матки, поэтому назначение антибиотика может быть разумным решением, поскольку проведение радикального оперативного вмешательства в таком состоянии может быть рискованно. Если назначенный антибиотик не подошёл, то можно обсудить с лечащим врачом назначение другого антибактериального средства.
Лимфома Ходжкина
13 ответовДобрый день! Моему дяде 67 лет с 02.02.23 обратился в больницу с жалобами на опухоль вокруг шеи. Диагноз Лимфома Ходжкина. Сделали 6 химий, 7-мую отказались делать со словами «не перенесет» Сделали переливание крови отправили домой. Смущает высокий сахар в анализах, но врачи...
И очень желательно выполнить не цитологическое, а гистологическое исследование с ИГХ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менингоэнцефалит и пневмония
11 ответовМама, 65 лет, 21 день назад заболела пневмоккковым менингоэнцефалитом, сразу нейрореанимация. Через день перевели на ИВЛ, сопор. Хронический заболеваний нет, давление держит сама, сердце хорошее, ковидом не болела. Состояние стабильно тяжелое. у нее двухсегментраная...
Здравствуйте, Марина Многое зависит от объема воспалительного процесса в лёгких на КТ, также от возбудителя, который вызвал воспалительный процесс. Обычно к 5-7му дню нахождения в реанимации бывают готовы посевы с определением чувствительности бактерии к антибиотикам и подбирается индивидуально антибиотик, согласно чувствительности. После перенесенной генерализованной инфекции сильная слабость может быть обусловлена астеническим синдромом. В таких случаях назначают парентеральное питание (например Липофундин, Аминоплазмаль), усиленное белковое питание через зонд (Нутридринк, Леовит). Уточните, пожалуйста, у Вас есть возможность прикрепить результат КТ органов грудной клетки к вопросу?