Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены анализы гормонов надпочечника
16 ответовДобрый вечер. Получила анализы гормонов. Очень сильно расстроилась. Прокомментируйте, пожалуйста, о чем может говорить данное повышение и какие действия необходимо предпринять далее. АКТГ сдавала в июне 2025 г- 49.06 пг/мл. Кортизол -530, 9 ммоль/л. По мрт и кт определялась...
Здравствуйте При выявлении образования надпочечника необходимо понять есть ли у него гормональная активность. Феохромацитома исключается (метанефрины в норме). Для исключения гиперкортицизма рекомендуется провести тест с 1 мг дексаметазона ( накануне сдачи крови в 23:00 принять 2 таб дексаметазона 0,5 мг и утром сдать кровь на кортизол - показатель должен быть низкий) или можно сдать слюну на кортизол (забор материала в 23:00). Если кортизол натощак 27.04.26 сдан не в рамках теста с дексаметазоном , то его незначительное повышение не говорит о патологии. Имеется ли у вас эпизоды повышения артериального давления? По приведённым данным КТ обращает внимание изначально высокая плотность образования, таким образом образование относится к не определенному КТфеноиипу (менее 40 мм, но высокая нативная плотность). В таком случае возможно : – проведение дополнительных визуализирующих исследований (ПЭТ-КТ с ФДГ); – динамическое наблюдение с повторной КТ без контраста (или МРТ) через 3–6 мес; – хирургическое лечение (удаление). Так как образование малых размеров, в динамике отсутствует рост - вероятно образование доброкачественное В таком случае возможно продолжить наблюдение (если отсутствует гормональная активность)
Онкология почки, метастазы надпочечника
28 ответовЗдравствуйте. Мужчине- 64 года. По здоровью: артериальная гипертензия, атеросклероз, аневризма,02.2021-оперативное лечение, тромбэктомия из ОБА,ПБА,ГБА справа,05.2021-ретроперитонескопическая резекция левой почки, 08.2023-наложение экстраинтракраниального микрососудистого...
Здравствуйте Первая операция была с каким диагнозом? Прикрепите последнюю выписку онколога. Пациенту надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, пересмотреть КТ диски, сделать по согласованию с врачом онкологом мрт головы с контрастом, скенирование скелета. Далее по результату будет проведен онкоконсилиум, где будет оценён план лечения с учетом распространенности процесса, состояния пациента, функци почек. Чаще всего лечение оказывают в онкодиспансере по месту жительства, Пациен может обратиться в крупные онкоцентры или по направлению участкового онколога или самотеком по оплате.
Аденомы надпочечника
17 ответовЗдравствуйте! Полгода назад делала КТ легких (там киста) и случайно обнаружили образование (аденому?) надпочечника. После я была у эндокринолога, сдавала кучу анализов на гормоны, они все оказались в норме, кроме одного по щитовидной железе (у меня зоб 1 степени и киста,...
Анализ хороший .но много анализов не сдавали -нужно посмотреть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденома надпочечника
14 ответовЖ, 42 года. Не пью, не курю. В 2019 году обнаружена аденома правого надпочечника, после анализов установлено что она не гармононопродуцируемая. Лечения не назначено только наблюдение. В 2020, 2022 году мрт без динамики, но состояние все ухудшилось. На данный момент имеем:...
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Диарея, Усталость
1 ответЗдравствуйте, 2 месяца назад был па незащищенный, появилась диарея и усталость, Диарея продолжалось 2-3 дня, а усталость и сонливость не прошла может ли это ВИЧ?
Здравствуйте, Иван! Если есть сомнения, то лучше обследоваться на ВИЧ. Сейчас практически везде стандартно используются тест-системы для диагностики ВИЧ-инфекции – 4 поколения. Это означает, что они определяют и антитела к ВИЧ и антиген Р24 (это частичка вируса, которая иногда может обнаружиться уже на 10-й день с момента инфицирования). Эти тесты используют чтобы обнаружить ВИЧ как можно раньше, они обладают высокой чувствительностью. Я бы порекомендовала вам обратиться в ВИЧ-центр по месту жительства. Во-первых, там можно обследоваться на ВИЧ бесплатно, раньше даже анонимно (сейчас не знаю). Во-вторых, там есть кабинеты психосоциального консультирования и добровольного обследования на ВИЧ. Где консультируют психологи или специально обученные специалисты по консультированию. Которые дадут вам необходимую информацию, поддержат и развеют сомнения. Не бойтесь, сходите, развейте сомнения.
Усталость.
20 ответовНеделю назад почувствовала усталость. Решила «осенний» набор анализов. Помогите разобраться с результатами. Что лучше начать принимать, чтобы компенсировать дефициты?
Виктория, здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей: ●Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина характерно для скрытого железодефицита. Также снижение эритроцитарных индексов характерно для железодефицита. В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл. В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют : • Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты). Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению. • курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер) Наиболее эффективным будет приём 1 р/с в течение 3 месяцев. Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин. Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок. Беспокоят ли обильные менструации? Мясо кушаете достаточно? Есть ли геморрой? Также рекомендуется оценить уровень фолиевой кислоты( вит в9) и витамина в12. ●снижение вит Д. При снижении витамина Д в крови обычно рекомендуют приём вит.Д - вигантол/аквадетрим (7000 МЕ) 14 капель 1 раз в день – 2 мес, затем пересдать вит Д, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. Витамин D рекомендуют принимать утром с завтраком продуктами, содержащими полезные жиры - сливочное масло, йогурт, сыр - это улучшает его усвоение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли лопнуть киста надпочечника?
20 ответовНаблюдаю кисту правого надпочечника уже не первый год. Киста каждый год увеличивается на 1 см. Анализы все в норме. В 2025 году размер кисты был 30 мм. Сегодня сделала КТ и киста за год снова выросла. На прием к хирургу-эндокринологу только в конце мая. Вопрос при каких...
Здравствуйте! Теоретически киста может лопнуть и обычно в этом есть высокий рик при размерах более 50 мм. Под оперативное лечение чаще всего берутся при образованиях (кисты/аденомы) от 40 мм и более. В представленном вами протоколе КТ образование достаточно крупное, которое вероятнее всего необходимо оперировать. Старайтесь избегать травм/ударов этой области, а так риск низкий. До оперативного вмешательства необходимо исключение гормональной активности данного образования - свободный кортизол суточной мочи или кортизол в ходе пробы с 1 мг Дексаметазона, свободные метанефрины суточной мочи, если есть плохо контролируемое давление, то альдостерон и ренин.
Усталость!
18 ответовЗдравствуйте. Последнее время у меня появилась усталость. Я много работаю. Но раньше такого не было. Сейчас, даже когда отдыхаю и высыпаюсь, все ровно усталость и сонливость не прохоходит. Нечего не делая толком,могу устать, силы заканчиваются внезапно. Я ранее задавал вопрос...
Здравствуйте. Ттг повышен незначительно а т4св в норме жалобы не из за этого. Прием витамина д намного может улучшить самочувствие, принимайте фортедетрим 10 000 ме 1 капсула в день 2 месяца. Ещё сдайте кровь на ферритин, при дефиците железа могут быть такие симптомы. Сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины повышения ттг. Сдайте кровь на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов для исключения гипогонадизма. По узи ничего страшного нет, изменения на фоне нехватки йода, просто пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами
Хроническая усталость
1 ответЗдравствуйте. У меня постоянная усталость и упадок сил, сон очень часто не глубокий, тревожный. Хронических заболеваний нет, анализы все в норме. Утром после пробуждения сильная слабость и усталость. Подскажите как быть.
Здравствуйте! Желательно обследоваться на предмет дефицитных состояний: исследовать уровень витамина Д в крови, ферритина, сывороточного железа, магния. Так же исследовать гормоны щитовидной железы/ ТТГ, Т3, Т4
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная усталость
1 ответПосле длительного стресса длиною в год появилась постоянная усталость, сон стал хуже. Стресс ушел, усталость осталась.С самого утра ощущаю вялость, даже если сплю норму часов. Может ли это быть последствием нехватки витаминов?
У вас астенический синдром после длительного стресса. Милдронат по 1 кап 2 р в день 1 месяц