Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Малоинвазивное зирургическое вмешательство при застарелом пристеночном тромбозе без флотации.
3 ответаЗдравствуйте! Маме назначили пункционную нуклеопластику в районе позвонков L3-L4. На предоперационном УЗИ вен нижних конечностей был выявлен застарелый пристеночный тромб без флотации. Врач флеболог в поликлинике написал, что противопоказаний к операции нет. Результат анализа...
Добрый день. Норма по Д-димеру менее 500 нг/мл, в возрасте 77 лет около 770 нг/мл, показатель у вас почти в 10 раз выше нормы. В заключении УЗИ и результате д-димера есть нестыковка: по результату УЗИ- пристеночный, организованный тромб без флотации (то есть означает что тромб крепко прикреплен к стенке сосуда и риск его отрыва минимальный); а показатели Д-димера говорят о том, что есть скорее всего другие, нестабильные тромбы, которые находятся не в ногах, а в другом сосудистом русле, в глубоких венах таза к примеру. Либо это реакция на любое воспалительное состояние в организме, от чего так же может повышаться показатель Д-димера. В вашем случае на первый план выходит, вопрос безопасности проведения оперативного вмешательства на фоне высокого риска тромбоэмболических осложнений. Нуклеопластика является малотравматичной операцией, никаких особых ограничений нету, единственное это проблема свертываемости крови, которая в опытных операционных бригадах, решаема медикаментозной терапией во время операции. Вам рекомендуется поставить в известность врача, который будет выполнять операцию и обсудить с ним возможность оперативного лечения.
Онемение конечностей
5 ответов66 лет пол: женский Добрый день. Поставлен диагноз первичный гонартроз. Проведены физиопроцедуры, введён Флексотрон смарт в правый коленный сустав. В последнее время немеет левая рука и левая нога. В руке покалывания и чувствительность присутствует. Очень беспокоит нога:...
Здравствуйте. Для контроля состояния, уточнения наличия в организме очагов инфекции\воспаления рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи. Для уточнения наличия дефицитов и перекосов метаболизма - биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, липидный профиль, СРБ, ферритин, витамин В12, витамин Д, общий белок). Для уточнения кровоснабжения мозга и нижних конечностей - УЗИ сосудов головы и шеи, УЗИ сосудов нижних конечностей. Необходимость консультаций конкретных специалистов можно оценить по результатам рекомендованного обследования.
Боль в ногах
5 ответовЗдравствуйте. На протяжении двух месяцев болят ноги,напряжение. Одни врачи говорят, что связано со стрессом( принимаю Элицею 10 мг с февраля месяца),другие говорят что это варикозное расширение вен. Фото приложу при необходимости. Советуют сделать узи нижних конечностей и узи...
Здравствуйте! По фото есть признаки варикозного расширения вен нижних конечностей. Жалобы (тяжесть, отеки, усталость в ногах) могут быть связаны с варикозом. Рекомендую пройти уздг вен нижних конечностей. И исходя из заключения выбирать тактику лечения. Также рекомендую: 1. Курс флеботоников 2 месяца. 2. Местно гепарин гель. 3. Отдых с возвышенным положением конечностей. Скорейшего выздоровления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проявленные сосуды на ногах
13 ответовПодвернула ногу, у меня сразу затекли кровью ступни, через дня 3 принимая горячую ванну увидела что ноги покраснели до середины икры .и вот спустя 6 лет они стали более красные и уже до колен. Последний диагноз по биопсии-дерматит на фоне венозной недостаточности. И как...
Здравствуйте, Елена! А стероидные препараты использовали, когда лечили дерматит (Акридерм/белодерм и т.д)?
Нарушение трофики тканей
3 ответаГод назад диагностировали диабет 2 типа, есть значительный лишний вес, препараты от диабета принимаются нерегулярно. Процесс на ногах начался уже около 9 лет назад с маленького красного пятна на голени. В настоящее обе ноги ниже колена синюшно красной окраски, отечные, с...
Здравствуйте, Мария. Рекомендую УЗИ сосудов нижних конечностей и очную консультацию эндокринолога. Рекомендую курсовой приём препарата Дибикор (Таурин) на 2-3 месяца. И пожалуйста, не пропускайте приём препаратов от диабета. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Анализы на тромбофилию
4 ответаЗдравствуйте! Тромбоз глубоких вен подключичный области правой руки. Пролечились 6 мес. Пила Элеквис 5 мг 2 р в день По УЗИ : данных за нарушение проходимости и дисфункцию вен клапанов левой верхней конечности не выявлено Флеболог отменил антикоагулянты. Пришла к гематологу,...
Здравствуйте По поиложенным данным наследственной тромбофилии не выявлено. Учитываются только мутации F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют на риск тромбозов, встречаются у большинства людей. Протеин в норме. Учитывая перенесенный в молодом возрасте тромбоз, необходимо сдать анализы для исключения наследственных и приобретенной тромбофилий (афс): кровь на протеин s, антитромбин, волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры, не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, через 12 недель после тромбоза. Перед сдачей на волчаночный антикоагулянт должен быть перерыв в приеме антикоагулянтов 48 ч. Обратите внимание на уточнение в скобках. Это очень важно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз суральных вен
10 ответовНачала болеть левая икроножная мышца обратился к узиологу был обнаружен тромб. Флеболог подтвердил наличие двух тромбов. Назначил лечение. 1. Ривароксабан 15 мг 2 раза в день 21 день , далее 20 мг 1 раз в день до 6 месяцев, потом узи контроль и принятие решения о...
На самом деле это не обязательно. Прием Ксарелто не контролируется анализами. Д-димер повышается на фоне тромбоза - это обычная ситуация, поскольку тромб начал рассасываться. Пентоксифиллин не оказывает значимого эффекта при тромбозах вен. Клексан можно использовать вместо Ксарелто, лечебная доза подбирается в зависимости от массы тела, но обычно она больше, чем 0,6 1 раз в день.
Трофичечкая язва
16 ответовЗдравствуйте. На протяжении 3х месяцев не заживает рана. Была изначально маленькая, но согласно назначенный лечениям хирурга, флеболога дерматолога, становится только больше. Лечили изначально повидон йодом+повязка воскопран с повидон-йодом. Зачем после узи вен и артерий...
Здравствуйте! Не понятен генез язвы ( то есть причина). По результатами дуплекса артерий бляшка всего одна, и небольшая. По венам вообще все в норме. В идеале установить причину язвы и устранить ее, симптоматическое лечение следующие: -обработка язвы р-ром антисептика ежедневно ( например р-р бетадина или водный хлоргексидин). -наложение гидроколлоидной повязки ( они продаются и называются именно так как я написал). И так повторять ежедневно до закрытия язвы.
Лечение после Ковида
4 ответаДобрый день! Заболела ковидом, на половой губе появились 2 внутренних шарика, еще при осмотре заметила большие синие шишки из анального отверстия. Начали болеть и тянуть ноги, чувство жжения под коленкой. Боюсь тромба, так как при беременности был диагноз тромбофилия. На УЗИ...
Это может быть обусловлено вирусным воздействием (в частности воздействием его на печень) После УЗДГ вен нижних конечностей будет видно - сколько дальше принимать препарат С тромбозом геморроидальных лимфоузлов пока приём в течение 1 месяца в такой дозировке Контроль коагулограммы с д димером через 2 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
К обеду сильно отекает левая нога. Правая немного совсем.( по сравнению с левой ). Анализы в норме(кровь,моча). Почки, сердце, щитовидка в норме. Венозное расширение, но оно на правой ноге, отекает левая. Флеболог объяснил, что это не из-за вен. Направил к ревматологу, тот...
Здравствуйте, Светлана Отёки на ногах как правило имеют несколько причин: -Хроническая лимфовенозная недостаточность - сердечная недостаточность - патология почек - патология опорно двигательного аппарата Учитывая , что отёк не симметричный, то вероятно сердце и почки отпадают Остается самая частая причина лимфовенозной недостаточности и патологии суставов Так как Вы осмотрены флебологом и грубая венозная патология исключается , наверняка признаки хронической венозной недостаточности присутствуют , тем более отёк нарастает к обеду, а утром уменьшается Ревматолог так же исключает профильную патологию Поэтому в подобной ситуации обычно рекомендую использовать компрессионный гольф 1 класс компрессии ежедневно , на ночь снимать Детралекс 1000 мг 1 раз в сутки 2 мес В ближайшее время будет ясно, есть ли эффект от проводимого лечения Если остались вопросы- готов ответить Будьте здоровы !🩺