Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
доброго времени.
пару месяцев назад появилась боль в локте, с внутренней стороны (прикрепил фото, где сделал отметку области боли). началось после отжиманий от пола. далее, это беспокоило меня только периодически. но две недели назад, увеличил вес в жиме гантелей и после...
Женщина, 48 лет. Прошу прокомментировать результаты ревматологического обследования и необходимость дальнейших действий.
Жалобы: около месяца беспокоит боль в области левого колена с внутренней стороны, началась после курса интенсивного массажа ног. Позже периодически стало...
Надежда,добрый день.
Причин для повышения АНФ может быть много. Это не специфичный маркер работы иммунитета. В первую очередь это орви,бактериальные инфекции. И после перенесённой в апреле пневмонии,титр возможно был ещё выше,а сейчас снижается. Вполне вероятно. Как правило после инфекционных процессов 3 месяца вообще такие анализы не сдают по этой причине.
Так же может быть аллергия,заболевание печени,щитовидной железы,какие то гормональные сбои быть причиной,аутоиммунные проблемы у родственников,прием некоторых препаратов. Этот анализ не сдают «просто так»,только по показаниям.
Вы не описали симптоматики аутоиммунного заболевания,этот анализ в целом без симптомов не сдают.
Касаемо боли в суставах после массажа. Скорей всего,по описанию характера боли ,это сухожильно -связочная боль. Скорей всего «переусердствовал» массажист. Чтобы точно это сказать рекомендуют в таких случаях выполнять узи суставов.
Здравствуйте! У мужа ( возраст 35 лет) после тяжелой физической нагрузки болят локтевые и коленные суставы, утренняя скованность. Работает в строительстве, физически. Также есть хобби со спортивными нагрузками,много ходит. В последнее время появились жалобы на боли в...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия, хрящи и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания.
В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
3. Иммуноглобулины то же можете повторить, если были повышены.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкие ортезы.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после обследования.
П.С. Трентал заменить особо нечем, но можно перейти на отечественный Пентоксифиллин и в 2 раза снизить дозировку.
Я, вообще, не знаю, зачем он нужен? Вы точно у ортопеда были на приёме?
Терзают смутные сомнения...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Лечусь уже 2 месяца - заболела левая рука в месте сгиба, по ощущениям как буд-то ее потянула; потом заболела левая нога - чувствуется при поднятии ноги в сторону, в отдельные дни - больно ходить. Спортом стала заниматься реже, только в период коротких ремиссий....
По тестированию у вас умеренная депрессия, вам нужен антидепрессант и транквилизатор, тк ваши субъективные ощущения могут быть следствием депрессивного расстройства.
Обратитесь очно к врачу, чтобы вам выписали комбинацию препаратов, например, Таб.Эсциталопрам(Ципралекс) 10 мг, по 1⁄2 таб 1 раз в день в течение 7 дней, далее по 1 таб 1 раз в день в течение 7 дней, далее 1 таб+1/2 таб в течение 7 дней, далее по 2 таб в течение 6 месяцев.(максимальная дозировка суточная 20 мг).
+
Таб.Алимемазин(Тералиджен) 5 мг по 1⁄2 таб 1 раз в день на ночь, можно по 1⁄2 таб 2 раза в день утро/вечер в течение 1 месяца.
Первые признаки появились примерно 2-3 месяца назад, точно сказать трудно, так как и сама боль проявляется в крайне специфических условиях. Боли в покое нет, утром и ночью ощущения одинаковые. Боль проявляется только при условии, когда палец поднимается вверх и загибается в...
Здравствуйте,Александр!
1.Скажите, если просто не шевелить пальцем, не приводя его в то положение, которое вы сфотографировали- боли нет вообще? При пальпации пальца тоже нет боли?
2.Псориазом не болеете?
3.Эпикондилит был установлен на основании чего? Выполняли узи сустава? Какое лечение получали?
4.По поводу аллопеции какие исследования проходили7
5.Вит Д назначен вам?
6.Какие то еще суставы беспокоят? Помимо этих двух моментов описанных? Еще жалобы есть какие либо?
Добрый день! Более полугода назад начали появляться какие-то красные пятна на груди и шее. С утра бывает на руках. Один аллерген выявил - это был стиральный порошок. Причем Уш. ня.., который называют анти аллергенным. Ну видимо еще на какие-то порошки. Всю одежду и постельное...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В ноябре 2024 г. начала болеть рука в районе бицепса правой руки. Сначала я не обращала на это внимание, но когда мне стало невыносимо даже спать я пошла ко врачу. Сперва мне поставили неправильные диагнозы и лечили соответственно неверно. Вначале мне поставили...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Здравствуйте. 1.5 года назад почувствовал боль в левом локте, не знаю даже с чем это связано, я правша, играю в бадминтон, тренировки 3-4 раза в неделю, в правой руке есть неприятные ощущения в локте, в предплечье, кисти, но в целом все нормально, это рабочие моменты, все...
Здравствуйте. Внимательно изучил вашу ситуацию. Имеем дело с латеральным эпикондилитом-локоть теннисиста (воспаление сухожилия и места прикрепления сухожилия)
Причиной является профессиональная перегрузка данной области.,игра в теннис
Лечение:
-ограничение нагрузок на конечность
- ношение специализированного ортеза при данной патологии до купирования болевого синдрома. Вот такой на озоне -https://ozon.ru/t/Zn7B6qe
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) ;
ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (до 6-7 сеансов)
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) до купирования болевого синдрома.
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
При неэффективности консервативного лечения выполняют операцию
Выздоравливайте!
Добрый день, подскажите пожалуйста. Муж 33 года, последние два года мучается от тупой или ноющей боли в правом локте. Сначала врач травматолог ставил эпикондилит и каждые 3 месяца муж ходил к нему и ставил блокаду уколом дипромета 7мг, сначала укол помогал, но потом он...
Здравствуйте.
Вы описываете симптомы полиартрита не ясной этиологии и периферической полинейропатии, возможно, той же природы или нет.
Для исключения системных болезней, которые могли вызвать суставной синдром, нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Для диагностики полинейропатии нужно сделать ЭНМГ верхних и нижних конечностей.
По результатам обращаться очно к неврологу и\или ревматологу.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 18 лет. Болит правый локтевой сустав при сгибании и разгибании под определенным углом, особенно при нагрузке. Боль уже где-то 4 месяца. В первые 2 месяца не придавал особого значения. Но 2 месяца назад сходил поплавать в бассейн, после чего боль заметно...
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе и в сухожилиях сустава
🔵 В литературе это состояние называется ЭПИКОНДИЛИТ
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🔵 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения:
🔵 Магнитотерапия на сустав курсом
🔵 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🔵 Лечебный ручной массаж на предплечье
🔵 Лазеро терапия при эпикондилите бессмысленна
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Плексатрон в таких случаях назначается, но эффект всегда индивидуален, а именно: кому-то помогает, кому-то не очень
🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?