Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия железистого эпителия желудка
37 ответовБоли в животе (не сильные). Язва антрального отдела желудка. Хронический диффузный умеренно активный атрофический гастрит. Очаговая умеренная дисплазия железистого эпителия желудка. Что делать? Как лечить? Это предрак? Возможен ли рак?
Причинами атрофического гастрита может быть инфекция геликобактер пилори, аутоиммунный гастрит или их сочетание. Стадия и степень хронического гастрита в настоящее время оценивается по системе OLGA (биопсия из 5 точек), это позволяет выделить пациентов из группы риска по возникновению рака желудка. В OLGA оценивается выраженность атрофии в антральном отделе и теле желудка с определением баллов в каждом биоптате. При этом чем сильнее выражена атрофия и больше объем поражения, тем выше риск развития рака желудка. Из вашего заключения сложно понять сколько биоптатов было взято и, соответственно, нет оценки по системе OLGA. Что касается язвы антрального отдела желудка, то должно быть назначено лечение ИПП, например, Париет (рабепразол) 20 мг за 30 минут до завтрака 1 р/д 4 недели, цитопротектор Ребагит 100 мг 3 р/д 4-8 недель (учитывая наличие атрофии лучше увеличить длительность приема Ребагита). Последующий контроль рубцевания язвы через 1,5-2 месяца после окончания лечения.
Язва желудка препилорического отдела
7 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи‼️ Обращаюсь к Вам 2й раз Я болен остеомелитом голеностопного сустава более 5 лет и обезболивающие вынужден принимать горстями...Квоту на операцию ждал почти 3 года из-за язвы операцию перенесли на сентябрь .. На фоне приёма НПВС 4 мая у меня...
Здравствуйте. По описанию динамика лечения хорошая. За месяц язвенный дефект значительно уменьшился, что говорит об эффективности терапии. Но прием НПВП и курение существенно замедляют заживление и повышают риск повторного образования язвы. Рабепразол и Париет содержат одно и то же действующее вещество, поэтому при хорошем эффекте менять препарат не нужно. При язве желудка на фоне НПВП ингибитор протонной помпы обычно продолжают до рубцевания язвы, а если потребность в НПВП сохраняется -на весь период их приема. Де-Нол обычно принимают за 30 минут до еды, а не после. Контрольную ФГДС при крупных язвах желудка обычно выполняют через 6-8 недель или до полного рубцевания. Колоноскопия только из-за язвы желудка не показана. При железодефицитной анемии вопрос о колоноскопии решают индивидуально. Если причиной анемии считают язву желудка и после ее заживления показатели крови восстанавливаются, необходимости в колоноскопии может не быть. Если анемия сохраняется после рубцевания язвы или имеются кишечные симптомы, обследование толстой кишки обычно проводят. Актовегин и Солкосерил для ускорения заживления язвы не применяют. Полностью безопасных для желудка НПВП не существует. Риск язвенных осложнений ниже у мелоксикама и целекоксиба, но и они обычно применяются вместе с ИПП. Флупиртин не является хорошей альтернативой, поскольку его применение во многих странах ограничено из-за риска тяжелого лекарственного поражения печени.
Эррозия желудка
3 ответаБыла язва желудка и 12 персоной,месяц лечилиомепразол и де-нол,вылечили,теперь эррозия,месяц лечим,не проходит,омепразол2 разаи де-нол4 раза,,диета,облепиховое масло,врачей нет,терапевт говорит продолжайте
Здравствуйте! Эрозия где расподагается? Какие лекарственне препараты сейчас постоянно принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва желудка
5 ответовЗдравствуйте. У мамы (65лет)несколько дней темный кал, и очень сильные боли в желудке. До этого была диагностирована язва, но при этом она продолжала принимать разные нпвс, в связи с тяжёлым артритом. Мама лежачая, осложнение такое после перенесенного 1.5-2 года назад...
Здравствуйте! По описанию и симптомам можно предположить, что это продолжающееся желудочно-кишечное кровотечение. Помочь дома в этой ситуации невозможно. Никакие таблетки не остановят кровотечение из язвы. Более того, Де-Нол сам окрашивает кал в черный цвет, что может маскировать объем реальной потери крови, но при наличии очень сильных болей это почти наверняка уже перфорация или глубокое изъязвление. Кровь изливается в желудок, давление падает, сердце 65-летней женщины может не выдержать нагрузки. Если язва проела стенку насквозь, содержимое желудка попадает в брюшную полость. Это вызывает невыносимую боль и гибель в течение короткого времени. Перенесенный менингит и лежачее положение делают организм крайне хрупким. СРОЧНО стоит вызвать СМП, не теряч времени 🙏🏼
Язва желудка и двенадцатиперстной
14 ответовЗдравствуйте! У меня язва двенадцатиперстной и желудка: первая обнаружилась явно в 2015-м - попал в скорую с кровотечением, а вторую нашли в 2019 при глотании зонда. Тогда же, в 2019-м, проверялся на хеликобактер - дышал в трубку и сдавал анализы в противочумном институте....
Поэтому результат ничего не показал скорее всего. Обсудите со своим гастроэнтерологом эрадикацию, поскольку и анамнез отягощён по ЯБЖ и язвы уже осложнялись кровотечениями.
Язва желудка
5 ответовЭзофагогастродуоденоскопия описание: Слизистая желудка розовая, с очагами атрофии во всех отделах. В средней трети тела по передней стенке (ближе к большой кривизне) имеется не глубокий язвенный дефект размерами 0.5 смсо светлым фибрином в дне и признаками рубцевания. На...
То,что вам выписал терапевт (омепразол) и я (нексиум), это препараты одной группы ИПП (ингибиторы протонной помпы) ,просто нексиум по эффективнее и приём должен быть 2 раза в сутки,денол это препарат висмута,он окрашивает стул в чёрный цвет ,не пугайтесь.Я добавила ещё антацид (маалокс) для лучшего заживления слизистой и ребагит (это препарат который увеличивает количество слизи в желудке, тем самым снижает риски повторного возникновения эрозивно-язвенных дефектов).Постаралась максимум доступно объяснить ,зачем нужны все препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва или гастрит?
10 ответовДобрый день, уважаемые доктора. при фгдс врач-эндоскопист поставил диагноз- язва антрального отдела желудка, взял биопсию. пришла гистология - заключение: хронический слабо выраженный неактивный гастрит без атрофии слизистой. как такое может быть???
Здравсвуйте,возможно кусочек биопсии был взят не из язвы а где то рядом и поэтому так. Так как лечение у них все ровно одинаковое требуется начать прием: -Эзомепразол по 40 мг утром за 30 минут до еды 2 месяца итоприд по 50 мг 3 раза в сутки месяц
Аденокарцинома желудка
8 ответовПо биопсии выявили аденокарциному желудка high grade. Какой прогноз по результатам скт? Какая стадия? Ничего не беспокоит кроме болей в желудке(была язва на опухоли). Лечит язву. Обнаружили опухоль при обследовании язвы.
Здравствуйте, на основании данных отдаленных мтс нет, следовательно заболевание носит местный характер, на основании послеоперационной гистологии будет понятно до какого слоя инвазия (до мышечного, захватывает не захватывает субсерозную оболочку) сейчас предположительно можно сказать 1-2!
О язве желудка
1 ответДыхательный тест на хеликобактер ++++,гастрит,хр.панкреотит,язва желудка,бульбит, дуоденит.Чем лечить?жировой гепатоз печени, выступает на один см.Низкий гемоглобин 113,ферритин 5,биохимия нормальная.
ЗдравствуйТЕ! Что Вас беспокоит? Язва выявлена впервые? Какое-то лечение сейчас получаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва стрессовая
3 ответаПрошла обследование, узи гастроскопию, выявлено:Эндоскопическая картина рубцующейся язвы(острой) антрального отдела желудка поверхностного гастрита умеренно выраженного ассоциированного с НР недостаточностью кардии. Эндоскопические признаки патологии панкреато-билиарной...
Здравствуйте, Людмила По лечению: -Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 6 недель -Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 4 недели -Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней -Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!) При необходимости к терапии добавляем Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (если появляется вздутие, диарея, боли в животе на фоне приема антибиотиков) Через 4 недели повтор ФГДС для динамического контроля. Через 6-8 недель после окончания лечения контроль эрадикационной терапии - дыхательный уреазный тест или анализ кала на антигены Н пилори. По питанию: старайтесь избегать острых, копченых продуктов, газированных напитков, фастфудов на время лечения, питание частое дробное, небольшими порциями