Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочь, 15 лет. По анализам, как понимаю, есть железодефицитная анемия. Помогите, пожалуйста, с тактикой лечения. Какие препараты пропить? ОАК сдавали сразу после окончания менструации. Биохимию на день позже. Внешне дефицит никак не беспокоит, самочувствие, аппетит нормальные....
Здравствуйте
В ОАК лейкоциты, тромбоциты в норме
Отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарных показателей, что бывает при железодефицитной анемии.
Для оценки запасов железа мы ориентируемся на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (железо/ОЖСС или трансферрин).
Коэффициент НТЖ ниже 20% и ферритин менее 30 подтверждает дефицит железа.
Для его восполнения назначаются препараты - тардиферон, сорбифер или тотема.
Длительность индивидуальна: лечение продолжается до нормализации гемоглобина и достижения целевого ферритина - 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Здравствуйте!
В ноябре сдавала анализ ОАК и железо, точно показатели не помню, но были понижены гемоглобин и железо, выявилась железодефицитная анемия. Два месяца пила феррум лек, в январе снова сдала анализы, железо было 48, гемоглобин 12 и ферритин 9. Сказали прекратить...
Здравствуйте, целевой ферритин 30 нг/мл и выше.
Если есть анемические жалобы,непереносимость или неэффективность 2 и более групп препаратов железа , то можно рассмотреть внутривенное введение железа.
Доза рассчитывается по весу и свежему гемоглобину.
*Пока можно перейти с Феррум Лек на тардиферон.
Здравствуйте. Сдал анализ на B12 показал 1653.
На днях делал капельницу Ликферр 100 ( чтобы увеличить уровень ферритина)
Так же в качестве профилактики делал 7 дней капельницы Гептрал. по 400 мг( 1 ампула) Проблем с печенью нет, делал только для профилактики.
Кишечник...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В настоящее время прохожу курс лечения мальтофером от железодефицитной анемии, является ли это основанием для того, чтобы отложить вакцинацию на окончание курса? (как минимум). Кроме пониженного гемоглобина, анализ крови показывает отклонения...
Серъезно превышен Витамин В12 ,2105.0 пмоль/л, немного понижены wbc, rbc, neut, macroR, Был диагноз алкогольная полейропатия, прописаны: Берлитион и инъекции Мильгаммы, в последствии Принимал БАДы, неужели из-за них мог так повысится b12??? Боюсь, что это онкология(
Здравствуйте, Алексей, повышение уровня витамина В12 клинического значения не имеет и связано с приемом витаминов
Дополнительно вам необходимо определение уровня Фолиевой кислоты в крови
Здравствуйте, я сдала анализ на витамины, и по результатам обнаружено повышение витамина B12 - 972 пг/мл (норма 191-663), В12 активный - 256 пмоль)/л (норма 25,1-165). За 3 дня до сдачи анализа закоончила приним нейромультивита 200 мг (прием в течение 10 дней по 1 таблетке 2...
Здравствуйте.
Витамин в12 повышен в результат приёма препаратов группы в.
Это не страшно, в течение нескольких месяцев показатель придет в норму самостоятельно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В октябре ребенок переболел бронхитом, были сданы анализы, по тем анализам диагностировали анемию. Сейчас пересдали в том числе и вит B12, т.к. было подозрение на анемию именно связанную с отсутствием этого витамина. А он зашкаливает.
Никаких витаминов не принимаем и не...
Здравствуйте!
По последним анализам можно предположить, что выраженной анемии сейчас нет, а есть ранний дефицит железа. Гемоглобин 113 в допустимых пределах для 3 лет, но ферритин 10 и железо 6.6 снижены, это говорит о пустом запасе железа. Витамин В12, наоборот, сильно выше нормы, но ферменты печени, почечные показатели и общий анализ крови без тяжелых отклонений, поэтому это, скорее всего, лабораторная особенность/повышение связывающих белков, а не опасное состояние.
В таких ситуациях обычно рекомендуют планово обратиться к детскому гематологу, уточнить тип анемии, подобрать лечение препаратами железа и схему контроля анализов. Отдельного лечения от высокого В12 не назначают, чаще просто наблюдают и повторяют анализ через 2–3 месяца, иногда в другой лаборатории. Противосудорожную терапию продолжают, любые изменения доз обсуждают только с неврологом, который ведет ребенка.
Есть ли сейчас какие-то жалобы, кроме результатов анализов?
Добрый день, помогите пожалуйста разобраться с тем, что нужно еще дообследовать.
Я планирую беременность и так как предыдущая у меня замерла на 20 неделе меня направили к гематологу.
05.07 сдала анализы и все было в норме В12 норма, фолиевая кислота (он выше нормы) и...
Здравствуйте. Витамин В12 повышен незначительно. Этот витамин не токсичен, постепенно израсходуется на нужды организма. Повышается он чаще всего на фоне приема поливитаминов и пищи, богатой витамином В12. Диагностическое значение имеет именно снижение уровня витамина В12.
При наличии подобных жалоб рекомендуется исследовать общий анализ крови, тиреотропный гормон, а также уровень ферритина. При количестве ферритина менее 40 обсудить с лечащим врачом назначение препаратов железа.
Уважаемые врачи, прилагаю анализ крови на диагностику анемии. Подскажи пожалуйста это лёгкая степень, верно ли я понимаю? В прошлом году также было снижение показателей ферритина и железа но чуть ниже. Назначили сорбифер дурулес 2 раза в день. Подскажите пожалуйста, могу я...
Кристина, здравствуйте!
Да, дефицит железа однозначно есть, прием сорбифера можно возобновить, но доза препарата зависит от уровня гемоглобина. Общий анализ крови сдавали? Если не сдавали, нужно досдать. Если гемоглобин ниже 120 г/л, нужно принимать по 2 таблетки в день под контролем общего анализа крови (контроль раз в 4-6 недель) до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее, после нормализации гемоглобина (если гемоглобин выше 120 г/л, то сразу начать с этого этапа), принимать по 1 таблетке в день под контролем ферритина (раз в 8-12 недель) до повышения ферритина как минимум до 30.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Параллельно с лечением важно выяснить причины снижения запасов железа. У вас не обильные менструации? Достаточно ли в Вашем рационе красного мяса?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 53 года, рост 172, вес 87 кг. Последняя менструация в феврале была очень обильная и продолжалась 10 дней. После её окончания чувствую слабость, быструю утомляемость, головокружение. На 20-й день цикла 12.03 сдала анализ крови: гемоглобин 132, гематокрит 39,...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Татьяна, здравствуйте.
Понимаю ваше состояние, такие симптомы после обильной менструации действительно могут быть. Но по анализу анемии нет: гемоглобин нормальный. При этом ферритин 20 - это уже низкие запасы железа, поэтому слабость вполне может быть связана именно с дефицитом железа. В такой ситуации обычно рекомендуют препараты железа курсом 2–3 месяца. Часто хорошо переносятся Ферретаб, Сорбифер, Тардиферон или Мальтофер. Принимать их лучше между приёмами пищи или с витамином С, так железо лучше усваивается. Также важно разобраться с причиной обильных месячных в вашем возрасте. Желательно сделать УЗИ малого таза и обсудить ситуацию с лечащим гинекологом, чтобы исключить полипы, миому или гиперплазию эндометрия. После курса железа стоит повторить ферритин.