Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 29.05.24 Выполнена ЭГДС, выявлен поверх. гастрит, признаки грыжи пищевода и ед. эрозия, рефлюкс-эозофагит 26.06.24 исследование сумм. антител к h. pylori, с результатом 3,99 месяц назад прошла курс лечение пилобактом, но сначала неделю и прервалась на три дня и...
Здравствуйте, обследования посмотрела. По ФГДС обнаруживается единичная эрозия, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Анализ крови на антитела в целом показаывает на наличие иммунитета (клеток памяти) в организме после попадания хеликобактера в организм, эти антитела могут обнаруживаться в течение жизни или многих лет, что указывает на то, что Вы когда-то контактировали с хеликобактером, а есть ли он в настоящий в момент времени в желудке данный анализ не показывает. Вполне вероятно, что после приема пилобакта хеликобактер элиминирован из организма. Для уточнения проводится дыхательный уреазный тест или сдается анализ кала на антигены Н пилори. Если хеликобактер подтверждается, то подбирается альтернативная схема лечения (квадротерапия) Лучше провести исследования до начала лечения, чтобы не было искажения результатов. Также рекомендуется проведение рентгена пищевода с барием для уточнения размеров и расположения грыжи, так как она может усугблять симптомы. По рекомендациям: -Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели - ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели -альфазокс по 1 пак 3 раза в день сразу после еды 20 дней при подтверждении хеликобактер пилори к терапии добавляются антибиотики, если отрицательный - схема не меняется Соблюдение антирефлюксного режима:ъ 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса
Здравствуйте, по результатам обследования УЗИ и гастроскопии проставили диагнозы: ДЖВП по гиперкинетическому типу и поверхностный гастрит с helicobacter pylori. В ближайшее время нет возможности посетить своего лечащего врача, но мучают боли в правом боку, иногда и в левом,...
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клиничесйи и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи. Придерживайтесь диеты №5 , начните прием Мебеверина 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды, Мезим-форте по 1 табл 3 разав день во время еды 14 дней, Одестон по 1 табл 3 раза в день за 15-30 инйт до еды 14 дней. Коррекция терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
Helicobacter pylori , гастрит
19 ответовЗдравствуйте , подскажите как лучше поступить и что делать. История - были небольшие боли в животе, частый стул после еды. Сделал фгдс - желчь в желудке , и определили хеликобактер + , назначили лечение (ганатон,ребагит) антибиотики амоксицилин + кларитромицин , от...
Ганатон в общей сложности до 4-6 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение хеликобактер пилори
10 ответовЗдравствуйте! Прошу помощи в определении оптимальной схемы лечения. В приложении вы найдёте результаты ФГДС, УЗИ и заключения двух врачей. Краткая история лечения: в 2024 г. прошёл курс терапии (препараты — «Клацид» и «Амоксициллин») по поводу инфекции Helicobacter...
Понимаю Ваши переживания по этому поводу, они вполне объяснимы. Нет, если прошло свыше 3 месяцев, то некритично
Здравствуйте. После родов стало сильно подташнивать, болит переодически желудок, и как будто надут тянет весь живот. Пью переодически чай желудочный сбор. Помогает очень хорошо.Переживаю что может быть что-то очень серьезное. Сдала кровь на хеликобактер пилори, однажды уже...
Здравствуйте! Методов диагностики инфекции хеликобактер пилори много, но к сожалению не все из них являются информативными. Анализы крови на АТ, как раз являются такими, малоинформативными методами диагностики инфекции хеликобактер пилори. АТ (антитела) это клетки памяти, которые указывают на то, что организм встречался с данной инфекцией, но о наличии её в настоящий момент этот анализ не указывает и не может являться поводом к меликаментозной коррекции. Очень важно оценить факт наличия бактерии методами золотого стандарта. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной. Касательно тошноты, то чаще всего она не является проявлением гастрита или какой то иной серьёзной проблемы ЖКТ. Чаще всего тошноту рассв рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. ФКС обычно рекомендуют к выполнению с возраста 45 лет и старше, при условии отсутствия отягощенной наследственности. Поэтому анализа кала на скрытую кровь иммунохимическим методом и кала на фекальный кальпротектин, для оценки состояния слизистой кишечника, вполне достаточно. Будьте здоровы!
Здравствуйте. Долгое время беспокоили боли в области эпигастрии и со спины. На днях сделала гастроскопию. Врач сказала по желудку ничего плохого не увидела, биопсию брать не пришлось. В заключении: Дистальный рефлюкс-эзофагит.Гастрит.Дуодено-гастральный рефлюкс желчи....
Добрый день. Для того, чтобы выставлять необходимость проведения эррадикационной терапии относительно хеликобактер, есть только два анализа ее подтверждающие: Это анализ кала на антиген или дыхательный уреазный тест Только при наличии положительного ответа на один из этих двух анализов мы рекомендуем проведение терапии. Если вы принимали ИПП или де-нол, то сдача этого анализа возможна через 2 недели после отмены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа, лечение
4 ответаНужно расшифровать анализ крови, нужно ли лечение? Анализ прикрепляю АТ к капсидному белку вируса Эпштейн-Барр IgG АТ к ядерному антигену вируса Эпштейн-Барр IgG АТ к Helicobacter Pylori IgM АТ к Helicobacter Pylori IgG
Здравствуйте! По анализам хроническая ВЭБ инфекция, в стадии латенции (неактивная). IgG к капсидному антигену ВЭБ и ядерному останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда -то организм встретился с данным вирусом. Лечение и дополнительное обследование не требуется. Антитела к хеликобактер указывают также на контакт с этой бактерией, но кровь в диагностическом плане не информативна, т.к. например, это могут быть признаки перенесенного заболевания. Заражен человек на данный момент или нет можно узнать, сдав уреазный дыхательный тест или АГ хеликобактер в кале. Если данные обследования выявят хеликобактер необходима будет консультация гастроэнтеролога для назначения лечения.
Здравствуйте, во многих ответах гастроэнтерологов и научных статьях упоминается БАКпосев на Helicobacter pylori со взятием биоптата во время гастроскопии. В моём случае несколько лет назад пройдены два разных курса антибиотиков. Но сейчас проблема снова возникла....
здравствуйте исследование имеет смысл, есть в Петербурге, по идее и в Москве где-то должно быть, надо смотреть отделения где есть кафедры
Здравствуйте! Болею РС с 2015 года, ПИТРС - Окревус. Года 3 мучаюсь от постоянной усталости, апатии, бессилия. Ферритин 8. Прошла полное обследование у гастроэнтеролога и врача превентивной медицины. Выявили НР. Сдавала анализ микробиоты по Осипову - есть отклонения (по...
Здравствуйте! на сегодняшний день нет данных высокого уровня доказательности, что наличие Helicobacter pylori оказывает защитное влияние на течение рассеянного склероза у конкретного пациента, это гипотеза на уровне ассоциативных наблюдений и экспериментальных моделей, а не клинических рекомендаций, при этом влияние H pylori на снижение всасывания железа, поддержание хронического воспаления слизистой и формирование железодефицита доказано значительно лучше при ферритине 8 речь идет о выраженном дефиците, который сам по себе способен вызывать тяжелую астению, апатию и ощущение бессилия независимо от РС, и при наличии даже неактивного, но хронического гастрита эрадикация H pylori в большинстве случаев оправдана именно с позиции восстановления всасывания железа и профилактики прогрессирования гастрита, при этом данных, что эрадикация H pylori ухудшает течение РС или повышает риск обострений, также нет, поэтому с медицинской точки зрения более рационально пролечить H pylori, затем восстановить ЖКТ и целенаправленно поднять ферритин как минимум до 30–50, а решение не лечить H pylori можно рассматривать только при полном отсутствии гастроэнтерологических показаний и прыи стабильном железе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечения Helicobacter
15 ответовДобрый день. Прошу дать рекомендации по схеме лечения Хеликобактер. Назначено: 7 дней. Пилобакт по одному блистеру утром и вечером(без уточнения до еды или после).Ребагит 100мг после еды три раза в сутки. На ночь Энтеролактис Изучила сама проблему и изменила схему, т.к есть...
С учетом представленной информации, если вы начали прием препаратов может быть рекомендовано так: 07:30 - Париет, за 30 минут до завтрака; 08:00 - Завтрак. Кларитромицин вначале приема пищи; Амоксициллин после приема пищи; 12:30 - Де-нол, за 30 минут до приема пищи; 13:00 - Обед; 18:30 - Париет; 19:00 - ужин. Кларитромицин; Амоксциллин после приема пищи; 21:30 - Де-нол.