Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоузел шеи справа Два узловых образ. 0,7 и 1,8см в диам. -1-3. Всего 3 кус. /____________________ Микроскопическое описание Фрагменты ткани лимфатического узла, рисунок строения которого стерт за счет сформированных тонкими прослойками соединительной ткани нодулей, в...
Здравствуйте. По заключению выявлено лимфопролиферативное заболевание - Лимфома Ходжкина. Биопсию проводили в онкоучреждении?
Чем лечить ревматоидный артрит
10 ответовЗдравствуйте! Хотим получить консультацию для лечения артрита у моей бабушки (83 года). Выполнена рентгенография правой и левой кисти в 2-х проекциях: Отмечается околосуставной остеопороз большинства суставов, множественные участки кистовидной перестройки, эрозии...
Поняла вас. Требуется обязательное обследование на ревматоидный фактор, АЦЦП, с-реактивный белок, анализ на гепатит В, С, вич. Эти анализы крови нужны обязательно врачу - ревматологу. По рентгену повторюсь, мы не можем ставить диагноз и тем более назначать лечение. Из лекарств можно принимать лишь противовоспалительное средство, например, таб. Напроксен 550 мг 2 раза в сутки 14 дней + омепразол 20 мг натощак. С анализами следует обратиться повторно, а лучше попасть к доктору очно.
Низкий пепсиноген
13 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, сдавала гастропанель, пришли следующие результаты: IgG Helicobacter pylori 6,54 AU/ml, пепсиноген II 3,86 мкг/л, пепсиноген I 61,04 мкг/л. Согласно референсным значениям лаборатории значения хеликобактер сомнительные, а пепсиногена II...
Поняла Вас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастеропанель
5 ответовДобрый день, помогите разобраться в анализах, возраст 73 года, женщина сдали гастропанель, хотелось бы понять. Пепсиноген I 11,2 мкг/л > 50. Пепсиноген II 7,76 мкг/л, Пепсиноген I/Пепсиноген II 1,44 - > 3. Гастрин -17 6,91 пмоль/л 1,7 - 7,6. класса IgG в крови 16,5...
Здравствуйте ,Анна По результатам гастропанели можно предположить признаки атрофического гастрита , это состояния, при котором слизистая оболочка желудка истончается и вырабатывает меньше пищеварительных ферментов. Пепсиноген I сильно снижен ,соотношение пепсиногенов тоже низкое ,что указывает на атрофию слизистой желудка, особенно в области тела желудка. Гастрин-17 в норме Часто причиной атрофии является хеликобактер , золотым стандартом диагностики является урезанный дыхательный тест на хеликобактер При + тесте обычно рекомендуют пройти эрадикационную терапию Так как пока бактерия живет в желудке она будет поддерживать воспаление и атрофию ,в вашем случае важны предотвратить ее Рекомендуется сдать витамин Б12, железа , ферритин , оак Так как при атрофическом гастрите могут быть снижены данные показатели Рекомендуют обязательно сделать ФГДС с биопсией для уточнения степени атрофии Скажите, беспокоят ли вас какие-то жалобы со стороны желудка (тяжесть, боли, тошнота) ?принимаете ли вы какие-либо препараты постоянно?
Расшифровка и лечение
8 ответовДобрый день! Пришли результаты анализов, а мой врач ушёл в отпуск. Не могли бы вы расшифровать и назначить лечение , пожалуйста? ДНК Mycoplasma genitalium ОБНАРУЖЕНО ДНК Ureaplasma parvum / Ureaplasma urealyticum U.urealyticum ДНК вируса простого герпеса I и II типа,...
Здравствуйте. У Вас обнаружено Ureaplasma Urealyticum и Mycoplasma genitalium (микоплазмоз). Последний является патогенным микроорганизмом. Необходимо лечить. Лечение следующее: Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб. * 2 раза в день в течение 10 дней или Вильпрафен (Джозамицин) 500 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 10 дней. После курса антибактериальной терапии примите флуконазол 150 мг однократно, а также для восстановления микрофлоры кишечника, если будет расстройство со стороны желудочно - кишечного тракта - капсулы Аципол - по 1капсуле * 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 10 дней или можно капсулы Бифиформ - по 2 капсулы в сутки на 10 дней. На период лечения и до получения отрицательного контрольного анализа, исключить половые контакты или только с использованием презерватива. Контрольный анализ – через месяц после окончания лечения - ПЦР соскоб из уретры на Mycoplasma genitalium. Обследованию и лечению подлежат все половые партнёры. Если у Вас был незащищённый половой акт, то стоит ещё проверить кровь на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ.
Женщина 64 года, инвалидность 1 группа (медуллярный рак щитовидной железы, оперировали в 2022 г. Принимает Капрелса) На фоне приема Капрелса отмечалось повышение АД (максимальное до 190/110 мм рт. ст.) По последнему ЭКГ: синусовый ритм, ЧСС-70. Нормальное положение ЭОС. Экг...
Здравствуйте. С учетом возраста, гипертонии и хбп норма ЛПНП -тот самый плохой холестерин уже ниже 1,8 ммоль/ л поэтому да показания до статина с учетом исходных данных ЛПНП были и тут больше пользы от них чем вреда . Но в подобной ситуации обянпиоводитс узи сосудов шеи, а если пациент курил или курит и артерий ног для уточнения бляшек в сосудах и они также определяют норму ЛПНП . Единственное дозировка розувачтатина 5 мг минимальная а снижение ЛПНП значимое и можно рассмотреть применение препарата через день если по узи сосудов не будет выявлено бляшек более 50% сужения. Эдарби защищает почки как и другие лекарства этой группы . Также для защиты почек рекомендуются препараты глифлозины - это Дапаглифлозин или эмпаглифлозин. Но подбирать конкретный препарат и лечение ХБп должен врач нефролог .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите расшифровать результаты моего фенотипирования. K (KEL1) - отрицат. C (RH2) - отрицат. E (RH3) - отрицат. c (RH4) - положит. e (RH5) - положит. A(II) RHD - ОТР. Первая беременность, переживаем с мужем о возможности резус-конфликта. Группа крови мужа...
Добрый день. Вы резус-отрицательны по самому главному антигену - D. Резус-конфликт возможен, если беременность не первая или при беременности бывали значительные кровотечения.
Колленный сустав
8 ответовЗаключение МРТ правого коленного сустава: МР-признаки остеоартроза правого коленного сустава I-II ст. Признаки разрыва медиальной коллатеральной связки. Повреждение переднего рога наружного мениска I ст.; заднего рога наружного мениска, переднего рога внутреннего мениска II...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение заднего рога внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Несколько дней назад заболела нога, не наступить было, не ударялся. Диагноз основной у меня Основной: ДКМП. ВПС: бикуспидальный аортальный клапан. Гипертоническая болезнь II ст. Артериальная гипертензия 1 ст. Риск ССО 4. Дислипидемия. Осложнения: ХСН 2А II ф.кл. По NYHА....
▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние ▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе и ахилловом сухожилии, что часто сопровождается болью и дискомфортом ▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление ▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение ▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач ▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты ▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом ▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления ▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью ▪️ Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки ▪️ Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ФГДС +биопсия, гиперпластический полип 1,2 мм в антральном отделе желудка, кишечная метаплазия и дисплазия эпителия желез, атрофический гастрит, хеликобактер (3+) найден в большом количестве. Интегративнач оценка гастрита по OLGA: степень воспаления II, стадия атрофии II....
Здравствуйте, Ирина соглашусь с мнением, что необходимо провести терапию хеликобактера, далее выполнить удаление полипа. В Вашем случае атрофия подтверждена биопсией, поэтому лечение хеликобактера является важным звеном терапии Для лечения рекомендуется: - Разо или любой другой ИПП (нексиум, омез, нольпаза, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели -Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней -Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней -Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!) Дополнительно, при необходимости может быть назначен: 1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков) Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо выполнить дыхательный уреазный тест для оценки эффективности эрадикационной терапии. Далее провести удаление полипа. В последующем важно контролировать слизистую желудка проведением ФГДС с биопсией по OLGA раз в 1-3 года.