Что вас беспокоит?
Чем лечить ревматоидный артрит
Здравствуйте! Хотим получить консультацию для лечения артрита у моей бабушки (83 года). Выполнена рентгенография правой и левой кисти в 2-х проекциях: Отмечается околосуставной остеопороз большинства суставов, множественные участки кистовидной перестройки, эрозии проксимальных межфаланговых суставов II-II-V пальца справа и I-III пальца слева, дистальных межфаланговых суставов II-III пальца справа и I-1II-IV пальца слева, с деформацией суставных поверхностей. Рентген-признаки могут соответствовать ревматоидному артриту правой и левой кисти 2-3ст (по Штейнброкеру) Какие вы можете дать рекомендации по лечению?
Здравствуйте!
Такой диагноз никогда не ставится на основании только рентгена кистей.
Давайте разберемся.
- какие суставы беспокоят?
- суставы опухают ?
- Как давно болят суставы?
- анализы крови какие-либо либо сдавали ? Очень важен срб, ревматоидный фактор, АЦЦП
- какие хронические болезни есть?
Беспокоят суставы ног, в большей степени. Немеют ноги, вызывая сильные боли. Почти год. Отеков нет. Общий анализ крови в норме. Хроническое заболевание щитовидной железы. Есть доброкачественное образование.
Принятый ответ
Поняла вас.
Требуется обязательное обследование на ревматоидный фактор, АЦЦП, с-реактивный белок, анализ на гепатит В, С, вич.
Эти анализы крови нужны обязательно врачу - ревматологу.
По рентгену повторюсь, мы не можем ставить диагноз и тем более назначать лечение.
Из лекарств можно принимать лишь противовоспалительное средство, например, таб. Напроксен 550 мг 2 раза в сутки 14 дней + омепразол 20 мг натощак.
С анализами следует обратиться повторно, а лучше попасть к доктору очно.
Здравствуйте! Только по одной рентгенографии диагнозы не ставятся и лечение не назначается. Давайте разбираться:
1. Сдавали ли анализы крови? Ревмопробы?
2. Что беспокоит бабушку? Боль в кистях рук? Визуально они припухают? Скованность есть по утрам в них? Руку в кулак собрать может?
3. Нет ли псориаза у нее?
Беспокоят суставы ног, в большей степени. Немеют ноги, вызывая сильные боли. Почти год. Отеков нет. Общий анализ крови в норме. Ощущение скованности и выкручивания суставов ступней в большей степени, в меньшей кистей рук. Руку в кулак может сжать. Псориаза нет
Фото кистей и стоп можете прикрепить?
Ноги болят или немеют не совсем поняла. Или и то и другое одновременно?
Анализы крови сдавались какие либо?
Ноги не смотрели на рентгенографии?
Фото рентгена нет. Ноги и болят и немеют. Пальцы выкручивает. Очень неприятная боль. Результатов рентгенографии ног на руках у меня нет
Я имела ввиду фото именно ее кистей ( обе руки положить ладошками на стол и сыотографировать) и ее стоп ( с тыльной стороны обе ноги)
Нет возможности сделать. Бабушка наотрез не хочет фотографироваться(
Добрый день!
Лечим не результат исследования, а пациента - поэтому давайте уточним детали:
- какие жалобы у пациентки?
- какие суставы припухают, отекают? Есть ли деформации?
- Как давно жалобы беспокоят? Ранее диагноз выставлялся?
- есть ли анализы на руках?
- какие сопутствующие заболевания есть? Какие препараты постоянно принимает?
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20192 ответа
- 22 Февраля 20216 ответов
- 24 Ноября 20213 ответа
- 17 Апреля 202210 ответов