Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сделала планово ФГДС и вот такой получила результат. Врач эндоскопист сказал ничего страшного нет, но я начиталась про атрофию слизистой и стало очень страшно. Хеликобактер отрицательный, значит это аутоиммунный процесс? И слышала, что вылечить это невозможно,...
Здравствуйте, Ирина
ознакомилась с протоколом обследования.
Описаны косвенные признаки функционального нарушения - неполное смыкание сфинктеров - за счет чего происходят рефлюксы - дуодено-гастральный (забрасывается желчь).
также описаны признаки, которые могут соответствовать атрофическим изменениям слизистой желудка. Важно понимать, что это эндоскопическое (визуальное) предположение врача-эндоскописта, основанное на внешнем виде слизистой, и оно не является окончательным диагнозом. Подобные изменения часто требуют уточнения, так как по одному только осмотру нельзя достоверно подтвердить наличие атрофии. Окончательно атрофия слизистой устанавливается только по результатам гистологического исследования (биопсии), где оценивается структура и состав клеток. Бывает, что участки, которые выглядят как атрофия при ФГДС, по биопсии не подтверждаются или выражены в меньшей степени. Даже при подтверждении атрофических изменений речь не идёт о предраке. Это состояние, которое может требовать наблюдения и коррекции факторов риска, но само по себе не является онкологическим заболеванием. Тактика дальнейшего ведения определяется именно по результатам биопсии и сопутствующим данным.
С учетом того, что это пока предположительно, можно провести диагностику возможных причин, а их обычно 2:
1. хеликобактеная инфекция, но не стоит опираться только на результат ФГДС, для уточнения дополнительно сдается 13суреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера
2. исключить вероятный аутоиммунный процесс - сдается кровь на антитела к внутреннему фактору Кастла и париетальным клеткам, фолиевая кислота
При повторном проведении ФГДС обязательно попросить взять биопсию по OLGA, чтобы точно понять, есть ли все-таки атрофия
Добрый день! Анализы все прикладываю, подскажите что со мной ? Проблема в том, что я абсолютно ничего не могу есть, даже самую здоровую пищу. Брокколи на пару - нет, котлета куринная или курица на пару тоже нет и тд. Могу только есть овсянку на воде и куринный суп без...
Здравствуйте, на основании жалоб, анамнеза и обследованиий можно предположить - Аутоиммунный атрофический гастрит. Хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью.
При аутоиммунном гастрите тактика такая-
1 если есть НР обязательно пролечить
2. Корекция дифицита В12, железа.
3. Лечение по симптоматике.
При панкреатите с недостаточностью обязательно рекомендуют ферменты
3. Панкреатитн 50.000-25.000 тыс ед ск аждым приемом пищи 2 -3 недели, далее 15.000-10.000 тыс ЕД с каждым приемом пищи с постепенной отменной или проф дозой 10.000 ЕД(При планировании погрешности в питании и увеличении порции в прием).+ Мебеверин или Тримедат (любой спазмолитик)
Не вижу результатов биопсии( очень тяжело не запутаться так как документы не подписаны), есть результаты или не готовы ещё?
Постаралась мах просто, если есть вопросы задавайте!.
Здравствуйте, мне необходимо оазъяснениние биопсии, получается по результатам атрофия умеренная, но вот цифры говорят о чем, о стадии неполной метаплазии или о чем это говорит?!
Здравствуйте!
В трех из пяти образцов (первый, второй и третий) состояние слизистой оболочки желудка находится в пределах нормы (OLGA Score 0). В двух образцах (четвертый и пятый) наблюдаются изменения, связанные с умеренной атрофией и неполной кишечной метаплазией. Эти изменения соответствуют OLGA Score II и III, что указывает на наличие хронического атрофического гастрита.
Неполная метаплазия Это ранняя форма метаплазии, при которой клетки слизистой оболочки начинают принимать некоторые характеристики кишечного эпителия, но не полностью. Она обычно встречается на ранних стадиях развития хронического атрофического гастрита.
Полная метаплазия Это более поздняя стадия, когда клетки слизистой оболочки полностью преобразуются в кишечный эпителий. Полная метаплазия считается более прогрессивным состоянием.
В вашем случае образцы демонстрируют неполную метаплазию, что говорит о ранней стадии развития метаплазии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С данным диагнозом, возможно планировать беременность, не увеличит ли это риски онкологии. И каковы прогнозы по данному диагнозу. Была на приеме у гастроэнтеролога, стоит ли сходить на консультацию к онкологу или паника необоснованна. Так же уровень гемоглабина 117 и феретин...
Здравствуйте, планировать беременность можно . Риски не увеличит .
Консультация онколога тут не нужна, так как никаких данных за наличии онкопатолоии нет .
И на данный момент риск развития онкологии низкий .
Повода для переживания нет .
Контроль гастроскопии каждые 3 года с биопсией .
Ферритин низковат , можно пропить месяц курс препаратов железа например сорбифер дурулем по 100 мг 1 раз в сутки месяц
Прикладываю результаты гастропанели и АПКЖ, после который я пошла на ВЭГДС с биопсией OLGA. Хилобактерии нет на данный момент. В 2022 году была бактерия, но лечение не проходила, в 2022 году не было выявлено аутимунного гастрита по результатам ФЭГДС.
Какое лечение и какие...
Здравствуйте!
По совокупности данных диагноз аутоиммунного гастрита подтверждается: антитела к париетальным клеткам резко повышены, по биопсии атрофия и кишечная метаплазия преимущественно в теле желудка, OLGA II. Признаков дисплазии нет. Helicobacter pylori сейчас не выявлен сразу несколькими методами, поэтому эрадикационная терапия не требуется.
Специального лечения, которое могло бы остановить аутоиммунный процесс и восстановить слизистую, на сегодняшний день нет. Основная тактика заключается в контроле возможных дефицитов. В12 сейчас 249 , то есть ближе к нижней границе, поэтому имеет смысл дополнительно определить гомоцистеин и/или метилмалоновую кислоту, ферритин, железо, трансферрин/ОЖСС. При подтвержденном дефиците В12 проводится его восполнение. Также обычно проверяют ТТГ, поскольку аутоиммунный гастрит нередко сочетается с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы.
По рекомендациям при подтвержденном аутоиммунном гастрите контрольную гастроскопию с биопсией обычно проводят примерно через 3 года.
Есть ли сейчас какие-либо жалобы со стороны желудка? Сдавали ли ферритин, ТТГ и антитела к внутреннему фактору?
Здравствуйте!мне 36 лет! Проблемы с ЖКт у меня давно еще с института! Часто были боли в эпигастрии после еды! Хронический панкреатит! В прошлом году выявили анемию, назначили панель обследования! По анализам выявился аутоиммунный гастрит( повышены антитела к париеталтным...
Здравствуйте. Да по рез-ам биопсии имеется атрофия слизистой желудка.( правда не описано с каких отделов брали,и юрали 3 кусочка, а надо из 5 участков разных , елси это биопсия по OLGA). Приложите протокол гастроскопии.
но интерпритирую приложенные рез-ты можно сказать, да, есть атрофия , но нет других признаков которые могут провоцировать и говорить о плохом состоянии на данный момент.
Сдавали ли Кровь на АТ к внутреннему фактору Кастла, В12, В9, ферритин? если нет то рекомендуется сдать для определения тактикиведения и коррекции дефицитов если они есть. Усугубляьб и приводить прогрессированию може наличие бактерии Хеликобактер. Выявляли ли ранее, проходили лечение против хеликобактер?
В таких случаях рекомендуется курсами принимать Ребамипид 100 мг по 1 т 3 раза в день после еды 2 мес.курс повторять 2-3 раза в год. можно чередовать с приемом Де-нол 240 мг за 30 мин до еды по 4 недли кус повторять 2 -3 раза в год.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2020 году проходила химиотерапию , потом таргетную трастазумаб +пертазумаб , в связи с РМЖ и в это время заболела орви и пила антибиотики флемоксин . Началась диарея . Потом живот немного пришёл в норму , но до сих пор после каждого приёма пищи жидки стул . Таргетную...
Добрый день. В течении месяца беспокоили тянущие боли слева под ребром, назначили УЗИ и ФГДС. Результаты УЗИ, ФГДС и биопсии во вложении. Терапевт толком ничего не объясняет, просто озвучила, что всё плохо, но к гастроэнтерологу направление не даёт. Почитала в интернете,...
Самые основные продукты , которые надо исключить : кофе , помидоры , все кислые фрукты и овощи , газирование напитки , молочный шоколад , крепкий чай , цитрусы . В интернете можете почитать диета при ГЭРБ .
Касаемо болевого синдрома нужны следующие анализ:
Копрограмма
Фекальный кальпротеткин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхытельный водородный тест на сибр
Можно ли делать прививки от гриппа и от ковида при аутоиммунном атрофическом гастрите? Можно ли принимать Циклоферон и подобные препараты при вирусных инфекциях?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ат к париентал.клеткам17(N10);B12-1685(N663):копрограмма-нормально;Fe-197Фгдс-неэрозивный рефлюкс эзофагит,эрозивный гастрит с признаками атрофии лёгкой степени слизистой,эрозив.бульбит;хеликобактер++.пропил нольпазу 1месяц,начал ребагит.нужно ли лечить хеликоб?и как?Если...
Здравствуйте.
ГЭРБ. Кандидозный эзофагит. Эрозивная гастродуоденопатия.
НАЖБП.
Для достоверных рекомендаций по лечению нужно:
Дыхательный уреазный тест
Результат биопсии