Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром раздраженного кишечника, диарея.
10 ответовЗдравствуйте! Периодически беспокоила диарея, преимущественно по утрам! В 2021 была стрессовая ситуация, сразу и не понял но, через время начала все чаще беспокоить диарея, что сопровождалось чем-то похожим на боль и дискомфортом в кишечнике (ездил и на скорую, ибо уже...
Отлично! Тогда можете сдать фекальный кальпротектин и водородный дыхательный тест на СИБР в тонкой кишке, если будет исключено воспаление, думать скорее об срк с диареей, сибр ему не противоречит, они часто встречаются вместе При положительном тесте на Сибр первая линия терапии- альфа нормикс 400 мг 3 раза в день 14 дней, после альфа нормикса пробиотики и пребиотики не рекомендованы, допустимо на время приема альфа нормикса принимать энтерол по 1 капсуле 2 раза в день (тоже 14 дней) для профилактики антибиотикоассоциированной диареи. Если вдруг после данной терапии останутся симптомы или если сибр не будет подтвержден, то надо будет рассматривать назначение нейромодуляторов (амитриптилин, дулоксетин, эсциталопрам)- эти препараты хоть и относятся к антидепрессантам, но при этом они хорошо работают при срк, уменьшая и боли, и частоту стула). Но подбором терапии занимается гастроэнтеролог или психиатр на очном приеме (при наличии сопутствующих расстройств ментального здоровья или подозрении на них- лучше подбирать терапию с психиатром) Или же рассмотреть вариант с психотерапией (КПТ, гипнотерапия) Желаю вам найти свой вариант лечения и обрести регулярный сформированный стул!
Что делать при дисбиозе кишечника
17 ответовДобрый вечер! У меня такая проблема. Уже давно мучаюсь с кишечником, раньше раз в пол года точно бывало, что начинается дисбактериоз кишечника, но, пропивала либо синбиотик, либо энтерефурил и всё проходило. Потом у меня выявили СРК. Раз в полгода наверное тоже тянет живот,...
Здравствуйте, Елена по описанию ситуации и анализам складывается впечатление о синдроме избыточного бак. роста (СИБР). Также, так как в анамнезе имеется СРК, очень часто СИБР накладывается и протекает фоном, может рецидивировать если не лечить основную патологию, то есть терапия СРК также должна быть. В подобных ситуациях тактика обычно следующая: 1. базовая терапия СРК - это длительный курс спазмолитика (до 6 месяцев). например тримедат или дюспаталин 2 р в день до еды + прием противотревожных препаратов или антидепрессантов курсом до 6 месяцев, так как эти препараты влияют на моторику и перистальтику кишки + коррекция образа жизни: нормализация режима труда и отдыха, сна, достаточная двигательная активность, если имеется тревога и стрессы - консультация психолога или психотерапевта Параллельно терапия СИБР - курс альфа-нормикса 200 мг по 2 таб 3 р в день после еды 14 дней + энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 20 дней + соблюдение диеты lowFodmap, сейчас можно перейти на метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели, далее вернуться к мебеверину (дюспаталин) или тримедат
ох, это будет долго. страдаю запорами с детства. сейчас, после начала приема "цифран ст", "ганатона" и "ребагита" начался мощнейший запор, который не проходит уже полторы недели. ходить ногами уже...
Здравствуйте. При отсутствии стула полторы недели и полном отсутствии эффекта от Фортранса, Эзиклена, клизм и других слабительных продолжать лечение дома небезопасно. Это нельзя заочно называть атонией: необходимо исключить каловый завал, кишечную непроходимость, выраженное расширение толстой кишки и нарушения электролитов. В подобных случаях вызывают скорую помощь или обращаются в приемное отделение хирургического стационара. Необходимы осмотр живота и прямой кишки, общий анализ крови, электролиты, креатинин, СРБ, ТТГ, обзорная рентгенография или КТ брюшной полости. Если обнаружен плотный каловый завал, может потребоваться его удаление. До осмотра не принимают новые слабительные и не повторяют Фортранс, Пикопреп или Эзиклен. Большое количество клетчатки также лучше не употреблять: при наличии препятствия она может усилить переполнение кишечника и вздутие. Обследование на болезнь Гиршпрунга и другие причины хронического запора проводят после разрешения острой ситуации, обычно применяют аноректальную манометрию и при необходимости биопсию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая работа кишечника
38 ответовЗдравствуйте мне 23 года. Где-то года два назад наволилось куча проблем со здоровьем. В армии заработал геморрой с переодическим выпадением узлов после похода в туалет, свечи мази медикаменты особо сильного эффекта не дают. Кишечник работает очень плохо, раньше всё было...
Доброе утро, Максим. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющие вопросы. Консистенция кала твердая? Есть ощущение неполного опорожнения? Приходиться натуживаться? Есть необходимость удаления содержимого из прямой кишки при помощи пальца?
СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА
12 ответовВсем доброго времени суток!Тема — как успокоить кишечник при СРК.С 2022 года у меня в стуле появилась кровь. Проктологи «на глаз» поставили НЯК, лечили свечами «Салофальк». Месяц ставила, потом прекращала, и кровь спустя месяц возвращалась — и так по кругу. В 2023 году...
Здравствуйте! По ступенчатой биопсии данных за язвенный колит сейчас не получено: строение слизистой сохранено, признаков активного воспаления и достоверных морфологических признаков ВЗК не выявлено. При этом кровь и слизь не относятся к проявлениям СРК. С учетом сохраняющейся крови имеет смысл повторно обратиться к проктологу для проведения аноскопии и уточнения источника кровотечения. А вот выраженное ощущение газов, бурление и боли при нормальном оформленном стуле после перенесенной C. difficile-инфекции могут быть связаны с постинфекционным функциональным расстройством кишечника и повышенной чувствительностью кишечной стенки. В качестве симптоматической терапии вместо Спазмомена можно рассмотреть Бускопан 10-20 мг до 3 раз в сутки по необходимости. Если боли сохранятся, следующим этапом имеет смысл обсудить с гастроэнтерологом лечение, направленное на уменьшение висцеральной гиперчувствительности, в том числе применение нейромодуляторов в низких дозах.
Добрый вечер, уважаемые врачи. Уже почти год, рецедивирующая молочница. То с бак. вагинозом, то отдельно. Этот год на стрессе. Понимаю, что скорее всего он провоцирует. Но так же замечаю, что если только начинаю кушать сладкое, в умеренных количествах, это тоже дает реакцию....
Оба будут эффективнее . Если его ничего не беспокоит , то обычно ничего не назначается . Но с учетом частых рецидивов у Вас , возможен прием Флуконазола 150 мг однократно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мазков
3 ответаЗдравствуйте! 04.03.2026 лечащий врач поставил вагинит, назначено: свечи Полижинакс во влагалище на ночь 6 дней флуконазол 150 мг 1 к однократно , повтор приёма через 72 ч свечи суперлимф во влагалище на ночь 10 дней ( после полижинакса ). Все это было принято, 24.04.2026...
Здравствуйте. Такой результат анализа принято считать абсолютно нормальным, нет никаких отклонений и нет никаких признаков воспалительного процесса, если при этом нет никаких жалоб, то Никакое лечение больше не требуется
Не могу понять анализы
11 ответовДобрый день, не могу понять анализ мазка, очень переживаю, слизь-нет, лейкоциты-20-28, эпителий 10-18, микрофлора кокковая+бациллярная+++, ключевые клетки 0%
Если это первая беременность и единичный случай замершей беременности , вы можете начать планировать беременность . углубленное обследование не требуется после одной неудачной беременности . Чаще всего причина это хромосомная поломка. Можете планировать беременность после восстановления цикла. Принимайте фолиевую кислоту 400 мкг и йодомарин 150 мг в сутки Но я бы порекомендовала перед планированием сдать; - общий анализ крови Биохимический анализ крови -гемостазиограмма -гомоцистеин ( норма 5-7) -гормоны щитовидной железы ТТГ -фемрфлор 16
Анализы Андрофлор
2 ответаДобрый день. Готовимся к ЭКО. Муж сдал андрофлор. Нужно ли лечение? Lactobacillus spp.Транзиторная микрофлора не выявлено Staphylococcus spp.Streptococcus spp.не выявлено Сумма: Нормофлора-0.4
Здравствуйте. анализ в норме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимы рекомендации
8 ответовЗдравствуйте. Необходимы рекомендации по лечению "Gardnerella", "Транзитная микрофлора", "Нормофлора" "УПМ анаэробы". Также необходимы общие рекомендации по приложенным анализам (Андрофлор, ПСА, УЗИ и др).
По андрофлору - патогенной флоры нет, обнаружена Gardnerella vaginalis (гарднереллёз), которая является условно - патогенной флорой. У мужчины такая флора жалобы редко вызывает, но Вы являетесь носителем данной флоры, т. е. Gardnerella vaginalis передаётся половым путём. Гарднерелла может покинуть организм без лечения при отсутствии незащищённых половых контактов в течение 6 месяцев в среднем. Или Вам пройти курс лечения, чтобы не передать новой партнёше: дазолик (орнидазол) 500 мг по 1т * 2 раза в день в течение 5 дней. На период лечения и до получения отрицательного контрольного анализа - исключить половые контакты. Повторный анализ можно сделать не ранее, чем через 14 дней после уже окончания лечения. Для выведения солей/песка рекомендую принимать цистон по 2т * 2 раза в день в течение 1,5 - 2 месяцев, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 2 недель, затем 2 недели перерыв и повторить ещё на 2 недели. Дротаверин 40 мг при появлении болей. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, ограничичение соли, колбасных изделий, копчёностей, жареного. Дополнительно сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Для профилактики простатита Проста норм по 1т * 3 р/д в течение 2 месяцев. Можно выполнять также упражнения - лечебная гимнастика как при простатите ежедневно. Дозированные физ. наргрузки. Исключить алкоголь и острую пищу. Если есть проблемы со стулом, то нужно наладить работу кишечника, соблюдать обычный питьевой режим. При позыве к мочеиспусканию – во время опорожнять мочевой пузырь, то есть лучше не передерживать мочевой пузырь.