Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опух палец
32 ответаЗдравствуйте. 8 февраля у супруга ни с того ни с сего опух средний палец на руке и заболел, он не мог им пошевелить даже и согнуть, потом палец вроде сам прошел, а сейчас снова все повторилось - палец опух и болит. Муж сходил в травматологу - сделали снимок, там все чисто....
Здравствуйте! Можете прикрепить фото пальца?
Теносиновит длинного сгибателя пальца
19 ответовДобрый день по результатам МРТ поставлен диагноз- Теносинивит длинного сгибателя пальца .Травм не было ,но была большая нагрузка на ноги (ходьба много и эллипсоид )частичное повреждение латеральной головки икроножной мышцы левой голени.Такая ситуация в районе 3 месяцев ,из...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами данных Мрт и лаб. анализов . На основании данных ревманализов у вас все в норме, теносиновит может быть следствием перегрузки (ношение новой или неудобной обуви например) В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на ногу. Ходьба в ботинке Баррука (например) Компрессы с Димексидом Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .
Узловатаая эритема
44 ответа1,5 месяца назад на голени появились ярко-розовые пятна. Под кожей были шишки. При надавливании болезненные. И начались очень сильные отеки. Отёки на самой голени, икре, стопе. Консультации у флеболога, сосудистого хирурга, узи вен и артерий сделала. Всё в пределах нормы. ...
Здравствуйте, сдавали анализы такие, как: Анализа на гепатит В,С? Диаскин тест? Обследования: узи брюшной полости?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроилеит, тактика лечения
7 ответовЗдравствуйте. Месяц назад начались боли в крестце после чрезмерной нагрузки (перебрал с приседаниями и пр.) Боль при сидячем положении и лёжа на спине, локализуется в основном в районе седалищных бугров и самого низа копчика. В движении и лёжа на животе она уходит. Ночных...
Попробую объяснить. Нормальные анализы крови не означают отсутствие воспаления. Они означают, что у вас нет системного воспалительного ответа. Но локальное воспаление в крестцово-подвздошном суставе, которое отлично видно на МРТ (отек костного мозга, синовит) - это и есть самое настоящее воспаление. Провоцирующий фактор (триггер): им, безусловно, стала чрезмерная нагрузка - "травма" в широком смысле (микротравматизация сустава). Это то, что "разбудило" проблему. А вот то. что разбудило проблему, может быть 2 варианта. 1) "Активация фоновой предрасположенности". У вас, возможно, уже была генетическая предрасположенность (например, положительный HLA-B27) к развитию спондилоартрита. Сустав был "слабым звеном". Перегрузка стала спусковым крючком, который запустил в этом конкретном суставе патологический аутоиммунный воспалительный процесс. То есть травма не вызвала болезнь, а проявила ее. Так часто начинаются многие ревматические болезни. 2) "Реактивное воспаление". Перегрузка вызвала сильное асептическое (неинфекционное) воспаление в суставе, которое по своим МРТ-признакам неотличимо от ранних стадий спондилоартрита. Организм отреагировал слишком активно. В этом случае при правильном лечении воспаление может уйти полностью и не перейти в хроническое заболевание. Ждите ваш анализ и проконсультируйтесь с ревматологом. Как их отличить? Именно этим и займется ревматолог. Критериями будут: - Динамика симптомов и ответ на лечение. - Наличие других "красных флагов" (утренняя скованность, боль в других суставах, энтезиты, псориаз, увеит, болезнь Крона в анамнезе). - Результат HLA-B27. - Контрольное МРТ через 6-12 месяцев: воспаление прошло (вариант 2) или сохранилось/появилось с другой стороны (вариант 1).
Уважаемые врачи, спустя 4 года, обращаюсь к вам с дилеммой по поводу удаления гланд. Меня беспокоит АСЛО-О, которое все время выше нормы. В мае 2021 года этот показатель составлял 340, в июле 2021 - 307, в ноябре 2021 - 241. Спустя четыре года цифры выросли: в апреле 2025...
Здравствуйте Приложите фото горла для оценки ого состояния пожалуйста Асло это антитела к токсину, который выделяет пиогенный стрептококк, возбудитель стрептококковой ангины. Этот показатель повышается после воспаления через 2 недели и далее в динамике снижается. Невозможно понизить антитела никакими препаратами. Если динамики по снижению имеется, то обычно повода для беспокойства нет. Азитромицин вовсе не подходит для лечения стрептококковой ангины Показанием к удалению миндалин являются частые подтвержденные стрептококковые ангины. Какие беспокоят жалобы со стороны горла, кроме асло? Мазок был взят до лечения антибиотиком ? Зачастую стрептококк может находиться внутри клетки и в таких случаях в мазке его не поймают
Боль в кисти при сгибании
4 ответаЗдравствуйте! Примерно неделю назад почувствовала боль в запястье при сгибании кисти, сначала не обратила на это внимания, затем боль усилилась, так, что было сложно левой рукой застёгивать одежду, поднимать предметы и тд. Сильная боль ощущалась в одной точке при нажатии на...
1.соблюдение ортопедического режима - не сгибать руку в кисти, стараться уменьшить движения в больной руке 2.Носить ортез на лучезапястный сустав. 3.прием лекарственных препаратов таб.Аэртал 1 таб 2 раза в день в течение 21 деньй Таб.Омепразол 20 мг 1 таб утро, вечер кап.Ангиовит магний 2 кап 3 раза в день в течение месяца. таб.Нейробион 1 таб 3 раза в день в течение месяца 4.ФЗТ с гидрокортизоном или Компресс на область кисти, локтя: димексид р-р Р-р дексасаметазон (1 АМП)+ р-р анальгин (1 апм) 10-25 мин. №10 Затем Алмаг-01 использовать Местно Пластырь версатис или с НПВС, Можно мази с НПВС (диклофенак, аэртал),мази Траумель С
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около двух месяцев беспокоит ноющая боль, в районе верхней части левой лопатки, при глубоком вдохе и поднятии тяжелого - чуть ниже подмышки, в ребрах. Кашля, отдышки - нет. Температуры нет и не было. После отдыха и сна усиливается, к вечеру довольно сильно стихает, почти не...
Здравствуйте. По описанию характерно для мышечного спазма с сдавлением нервов, что даёт описанные симптомы. Если вы и миорелаксант 5 дней принимали, то этого недостаточно. В подобном случае обычно рекомендуем аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Если и это не поможет, то можно рассмотреть к приёму габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная. Препарат рецептурный.
Здравствуйте. Гипотиреоз у меня с 1998г. Принимаю эутирокс более 20 лет. Сначала 25мкг, потом 50, 75 и теперь 88. Назначали 100мкг, но сильная тахикардия, одышка, поэтому остановились на 88мкг. Года 3 назад стали очень болеть суставы, предполагали, что у меня ревматоидный...
Здравствуйте. Принимаете тироксин строго за 40 минут до еды? После препарата не ложитесь, никакие больше препараты не принимаете. Если прием правильный, тогда проверьте уровень ферритина и железа крови, возможно есть дефицит железа.
Холтер расшифровка
5 ответовЗдравствуйте, меня последнее время беспокоят удары в шее или как выпадает сокращение сердца ,на пульсе иногда чувствую.Начинается паника,страх,особенно перед сном. У меня ревматоидный артрит,принимаю метилпреднизалон 4 мг+метотрексат(на данный момент не принимаю из за...
Здравствуйте! На хм-экг за всё время исследования регистрировался синусовый ритм. Периодически синусовая аритмия. Является вариантом нормы. Возникает при физической нагрузки, при стрессе, в зависимости от фаз дыхания. Лечения не требует. Блокад нет. Есть редкие экстрасистолы. Их вероятно Вы и ощущаете как толчки и паузы (после экстрасистолы идет компенсаторная пауза). Редкие экстрасистолы не требует специальной терапии. Есть косовосходящая депрессия сегмента ST. Вероятно тахизависимая. Косовосходящая депресми не является признаком ишемии. У Вас нет болей в загрудинной области?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликтобактор пилори
7 ответовДобрый день! диагноз ревматоидный артрит, колю метотрексат 3 месяца , + фолиевая кислота. Начал болеть желудок, появилсч привкус железа или металла. Делала процедуру гастроскопии.Сдала кровь на Хеликтобактор пилори , ответ обнар ИП.2,3 .Что нужно принимать чтоб избавиться от...
Здравствуйте. Анализ крови на антитела к хеликобактеру не используется для решения вопроса о лечении и не показывает, есть ли бактерия сейчас. Положительный результат означает лишь контакт в прошлом, антитела могут сохраняться годами даже после самостоятельного исчезновения инфекции. Поэтому по клиническим рекомендациям на основании такого анализа эрадикацию не начинают. По гастроскопии неэрозивный гастрит и дуоденогастральный рефлюкс, что само по себе часто дает боли в желудке и металлический привкус, особенно на фоне метотрексата, который раздражает слизистую. В такой ситуации сначала подтверждают наличие активного хеликобактера дыхательным 13С тестом или анализом кала на антиген, при этом за 2 недели до теста отменяют препараты, снижающие кислотность. Если подтверждения нет, лечение направляют на защиту слизистой и снижение раздражения. Обычно используют Эзомепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4 недели и ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды 8 недель. Эрадикация антибиотиками проводится только при подтвержденной инфекции, особенно с учетом приема метотрексата. По анализам крови выраженных отклонений нет, небольшое повышение билирубина клинически значимо не выглядит.