Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом колена
7 ответовДобрый день! 04.07.2025 произошла травма колена во время игры в футбол. Обратившись в больницу сделали кт и ренген ( https://disk.yandex.ru/d/fDfb_meV_YT_xw ) от 04.07.2025 и определили закрытый перелом латерального мыщелка правой большеберцовой кости со смещением. Наложили...
Здравствуйте. Всё скачал и посмотрел. Моё мнение - операция необходима. Этот отломок в области опорной площадки б\б кости и существенно нарушает конгруэнтность суставных поверхностей. Какую тактику оперативного лечения избрать, сказать затрудняюсь. Это задача для очного обсуждения на консилиуме. Можно попытаться вернуть отломок на место и срастить, можно удалить с замещением дефекта свободным костным трансплантатом и одним из вариантов хондропластики. Если оставить, как есть, то лет через 15 (+\-) сустав придётся менять, а лет через 5 или раньше уже начнут беспокоить периодические рецидивы боли. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Если Федеральный центр не реально, обращайтесь в областную больницу. Прямо сейчас обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 8 недель после травмы. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc После разработки сустава - оперативное лечение. Или раньше, если успеете всё организовать. Не затягивайте. Время имеет значение. Удачи.
Микроаденома гипофиза
1 ответДобрый день. У моей мамы сильные головные боли, давление при этом в норме. Невролог отправил на МРТ головного мозга, после которого было рекомендовано сделать МРТ гипофиза с контрастом. Рекомендована консультация эндокринолога для определения лечения либо хирургического...
Здравствуйте. Сдайте кровь на пролактин и нужна консультация нейрохирурга с целью определения дальнейшей тактики.
Коленный сустав
4 ответаЗдравствуйте, такая ситуация: Пациент 65 лет, женщина. Болело левое колено, ходить было сложно, диагноз гонартроз 3 ст, показания были к операции, но зная печальный опыт людей хочется максимально оттянуть оперативное вмешательство. Поставили в это колено укол гиалуроновой...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Ничего колоть в сустав без МРТ нельзя. Можно сделать хуже, например, если есть синовит. Пролабирование менисков по УЗИ может говорить о их критичном повреждении. Всё нужно уточнять и разбираться. Если бы все проблемы введением гиалуронки решались, то хорошо бы было. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Носить наколенник, ограничить нагрузку. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстросистолия
11 ответовЗдравствуйте, мне 38 лет, мучают экстрасистолия , я уже не могу , схожу с ума. У меня был врождённый порок сердца татрадо фалло , в 2000 сделали операцию в институте имени Бакулева. Они и раньше были но очень редкие и я их толком не ощущал, а год назад очень сильно. Все...
Павел, здравствуйте. В каком году делали холтер экг? Если есть возможность, прикрепите к вопросу.
Добрый день, Мужчина, 47 лет, рост 190, вес 125 кг. Диагноз: Хронический калькулезный холецистит, ЖКБ. УЗИ исследование желчевыводящих путей: Размеры: 54 х 26 мм Форма: не изменена Стенки утолщены до 3,1 мм, уплотнены Содержимое: не гомогенное Патологические образования:...
Да, Иван. Желчегонный препарат в данной ситуации равноценен погрешности в диете. Ито и др будет способствовать сокращению желчного и ускоренному току желчи вместе с камнем. В этом случае возрастает риск обструкции камнем общего желчного протока. Не нужно принимать этот препарат. Соблюдайте диету, без острого, копченостей, жирного и жареного и всё будет хорошо
Это уже рак эндометрия?
1 ответДля консультативного пересмотра присланы гистологические микропрепараты соскоба из цервикального канала и полости матки оптимального качества, окрашенные гематоксилином и эозином. 1) Фрагменты эндоцервикального эпителия, участки эндометрия с выраженным преобладанием...
Здравствуйте! Атипическая гиперплазия эндометрия — это предраковое состояние, при котором клетки эндометрия приобретают патологические изменения, повышающие риск развития рака эндометрия. То есть это не рак, но истинный предраковый процесс. Если женщина детородного возраста и планирует ещё деток то назначается гормональное лечение на 6 месяцев с последующей повторной биопсией. Но на периферии такие практики редкость, можно обратиться для такого лечения в федеральный онкологический центр Блохина, у них много опыта в лечении таких процессов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у мужа 40 лет длительное время (с конца ноября - начало декабря 2025 г.) был шейный остеохондроз в период с начала декабря почти месяц кололи уколы, ничего не помогало, пошли к неврологу, назначили массаж шейно- воротниковой зоны - сходил один раз после ужасной...
Здравствуйте! По результатам МРТ ШОП, вероятно, что имеет место быть метастатическое поражение С2 позвонка с патологическим переломом зубовидного отростка. Для определения дальнейшей тактики рекомендуется выполнить КТ ШОП с последующей консультацией нейрохирурга. Для уточнения хирургической тактики необходимо оценивать сами снимки, но, вероятно, что потребуется оперативное лечение. Вы можете обратиться в Федеральный центр нейрохирургии г. Новосибирск, получив заочную консультацию на сайте. https://neuronsk.ru/schedule/record_wizard.php Перед этим нужно загрузить сами снимки исследований с дисков в облачное хранилище. Сейчас рекомендуется постоянное применение при вертикализации воротника по типу Филадельфия или жесткого (усиленного пластиной) воротника Шанца.
Здравствуйте. 26 сентября 2023 было проведено эписклеральное пломбирование. Как оказалось, после этой операции, у меня очень незначительно произошла ЗОСТ (со слов другого врача). Это проявляется как тракции стекловидного тела во время движений яблок или головы. Это хорошо...
Здравствуйте. Просмотрела фото. Сейчас вам не показано оперативное лечение. Поэтому очки можете заказывать. Необходимо динамическое наблюдение, один раз в полгода.
Здравствуйте. На втором скрининге в 21 неделю беременности обнаружили полную аганезию мозолистого тела и незначительную двустороннюю вентригуломекалию(10). На консилиуме решили продолжать беременность. По генетике риски низкие. Третий скрининг в 30 недель показал выраженную...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ/МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами КТ и МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ/МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Овуляция и беременность
14 ответов25 июня 2024 года у меня была внематочная беременность впоследствии разрыв трубы и её удаление, а в яичнике где осталась труба случился разрыв кисты, поэтому в этом яичнике тоже было вмешательство. Я девять месяцев пила регулон, потому что после операции было две апоплексии ....
Добрый день. Сперматозоиды сохраняют жизнеспособность в течение нескольких суток после полового акта, поэтому если вот-вот произойдёт овуляция, то шанс на зачатие большой. Конечно,чем больше половых актов, тем выше шанс на успех.