Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Девочка, 1,7г, принимает депакин. Простуд не было. Могут периодичкски беспокоить зубы. Анализы сдавали для оценки побочных действий от вальпроевой кислоты. Выявлены отклонения: Нейтрофилы (общие) -14,6%, ионозофилы 0.08х10^9л , феритин -6 мкг/л. Подскажите, это...
Здравствуйте, в представленном анализе показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы ) 1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500 тыс/мол 2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л. 3)СОЭ в норме до 15 мм/ч 4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л 5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Замена нольпазы
5 ответовБеспокоит рефлюкс-эзофагит, конкретных забросов кислоты нет, но есть ломота за грудиной и между лопаток, врач прописала нольпазу 20 мг, но от нее идет побочка в виде учащенного сердцебиения и тревоги. Можно ли заменить ее на омепразол?
Возможен прием препарата в дозировке 10мг в сутки. Аналог из Индии подойдет.
Витамин с при беременности
3 ответаДобрый день! Заболела ОРВИ. Беременна 9 недель. Есть БАД витамин с(аскорбиновой кислоты). Дозировка 1/2 чайной ложки=2 гр=2000мг. Я взяла чуть меньше половины ч. л. и выпила не весь раствор. Есть риски для плода?
Здравствуйте. Ничего не будет, не переживайте)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 84 года. Болит косточка у большого пальца правой ноги. Анализы сдавали, сейчас мочевая кислота в норме. Ранее пила таблетки для снижения мочевой кислоты. Так же отечна стопа и голеностоп. Дайте, пожалуйста рекомендации, что сейчас можно предпринять
Татьяна, здравствуйте. Вероятнее всего, имеет место подагрический артрит первого пальца стопы. В таких случаях рекомендуется постоянный профилактический прием аллопуринола 100 утром и вечером. А при обострении мази или гели НПВП на область сустава.
Анализы ( расшифровка)
8 ответовЗдравствуйте. После беременности решила сдать анализы , так как очень сильно начали выпадать волосы. По ним недостаток фолиевой кислоты. Может ли это быть причиной выпадения? В какой дозировке стоит ее принимать? И что можете сказать по остальным показателям.
Здравствуйте! Во время беременности у женщины изменяется гормональный фон, при котором количевто эстрогенов возрастает, на фоне чего увеличивается густота волос. После родов, их число постепенно снижается, поэтому волосы начинают выпадать. На самом деле, их выпадет столько же, сколько и до беременности. Однако, если в организме приступают дефициты, это может усугублять состояние. Снижение уровня ферритина менее 30 нг/мл характерно для латентного дефицита железа, который может сопровождаться общей слабостью, повышенной утомляемостью, выпадением волос, ломкостью ногтей и прочим. В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа: например, Ферлатум, Тотема, тардиферон или сорбифер. Препарат железа не рекомендовано запивать чаем, кофе с, молоком. Препараты железа принимают до достижения целевых значений гемоглобина (120-160 г/л), ферритина (более 40 нг/мл), ранее прекращать лечение не имеет смысл. При дефиците фолиевой кислоты обычно рекомендут ее прием по 1 мг/сут в течение 1 мес.
Фолиевая кислота
1 ответВыявилась аллергия на препараты фолиевой кислоты. В декабре, после лечения токсикодерматоза сдавала анализ на уровень фк в крови, показал 32. Сейчас на 5 неделе беременности, начала пить фолиевую кислоту, через два дня опять появилась сыпь. Что делать?
Добрый день Попробуйте сменить форму препарата: метилфолат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием иноферта
10 ответовЗдравствуйте! Пол года назад была замершая беременность. По сей день пью иноферт раз в день. Беременность не наступает. Стоит ли мне пить его дальше? Непрерывно пью уже пол года. Муж пьет сперотон. Может достаточно просто фолиевой кислоты?
Можно отменить
Мочевая кислота 500 мкм/л
8 ответовНа протяжении года мочевая кислота в крови от 428-500 мкм/л. Появился дискомфорт в коленях, иногда болевые ощущения. Не распухало, подвижность сохраняется. Работа сидячая. Влияет ли уровень мочевой кислоты на это, или это незначительное увеличение значений?
Артём,повышение мочевой кислоты в вашем случае -не причина проблемы с суставом. Это не подагра. Подагра -это острая боль,с отеком и покраснением. Показатели работы почек посмотрела- в норме. Такой уровень креатинина для вашего роста и веса это норма. Скорость клубочковой фильтрации -норма. Вам нужно изменить питание -это основное. Можете подробно почитать о столе номер 6. Исключается : жирные сорта мяса,субпродукты,колбаса,мясные бульоны,бобовые,шоколад,лимонады,алкоголь. И сдать в динамике конечно же. Если снижения не будет,то учитывая отягощенный анамнез по сосудистым заболеваниям гм-можно добавить Аллопуринол будет,обычно в таких случаях назначают 50 мг/сут,с последующим контролем По суставу. Нужно делать узи. Смотреть сухожильно-связрчный аппарат. Скорей всего с ним есть проблема.
Подагрический артрит
3 ответаздравствуйте! я мобилизованый ! в вокном госпитале мне поставили диагноз «подагра» и назначили аллопуринол !болею с суставами уже давно ! из за обезболевающих поднялся креатин до 150 ! уровень мочев кислоты 630-650! нужна консультация и лечение специалиста вашей сферы
Добрый день! Общая схема терапии выглядит так: 1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. При плохой переносимости на аллопуриноле или невозможности частого лабораторного контроля и с учетом вашего креатинина - лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. Начать базисную терапию необходимо после купирования приступа. 2. Диета 6 на постоянный приём. Возможна замена на средиземноморский тип питания. Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно: 1 линия: Приём НПВП +. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. Опять таки, с учётом вашей почечной патологии - препараты выбора НПВП это селективные препараты: напроксен, целекоксиб. При неэффективности НПВП 2 линия: При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина). 3 линия (при неэффективности предыдущих): Дипроспан 1,0 однократно Вам требуется так же консультация нефролога для определения степени почечной недостаточности и рекомендации по терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенная мочевая кислота
34 ответаДобрый вечер !подскажите пожалуйста повышенная мочевая кислоты и белок мучаюсь постоянно с животом вздутие почти постоянно подскажите что делать в 2024 году тоже была повышенна анализы прикреплю !перед сдачей анализов за сутки выпил две таблетки альфа нормикс
Здравствуйте. Белок повышен и мочевая кислота. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность и если через месяц не снизится – рассмотреть препарат Азурикс (Фебуксостат) для снижения уровня мочевой кислоты. Причины повышения: избыточное поступление пуринов, нарушение метаболизма и нарушение выведения мочевой кислоты (обычно это заболевания почек). ОАК и биохимия: в целом норма, есть повышенный холестерин, но не вижу в разрезе липидограмму – не могу оценить по фракциям и индекс атерогенности. В любом случае обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.