Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В настоящее время мое лечение скорректировано в связи с апатией, т.е. невозможностью испытывать удовольствие от жизни в принципе. Я не считал это состояние депрессивным, просто было неприятно в основном, что я не испытывал и не испытываю должного и нормального...
Здравствуйте, а вы точно не путаете буспирон( спитомин) и бупропион?потому что первый препарат является анкисолитиком и он не является заменой антидепрессанта при тревожном расстройстве, депрессиях и апатии, в отличии от второго препарата. Он используется коротким курсом, только как дополнение к терапии.
Шизофрения?
1 ответПатент США 6 292 688 Пэттон 18 сентября 2001 г. Метод и аппаратура для анализа неврологической реакции на эмоционально значимые стимулы Резюме Метод определения экстенсивности эмоциональной реакции испытуемого субъекта на стимулы, имеющие изменяющийся во времени...
Не исключено....
Холестерин и АИТ
18 ответовДобрый день! Ситуация с холестерином и гормонами щитовидной железы: 1) Холестерин. Обратил внимание на повышенный холестерин в январе 2023 года. Привожу данные от самых свежих к более ранним: (ноябрь 2025) Триглицериды – 1,21, Холестерин общий -7,2, ЛПНП – 5,0, ЛПВП –...
Здравствуйте. 1) Реально ли при почти нормальном уровне гормонов щитовидки такое влияние на холестерин? - нет, влияния точно нет, так как гормоны в норме. Более вероятен наследственный фактор. 2) Какая терапия требуется, направленная на щитовидную железу или сразу на печень, чтобы холестерин пришел в норму? лечение щитовидной железы не требуется, так как гормоны в норме. Для поддержания работы уже принимаете витамин Д и желательно йод в питании - йодированная соль. Снижение холестерина оценивают по степени риска сердечно-сосудистых заболеваний. Риски низкие, если бы не одно но - наличие бляшки. Она правда довольно мелкая. Скорее просто расширение стенки сосуда. В остальном у Вас низкий риск. Поэтому рекомендуют питание по типу средиземноморской диеты - рыба и зелень, нерафинированное растительное масло в питании, регулярная физическая активность. Также важен контроль липидов 2 раза в год и УЗИ сосудов шеи 1 р в год. 3) Требуются ли уже сейчас таблетки при достаточно высоком уровне ЛПВП или можно обойтись без них? Рекомендуют препараты для снижения холестерина при ЛПНП более 4,9 , пока такой цифры не вижу. 4) Что порекомендуете, в каком количестве и на какой срок? пока только питание и физическая активность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный пузырь и высокий холестерин
10 ответовДобрый день! Этот вопрос является продолжением моего предыдущего вопроса, который я задавал кардиологам и эндокринологам на этом сайте (можно найти по теме: Холестерин и АИТ — вопрос №3810954, https://sprosivracha.com/questions/3810954-holesterin-i-ait ) В предыдущем вопросе...
Здравствуйте Алексей! Как правило повышение холестерина в желчи приводит к образованию взвеси в желчном пузыре и образованию холестериновых полипов, а не наоборот. Желчь становится более густой и происходит пропитывание стенок желчного пузыря. В таком случае назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты ( урсосан 250 мг из расчета 10 мг на кг веса). Препарат принимается в течение 2-х месяцев. В последующем проводится УЗИ органов брюшной полости для оценки эффективности лечения. Препарат снижает уровень холестерина и улучшает свойства желчи. Я рассчитал у вас индекс атерогенности, это показатель, который свидетельствует о риске развития атеросклероза и сердечно-сосудистых осложнений. Несмотря на то что у вас начальные проявления атеросклероза и отсутствие факторов риска ( ожирение, диабет, гипертония) вам наряду с диетой, физическими нагрузками по 40-60 минут 3 раза в неделю показана медикаментозная терапия ( статины). Статины ( розувастатин, симвастатин) снижают уровень холестерина на 20-30%. Являются наиболее эффективными в лечении гиперхолестеринемии. Анализы после лечения надо сдавать через 3 месяца.
Смена тактики лечения
40 ответовДобрый день! Суть проблемы такова: до ноября 2021 года было злоупотребление алкоголем. Трудно сказать, что там было с алкоголем, но знакомый невропатолог (человек, которого моя семья знает много лет и которому я доверяю) сказал, что это алкоголизм (правда, не сказал, какая...
Здравствуйте, терапия вполне адекватна, скажем так даже широкого спектра. В целом психо-неврологического. Единственное альпрозалам пора отменить полностью. Если рассмотреть противотревожные, которые можно за рулем- грандаксин. И обязательно психотерапия. Так как состояния у вас повторяются, в тоже время провоцируют факторы , которые вы описали.
Кашель у кошки
4 ответаИстория болезни Кошка, порода бурманская, возраст - 1 год, вес кошки - 3,45. Появилась у нас в конце марта (возраст на тот момент 3 месяца). Также направляю видео кашля,все выписки, дневник кашля, в котором можно отследить частоту, продолжительность и характер эпизодов....
Здравствуйте. По описанию ситуации, результатам обследования и динамики на фоне применения антибиотикотерапии астма или аллергический бронзит наиболее вероятная причина кашля. В таких случаях тактика действий в острой стадии обычно заключается в применении системных глюкокортикостероидов ( но не пролонгированного действия, то есть Дипроспан или дексафорт не желательны) в дозе 1-2 мг/ кг веса в сутки, с постепенным снижением дозы до минимальной эффективной, с одновременным началом применения местных кортикостероидных препаратов ( фликсотид). После купирования кашля системные препараты отменяют ( обычно в течении месяца), оставляют только местные в виде ингаляций и оценивают динамику. При хорошей динамике постепенно снижают кратность и отменяют местные ГКС. При отсутствии положительной динамики потребуется дообследование, проведение контрольного БАЛ с цитологическим исследованием материала, может потребоваться КТ. Выбранная Вами схема допустима, помимо лечения кортикостероидами можно проводить так же ингаляции физраствором при помощи небулайзера ( но только, если эта процедура не будет вызывать сильный стресс у питомца).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременная я и пьющий муж
2 ответаЗдравствуйте. Прошу помощи, ситуация такова: мне 25, я беременна на 9 месяце, рожать в конце марта. С молодым человеком вместе год, ребенка планировали, получилось достаточно быстро, поэтому такая небольшая разница в сроках. Я не работаю практически с момента, как узнала о...
Здравствуйте, Ольга! Задайте себе несколько вопросов: - Для чего я рядом с этим человеком, что дают мне эти отношения? - Какая польза моих трудов? - Несу ли я ответственность за свою жизнь и жизнь ребёнка? Вам необходима собственная опора, не рассчитывая на другого человека.
Проблемы с кожей в паховой зоне
5 ответовЗдравствуйте. Сразу извиняюсь за большой текст, но хочется учесть все детали для полноты картины. Полгода мучаюсь с паховой эпидермафитией (ПЭ). Впервые проблемы с кожей в паху появились летом 2019 г.-покраснение, зуд. Тогда дерматолог поставила диагноз "потница" и прописала...
В паховой зоне сделайте все таки соскоб. Здесь без него не скажешь точно. Развитие заболевания, анамнез, сопутствующие проблемы- вроде все укладывается в паховый микоз. Но почему рецидивы? Возможно из за анемии, потливости. Но должен же быть светлый период после лечения. Вообщем, вопросов много. Пока рекомендую поступить, как написала в 1 ответе. Если подтвердится грибок, лечение нужно менять, грибок очень быстро приспосабливается, формируется резистентность, к лекарствам. Рассмотрите тогда для лечения следующие средства: раствор бетадин или 2% йодная настойка, раствор нитрофунгин, крем залаин, акримиколь, аналоги, крем низорал, травоген. Можно сочетать 2препарата, например бетадин/ крем. Вовнутрь только ничего не пейте с такой анемией
Кожный мастоцитоз
25 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Очень прошу помощи у всех. Я живу в аду уже почти полтора года. Я была у более чем 30 врачей, и мы с мужем потратили все сбережения на исследования и какое-то лечение. Но ни один врач никогда не говорил мне, что со мной не так. Все началось...
Такого специфичного признака нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в разных отделах позвоночника.
14 ответовДоброго времени суток. Мужчина. 29 лет. История длинная. Считаю необходимым начать с момента, когда появились самые первые не прекращаемые боли в одном из отделов позвоночника. С 2018 года регулярно занимался физкультурой. На конец 2019 года занимался ЛФК дома, ходил на...
также хочется отметить, что протрузии в грудном отделе в дисках между 3 и 4 грудными позвонками, 7 и 8 грудными позвонками они незначительного размера, и столько неприятностей не должны доставлять, в поясничном отделе есть грыжи умеренного размера между 3 и 4, 4 и 5 поясничными позвонками, они среднего размера, нужно нагрузки в поясничный отдел осевые ограничить, чтоб грыжи не прогрессировали, с этой целью можно курсом прокалывать хондропротекторы, усиливать свой мышечный корсет за счет физических нагрузок преимущественно со своим весом; при этом нужно избегать прыжков и перекручиваний в позвоночнике. Чем крепче ваши мышцы, мышечный корсет - тем меньше падает нагрузки уже на позвоночник и его суставы.