Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпадение волос,тошнота иногда,покалывание в правом боку,иногда запоры.
Здравствуйте. Выпадение волос после холецистэктомии на фоне значительного похудения (20 кг за 5 месяцев) может быть связано с метаболическими и дефицитными состояниями, даже при соблюдении правильного питания. Гамма-ГТ 114 повышен - может указывать на компенсаторную нагрузку на печень после удаления желчного пузыря, застой желчи или потребность в коррекции оттока (возможно, приём Урсодезоксихолевой кислоты по назначению врача). Ферритин 277 при воспалении он может быть ложно завышен (ферритин острофазный белок), поэтому истинный запас железа может быть снижен. Важно оценить ещё: ОЖСС, трансферрин, В12, 9 для исключения скрытого дефицита. Витамин D 29 нг/мл недостаточность (норма выше 30), что само по себе провоцирует алопецию. Ключевые моменты: Обязательно рекомендую в таких случаях проверить витамины группы B (особенно B12, фолиевая кислота), цинк, селен, медь- их дефицит частый виновник выпадения волос после операций и резкого похудения. Тошнота и покалывание справа могут быть связаны с постхолецистэктомическим синдромом обсудите с гастроэнтерологом приём УДХК и режим питания (дробно, без жирного). При спазмах прокинетик Тримебутин. Рассмотрите приём витамина D (по 2000–5000 МЕ/сут под контролем уровня), при необходимости -курсовой приём. Выпадение волос через 3–6 месяцев после стресса (операция, потеря веса) типичная картина телогенового выпадения. Полное обследование по микроэлементам и витаминам думаю что необходимо. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Боль в левом боку живота
11 ответовЗдравствуйте. Обращаюсь по просьбе мамы. Ей 67 лет. 5 лет назад появилась боль в левом боку в области живота. Иногда болит в области печени, периодически в области ануса. Боль ноющего характера, присутствует постоянно. Обращалась к терапевту, гастроэнтерологу, неврологу,...
Здравствуйте. Мочевая кислота повышена. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность и если через месяц не снизится – рассмотреть препарат Азурикс (Фебуксостат). По остальным показателям биохимия: в целом норма, есть повышенный холестерин, но не вижу в разрезе липидограмму – не могу оценить по фракциям и индекс атерогенности. В любом случае обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. УЗИ почек и забрюшинного пространства - патологических образований, воспалительных изменений на момент осмотра не обнаружено. за 2023 год - МР картина правостороннего гидросальпинкса, дополнительного жидкостного включения в правом яичнике. Уже провели операцию. Рекомендовал бы очную консультацию Гинеколога. Костные структура с дистрофическими изменениями, в таком случае рекомендовал бы получить очную консультацию Травматолога - ортопеда- это основной специалист, занимающийся лечением костей, суставов, связок. Согласно заключению от октября хронический гастрит, воспаление + атрофия + тонкокишечная метаплазия ++ это может давать болевые ощущения. Рекомендую консультацию Гастроэнтеролога очно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Боль в правом боку, хруст
19 ответов16 октября начался кашель, дня через три заболел правый бок. От глубоких вдохов и кашля боль усиливалась, при нажатии болит прям под грудью. При движении тоже болело. Намазала найзом, появилась сыпь в этом месте, не знаю, от него или нет, мазь заменила на другую. (Сыпь не...
Здравствуйте. Сыпь на герпетическую не похожа ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишечка на боку
5 ответовОбнаружено Уплотнение сбоку на талии, при пальпации ощущается как мягкая шишечка, не болит, не беспокоит, фото прилагаю. Что это может быть? Нужно ли бежать к врачу, обследоваться?
Здравствуйте! посмотрела фото, шишечка очень похожа на атерому. При отсутствии воспаления лечение может проводиться или не проводиться. Методом выбора является хирургическое лечение - полное иссечение атеромы. Желательно показать ее очно хирургу и определиться с тактикой ведения.
Сильная тянущая боль внизу живота, боль в мочеточнике, ДИАРЕЯ, схватывающая боль в правом боку
8 ответовДобрый день, неделю назад ночью начался приступ - сильная тянущая боль внизу живота спазмами, боль в мочеточнике,одновременно диарея, схватывающая боль в правом боку. На следующий день пошла на прием у урологу, предположили камень. Выполнено: ОАМ, БХ, ОАК, УЗИ почек - ВСЕ В...
Здравствуйте. С целью исключения камня мочеточника показано выполнить КТ почек, мочеточников с внутривенным болюсным контрастированием
Что то перемещается слева в боку во время движения. Левый бок ниже ребер немного больше и мягче чем правый, во время движения ощущаю легкое ощущение что, что то "перекатывается". Когда сильно топаю этой ногой ощущение сильнее. Но бок не болит!
Возможно переполненный желудок или вздутая кишка. Если есть большие сомнения можете стелать КТ брюшной полости с контрастом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже 3 день болит слева при глубоком вдохе в боку, приложила картинку примерной локолизации, боль как схватывающая резкая, раньше такое бывало разово, а щас что то не походит, начинаю нервничать уже, что это можно быть, пила найз болевой синдром не снимает
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста картинку
Не сильная тяжесть и дискомфорт в правом боку. 4 дня назад ездил на рыбалку на 5 дней. И каждый день на отдыхе выпивали с друзьями, еда жирная. После такого отдыха сильно отходил, была тревога, плохой сон, холодный пот, вообще весь набор с похмелья.
Отлично, препарат от давления преостанавливать нельзя, принимать его как назначано врачом.
Здравствуйте! Переболела в ноябре каким-то вирусом без температуры, начался кашель, который так до сих пор и не прошёл. Он проходил, стал редким, но недавно снова атаковал. Щекочет в горле справа, хочется кашлять, иногда по утрам отходит мокрота во время кашля, так же днём,...
Здравствуйте. Кашель у вас может быть по всем этим причинам и за счёт затека и за счёт ГЭРБ. Нужно разбираться. Делать спирометрию с бронхолитиком, фгдс, посетить лора для детального осмотра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный кашель
29 ответовДобрый день . У ребенка через дня два после насморка начался сильный кашель , по звуку похож на влажный. Делали 4 дня ингаляции амбробене , но кашель как-будто усилился . Слышны сильные хрипы , после прокашливания хрипы уходят . Во сне сильно кашляет , если лежит на спине ,...
Здравствуйте, Амбробене стимулирует кашель, выделение мокроты, которая благоприятная среда для микробов и провоцирует синдром заболачивания, его рекомендую убрать. Детям до 4-5 лет не даём препараты отхаркивающие, так как они не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах. Получается что мокроты становится много, эпизоды кашля усиливаются и становятся чаще, выздоровление затягивается. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.