Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У отца 74 года, начало сильно болеть колено, по результатам МРТ поликлинический врач порекомендовал записаться на операцию на мениске. Интересует 2 мнение : насколько необходима операция ? и можно ли обойтись консервативным лечением?
Ниже описательная часть и...
Здравствуйте.
Молодым людям при похожих изменениях рекомендуют артроскопию.
В 74 года ткани уже не так хорошо заживают и регенерируют, многие пациенты испытывают трудности с реабилитацией после операции.
Поэтому рекомендуют консервативное лечение. Оперируют только в том случае, если нет возможности достигнуть ремиссии консервативно.
Ограничить нагрузку, не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый вечер!
52 года, занимаюсь беговыми лыжами и бегом, участвую в лыжных гонках (8-10 за сезон, из них 3-4 марафона) и забегах (4 за сезон, из них 1 марафон). В ноябре упал на колено, на пару недель тренировки прекратил, потом с периодической терпимой болью пробегал...
Здравствуйте Артур! Имеем дело с повреждением мениска 3 а степени и отеком костного вещества медиального мыщелка большеберцовой кости. Мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда отёк костного вещества и болевой синдром.
Если консервативное лечение вам не принесло эффекта( НПВС,физиолечение ,PRP терапия, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и т.д.),то рассматривают оперативное лечение.В вашем случае желательно выполнить сшивание мениска .
не станет ли хуже после артроскопии?
-если не резецировать мениск ,а сшивать то хуже не будет.
Если мениск резецировать,то может быть отрицательная динамика
Смогу ли вернуться к спорту?
-сможете,после сшивания мениска
В ином случае, если не оперировать, продолжать ЛФК и полностью убрать бег, оставив только лыжи зимой, не станет ли хуже суставу через несколько лет?
-если не будет чрезмерных физических нагрузок на сустав ,то не будет.Пациентов с таким повреждением мениска можно лечить консервативно.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома
-хондропротекторы
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Добрый день!
14 мая воспалился глаз (накануне продуло в транспорте). Офтальмолог назначил капли Макситрол и мазь неттависк. Лечение не особо помогало, симптомы ухудшались. Глаз был красный, не притронуться и сам по себе болел/нарывал. 16 мая назначили Азитромицин 3 таблетки...
Здравствуйте!
Вопрос о продолжении, прекращении или замене авелокса, все же должен решать офтальмолог и ЛОР - рекомендую в ближайшее время записаться на прием и рассказать о новых жалобах, которые вписываются в побочные эффекты препарата.
Что касается коленных/тазобедренных суставов - конечно, надо смотреть и сами суставы и сделать свежие исследования, соотнести клинику с картинкой МРТ и дальше принимать решения.
Исходя из Вашего рассказа, я бы отметил, что не стоит самостоятельно делать магниты. - правильнее всего - зафиксировать колени в бандаже или эластичным бинтом (чтоб не сдавливал), ограничить нашгрузки на ноги кетонал либо другие обезболивающие - хорошее решение - ну и к врачу.
Ждать от БАДов какого-то эффекта я бы не стал, тем более быстрого.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи.
Беспокоит такой вопрос.
Примерно 3 или 4 месяца стали беспокоить запоры и боли в левом подребье, кал уменьшился в размере .
Сдавала анализы , выявлен низкий уровень железа , были назначены препараты, из-за них походы в туалет стали еще реже , кал...
Добрый день. Учитывая дискомфорт в животе, сниженный уровень железа рекомендуется пройти УЗИ ОБП. И желательно пройти колоноскопию, нужно обязательно исключить образования толстой кишки. Здоровья.
Здравствуйте! С 1 сентября болею,простуда. Температура за жти дни варьировалась от 36.6-37.3,сегодня 36.8. Сопли,заложенность носа,отекшие ноздри. Сегодня немного перешло на горло(сопля в горле). И именно сегодня я заметила что увеличен лимфоузел справа под углом челюсти. Я...
Здравствуйте!
Данных за онкологический процесс по симптомам и результатам УЗИ - нет
Поднижнечелюстные лимфоузлы имеют размер до 9 на 3.5 мм, юовальную форму, их структура сохранена. Патологическим считается лимфоузел , короткая ось которого более 10 мм (по УЗИ - 3.5 мм )
Овальная форма , сохранная структура - признак доброкачественности . При «плохих» болезнях лимфоузлы округляются , теряют дифференцировку , нормальные контуры
Лимфатические узлы этой группы прилежат к слюнной железе , фасциям шеи. После вирусной инфекции узел фильтрует антигены , внутри него повышается давление , натягивается капсула
+ Вы визуально очень стройная девушка , у стройных людей подкожно-жировой слой на шее небольшой , даже нормальный узел при незначительном отеке начинает контурировать под кожей
Боль при наклоне головы не связана с разрушением тканей , не связана с лимфоузлом . Здесь проходит грудино-ключично-сосцевидная мышца . Врач надавливает датчиком на ткани , которые чуть были воспалены , это небольшой мышечный спазм
Узел щитовидной железы - ТIRADS 2 - это ознечает доброкачественный узел с риском злокачественности ближе к 0% . Образования менее 10 мм считаются клинически незначимыми , не требуют биопсии , не влияют на самочувствие
Для купирования мышечной боли и воспаления могут рекомендовать Ибупрофен по 400 мг до 3 раз в сутки после еды - уменьшают натяжение капсулы узла и убирают мышечную боль в шее
Добрый день. Женщина, 56 лет. Много лет следит за давлением, последние несколько лет давление выше 110/70 было большой редкостью. Подвижный образ жизни. Сделали гормональную блокаду плечевого сустава, при этом быстро ухудшились показатели крови по печени. Печень вроде...
Здравствуйте, Инна.
По ЭКГ - норма.
По УЗИ сердца признаки гипертонической болезни, в остальном норма.
По препаратам: оставляйте конкор, лизинприл, ирузид- в тех же дозировках, моксонидин принимайте 0,2 мг по 1 таб вечером и добавьте к вышеуказанной терапии норваск 10 мг по 1 таб утром или занидип 10 мг по 1 таб утром и вечером.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Девочка 2.5 года имеет некоторые особенности, которые настораживают.
1. Не всегда откликается на имя. если чем-то заняла, никогда не оборачивается на имя. если что-то ее заинтересовало, то откликнется. Зрительный контакт есть, указательный жест тоже (но не...
Обследования могут включать:
- Консультация сурдолога (проверка слуха методом АСВП)
- Консультация психолога (оценка сферы мышления, познавательных и исполнительных навыков)
- Консультация психиатра
- Занятия с логопедом по коррекции звукопроизношения, по развитию фонематических процессов. Обогащать словарный запас, формировать связную речь.
- Занятия с нейропсихологом
Мальчик 6 лет 3 месяца…уже год мучает рвота под утро…может повторяться через неделю,может через месяц,бывают перерывы в три месяца…в этом месяце 14 ноября,21ноября,и вот сейчас….ребенок с хорошим аппетитом,подвижный,вес не теряет,стул в норме….обычно под утро начинается рвота...
добрый день, Анастасия, скажите ребенок на головыне боли жаловался когда то после рвоты? Рвота возникает не после переутомлнений, перевозбуждений или каких - то ятжелых для малыша дней? Больше похоже на проблему не неврологического характера, но если гастроэнтереологи ничего не находят, то действительно есть смысл сделать мрт головного мозга
Здравствуйте! Мне 43 года, 46 размер. Подвижный образ жизни, но без спорта. Беспокоить стали головокружения, а точнее состояние как пьяная. Шаткость некая. Со стороны наверное не видно, но сама ощущаю словно шатает. Неприятное ощущение укачивания даже. Редко, но бывает (1-2...
"а скачки давления тоже от пппг? " - нет, не от ПППГ, а от того от чего ППГ - от тревожности. Вы попробуйте проконсультироваться с психотерапевтом. По ощущениям не тревожные а симптоматика у Вас, судя по жалобам психосоматическая.
"Просто был некий стресс или это годами намотаное как клубок?" - видимо это дало результат. Я бы не против была сказать что это сосуды и попейте сосудистые, но боюсь в этом просто нет смысла.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,прошла обследования но не могу попасть к врачам хотелось бы понять Исследования и Заключение(на что стоит обратить внимание ,возможно лечение или профилактика и к какому специалисту обратиться за лечением. Так же смутило узи и 24 мониторинг сердца.(хотелось бы...