Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Тут такая проблема. Всё началось резко в один день, месяц назад. Пообедал и примерно через пол часа моднялся пульс до 100 и упало давление 90-55 (обычно давлениеи ни когда не мучало) и так было часа 4, состояние ужасное, тремор рук, ватное состояние, если сидишь...
Здравствуйте, Сергей! Ваши симптомы (тахикардия, падение давления после еды, тяжесть в животе, вздутие, редкий стул) и результаты обследований указывают на несколько проблем: Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может раздражать блуждающий нерв, вызывая тахикардию и падение давления после еды. Воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки (гастропатия, бульбит)приводит к тяжести после еды и вздутию. Рубцовая деформация луковицы двенадцатиперстной кишки может нарушать моторику ЖКТ. Шум в голове может быть связан с вегетативной дисфункцией или стрессом. Попробуйте кушать маленькими порциями 5-6 раз в день. Исключите жирное, острое, жареное, газированные напитки, кофе и алкоголь. Не ложитесь 1-2 часа после еды. Спите с приподнятым изголовьем кровати. Возможно, врач назначит препараты для снижения кислотности (омепразол, пантопразол) При нарушении моторики могут понадобиться прокинетики (домперидон). Избегайте стресса, попробуйте техники релаксации, добавьте умеренную физическую активность (ходьба, плавание). Дождитесь результатов суточного мониторинга АД, продолжайте наблюдение у гастроэнтеролога для коррекции лечения. Если шум в голове не проходит, проконсультируйтесь с неврологом
Желудочная метаплазия и ГЭРБ
27 ответовЗдравствуйте. Хочу услышать совета и мнение. Расскажу в кратце: Год назад - паническая атака. После этого жизнь поменялась, тут не так, там не так, психолог + невролог, все начал налаживаться. Пол года назад, сижу дома, резко стало плохо, тяжело дышать, вызвал скорую - отек...
Здравствуйте, у Вас выявлена желудочная метаплазия слизистой пищевода-это состояние при котором слизистая пищевода заменяется на слизистую, характерную для желудка, которая развилась вследствии длительного заброса кислого содержимого желудка в пищевод, что приводило к его ожогу, воспалению. Метаплазия это исход длительного хронического воспаления в пищеводе. Желудочый тип метаплазии не опасен, прогносьически благоприятный и как правило не переходит в рак. Наиболее опасной является Кишечная метаплазия в пищеводе. В Вашем случае необходимо соблюдать антирефлюксный режим: спать с приподнятым головным концом кровати, не переедать, не ложиться минимум 2ч после еды, исключить из рациона питания кислое, острое, кофе, какао, алкоголь, газированные напитки, механически грубую пищу, маринады. Необходимо бросить курить, если курите. Медикаментозно возможно пропить курс: 1) Дексилант 60мг 1р в день в одно и тоже время 2 мес, с последующим переходом на 30мг 1р в день на постоянной основе 2) Ганатон 1т 3р в день ща 15 мин до еды 2 мес 3) Гевискон 10мл 3р в день сразу после еды+ на ночь 2 мес 4) Ребагит 100мг 3р в день через 1ч после еды 2 мес.
СРК с диареей
8 ответовДобрый день! В 2019 г. проходила лечение, поставили диагноз СРК. Но после лечения все равно диарея присутствовала. Могла что-то съесть и ничего, следующий раз это же ем и диарея. С 07.2027-09.2025 проходила снова лечение. Но врач (терапевт)ставила гастрит, хотя я объясняла ,...
Здравствуйте, Татьяна Если по кишечнику все органические заболевания исключены, то действительно речь может идти об СРК. Терапия СРК длительная и комплексная, она включает прием антидепрессантов или противотревожных препаратов - это считается базовой терапией, так как препараты этой группы напрямую на моторику органов ЖКТ, нормализуя ее работу, уменьшают висцеральную гиперчувствительность органов ЖКТ, противотревожные препараты влияют на уровень серотонина, который тоже контролирует работу ЖКТ. Курс противотревожных препаратов обычно составляет 6 месяцев под контролем врача. Второй пункт - длительная симптоматическая терапия параллельно с приемом противотревожных препаратов, учитывая диарейный синдром обычно назначаются нормокинетики (дюспаталин, тримедат) на 3-4 месяца в сочетании с сорбентами (смекта) или лоперамидом длительно также в течение 2-3 месяцев Третий не менее важный пункт - коррекция образа жизни: -нормализация режима труда и отдыха, сна -спокойные пешие прогулки на свежем воздухе -по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба -при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии, что довольно эффективно в сочетании с курсом противотревожных препаратов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в мае пропила 4 антибиотика. лечилась по женски. Пила доксициклин и амоксиклав. После этого заметила что стал несформированный стул . Пошла сделать фгдс, врач ставит диагноз. Недостаточность кардии 1 степени, бульбит, антральный атрофический гастрит . Три года...
Да, обязательно попробуйте . Не стоит бояться того , чего еще нет и искать не нужно . Занимаетесь профилактикой, думайте больше о том как быть здоровой .
Добрый день! помогите,пожалуйста,очень переживаю из-за атрофического гатрита.Опасно ли это,как часто надо проверять желудак,как лечить?Гастрит у меня примерно с 20 лет,переодически проверяла,лечила,особо не беспокоил.С 2016 года начал беспокоить сильнее,боль в эпигастральной...
Здравствуйте , вылечить нельзя, нужно предотвращать обострения . На хеликобактер проверялись ? Фгдс с биопсией раз в 1-2 года
Гимнастика при ГЭРБ
6 ответовУ меня ГЭРБ, гастродуоденит, бульбит, полип желчного пузыря. Пью лекарства назначенные гастроэнтерологом, соблюдаю строгую диету. Лечение с переменным успехом, частые обострения ГЭРБ. Часто вижу в интернете советы укреплять диафрагму и тогда нижний пищеводный сфинктер будет в...
Добрый день. Нет такой гимнастики. Диафрагму, возможно, и можно укрепить, но на функции нижнего пищеводного сфинктера это никак не скажется. Обычно для терапии подбираются ИПП (омез, нольпаза), антациды (ренни, маалокс). Плюс соблюдение правил поведения: исключить из питания продукты, вызывающие рефлюкс (бобовые, шоколад, кофе, газированные напитки, кофе и т.д.), стараться после еды не наклоняться и не поднимать тяжести, не ложиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жен.,61г. , вес ~78кг, рост 167 см, сент. 2020 перенесен ковид (в не очень тяжелой форме). С авг.2021 появились приступы (5 раз за последние 2 месяца) (последовательность такая): резкая боль в животе (по ощущениям в желудке), сильная резкая боль в спине, рвота (иногда),...
Придерживайтесь диеты №1, Рабепразол 20мг утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц. Сделайте УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей.
Атрофический гастрит
18 ответовЗдравствуйте, 24 февраля сделала ФГДС, тк на кануне переболела ротовирусом и после выздоровления по утрам была тошнота и жжение в районе желудка. И самое главное, что на протяжение многих лет ферритин был низким очень, последний раз 19 мк/л референсные значения ( 15-204) и...
Здравствуйте. На фоне атрофического гастрита снижаются витамины и ферритин И ферритин не поднимается, потому что желудок плохо усваивает железо и B12 По анализу антитела к париетальным клеткам высокие, пепсиноген 1 низкий, гастрин очень высокий, если судить по гастропанели то можно сказать что атрофический гастрит есть По поводу онкологии ,риск развития рака желудка при нём немного повышен. Биопсия кончено нужна и рекомендуется чтобы оценить степень атрофии , наличия кишечной метаплазии Рекомендуется повторить ФГДС с обязательной биопсией из нескольких точек - Анализ на H.pylori (дыхательный тест уреазный ) - B12 , фолиевая кислота - Общий анализ крови - B12 вам нужно колоть внутримышечно (таблетки при вашем диагнозе плохо усваиваются), железо скорее всего внутривенно, так как пероральные формы при атрофии желудка не работают - Наблюдение ФГДС с биопсией каждые 1-3 года пожизненно Скажите, пожалуйста вы когда-либо сдавали анализ на H.pylori и получали ли лечение от него? И кололи ли вы B12 внутримышечно или только пили в таблетках?
После еды тяжесть, распивание в желудке, жжение в желудке и выше в горле, изжога, иногда тошнота. Иногда тяжело дышать, особенно ближе к ночи. Будто забит нос. Ощущение комка в горле и слизь в носу и в горле. Не откашливается и редко высмаркивается. Лежала в больнице в...
Здравствуйте! Представленная картина может быть характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, также нельзя исключить и функциональную диспепсию, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов При неэффективности лечения может быть рекомендована очная консультация психиатра по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавление симптомов БЕЗ угнетения центральной нервной системы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как будто что то застряло в эпигастрии
14 ответовВчера начал болеть желудок, колющие боли в эпигастрии как будто что то застряло и не проходит и отдает в спину, пью воду но все равно что то не проходит, обследование фгдс делала в прошлом году, сказали грыжа пещевода, эрозийный гастрит, недостаточность кардии, все анализы...
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина. По данным анализа ваших до обследования и симптомов не исключается такое состояние, как функциональная Диспепсия. В подобных случаях рекомендуется пройти дообследования гастроскопии - для исключения других причин симптомов. Также пройти дыхательный С13 уреазный тест на хеликобактер. Для снижения симптомов функциональной диспепсии обычно рекомендуется ипп - разо 20 мг 1таб утро до завтрака за 30 мин , ганатон или итомед 50 мг 3 рвд до еды за 30 мин -2-4 нед .