Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, возможно ли проведение операции мастэктомии при диагнозе тромбоз подкожной вены верхней конечности, и правильно ли подобрано лечение?
Диагноз: Злокачественное новообразование центральной части молочной железы. После проведенной химиотерапии...
Здравствуйте!
1. Можно, но очень осторожно с учётом очень высокого риска тромботических осложнений. Сам по себе тромбоз поверхностных вен руки не опасен, но если он произошел спонтанно, это говорит о выраженной склонности к тромбоэмболическим осложнениям в настоящее время. В периоперационном периоде обязательно использовать профилактику низкомолекулярными гепаринами, компрессионный трикотаж на ноги.
2. Лечение в целом верное, но реканализация все равно так быстро не происходит. Можно добавить компрессионный рукав 2 класса компрессии или эластичный бинт, но срок реканализации все равно может быть больше месяца.
Если нужно оперировать как можно скорее, главное - купировать воспаление, а это занимает около недели. При этом Фраксипарин надо продолжать до операции, и возобновить после как только будет возможность.
Здравствуйте. Узнала о высоком показателе АнтиТПО в феврале 2025 года, уже во время беременности. Врач поставила диагноз "гипертиреоз",назначила пропицил( на УЗИ все нормально).
Изначально было в феврале 2025 года:
Антитела 3622.808443 ед/мл;
ТТГ 0.090395 мкМЕ/мл;
ст4...
Здравствуйте!
Гипертиреоз - это не диагноз, а функциональное состояние щитовидной железы, то есть он является следствием чего-то, какого-то заболевания.
Повышенные титры АТ-ТГ и АТ-ТПО обычно говорят о наличии аутоиммунного тиреоидита.
Пропицил и тирозол назначаются только при болезни Грейвса, а во время беременности при ней - пропицил до 16 недели, далее тирозол,но для ее диагностики нужен контроль антител к рецепторам ТТГ (АТ-рТТГ).
Обязательно контролируется УЗИ щитовидной железы.
Тремор рук в настоящее время вряд ли как-то связан с щитовидной железой так как гормональный статус без отклонений последний, который проверяли в начале марта
Здравствуйте! Недавно были на осмотре в 3 месяца ребенку у ортопеда. Осмотрели, сразу сделали ренген, поставили я так понимаю небольшую степень дисплозии. Описание снимка и заключение есть. Сам снимок без каких- либо расчерчиваний дали сфотографировать с компьютера . Так...
Здравствуйте!
На фото снимка - проекция изменена - таз развернут односторонне кверху и в бок, от этого правый сустав имеет проекционную децентрацию головки бедра.
Ацетабулярные углы на верхней границе нормы для 3 мес. Хорошо выражены наружные костные эркеры и даже появились центры оссификации, что в 3 мес является признаком хорошей минерализации костей.
То есть по этому снимку дисплазия сомнительна. Лучше снимок переделать с соблюдением правильной укладки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,Врач выписал очки ребенку и сказал, одевать их тощьгвл время уроков.А когда пришли заказывать очки в оптику ,нам скан,что лучше носить на постоянной основе.Ребенку 9 лет .Вот как правильно?
Здравствуйте! Согласно современным клиническим рекомендациям при миопии детям назначаются очки на постоянное ношение с контролем миопии ( например, Stellest, myoSmart) для замедления темпов прогрессирования близорукости.
Ношение обычных очков, тем более только для дали, не обеспечивают правильную работу глаза и не замедляют ухудшение зрения.
Здравствуйте! Хотела бы проконсультироваться по-поводу приёма препаратов витамина D и железа (и совместимости их с омегой 3, имастоном и Афобазол ретард) Совершенно не понимаю как всё это сочетать, что с чем принимать и с какой пищей и т.п
По результатом анализа у меня...
Здравствуйте. У вас дефицит витамина D и ферритина — их нужно корректировать. Вигантол 7000 ЕД можно принимать, ваши анализы (кальций, фосфор, ПТГ, липиды) в норме. Принимать его лучше утром с жирной пищей достаточно бутерброда с маслом, авокадо или сыра. Эутирокс как обычно натощак, Вигантол через 1–2 часа. Желательно пить его ежедневно, если пропустили — не удваивать дозу. Нерегулярный приём снижает эффект. Контроль кальция и фосфора раз в 1,5–2 месяца. Ферретаб щадящий препарат, можно принимать 1 раз в день, лучше за час до еды или на ночь, не запивать чаем, кофе или молочными. Можно пить в разное время, но лучше регулярно. Кофе и чай через 2 часа после железа. Сухое вино допустимо редко, но в этот день железо лучше пропустить, Вигантол можно оставить. Вигантол желательно до 12:00, но если позже не критично. Гемоглобин 141 норма, препараты повысят ферритин, не обязательно гемоглобин. Железо можно пить через день, но курс тогда будет дольше.
Здравствуйте!Не можем с мужем зачать ребенка,хотя по УЗИ должна быть овуляция и мы спим в этот день.
Спермограмма в Москве,где сдать и как правильно подготовиться и какие анализы сдать будущему папе и маме,при неудачном зачатии и замёрзшей беременности в анамнезе
Доброго времени суток. Мужу необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, холестерин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, ФСГ, ЛГ. Мазок из уретры, соскоб ПЦР на ИППП можно андрофлор. Спермограмму с морфологией по Крюгеру и MAR-ТЕСТ.
УЗИ простаты, семенных пузырьков, органов мошонки. Очный осмотр уролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остиомиелит, Спондилит L1, L2; правосторонний гнойный псоит. Под наркозом вскрытие псоита, санация, дренирование (по Школьникову). Интраоперационно: справа внебрюшинно вскрыта полость в поясничной мыщце, получена лизированная кровь с детритом около 150 мг, при ревизии затёков...
Здравствуйте, свищ вероятно в контексте диагноза это между позвонком и мягкими тканями, сама полость это полость абсцесса, где копился гной и расплавоял окружающие ткани.
Перевязки проводят каждый день или через день, это решает врач и соотвественно салфетки также меняются.
Здоровья
Здравствуйте. В 2012 году у меня была операция на сердце, замена аортального клапана, давлением не страдала. Но 5 лет назад поднялось давление 180, нижнее не помню. Полежала в больнице, но мой Кардиолог выписала мне Эдарби кло 40 + 12.5, я пила на ночь пол таблетки, мне...
Здравствуйте! У меня эпилепсия, года два на энкорате, была беременная, приступов не было и мини приступов так называемых абсенсев тоже. Эпилептолог во время беременности настояла перейти на депакин, хотя мне хорошо от энкората тоже было. Я принимала энкорат хроно всю...
Здравствуйте. Энкорат Хроно и Депакин Хроно содержат одно и то же действующее вещество вальпроевую кислоту, поэтому при переходе между ними обычно не требуется длительная схема постепенной замены, если сохраняется эквивалентная суточная доза. Однако самостоятельно менять лечение после недавнего приступа не рекомендуется.
По вашему описанию более вероятно, что ухудшение связано не только с заменой препарата, а с послеродовым периодом, недосыпанием, стрессом, гормональными изменениями или недостаточным контролем уровня препарата. Настораживает то, что после перехода на Депакин у вас возобновились абсансы несколько раз в день и произошел большой приступ, тогда как на Энкорате приступов не было даже во время беременности.
Если на Энкорате вы чувствовали себя хорошо и эпилепсия была под контролем, а на Депакине появились заторможенность, вялость и приступы, необходимо как можно скорее обратиться к эпилептологу для пересмотра лечения. Желательно выполнить ЭЭГ и определить уровень вальпроевой кислоты в крови.
Теоретически переход между Энкоратом и Депакином в одинаковой дозе возможен без длительной постепенной замены, но конкретную схему должен определить ваш лечащий врач с учетом текущей частоты приступов. Учитывая ежедневные абсансы и недавно перенесенный генерализованный приступ, очная консультация эпилептолога необходима в ближайшее время. Если приступы учащаются или повторится судорожный приступ, следует срочно обратиться за медицинской помощью.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
итак, постараюсь рассказать ключевые моменты жизни. детство не очень. мать пила. сильно. точнее пьет и сейчас. до 9 лет жила с ней и отчимом. то что он отчим мне рассказала бабушка в12, бабушка с которой я жила большую часть детства и юношества. я любила отца, и было больно...
Здравствуйте Дарья!
Несмотря на то что вы ещё очень молоды, у вас очень длинная и трудная жизненная история. Прошедшее детство наложило свой негативный отпечаток на все последующие события. Однако вы нашли в себе силы, чтобы понять свои отрицательные мысли и действия. Вот это обстоятельство и есть та надежда на исправление допущенных ошибок, которая способна изменить обстоятельства и выстраивать свою жизнь не на кратких мимолетных чувствованиях, а на разумной, осмысленной основе. Вам желательно пройти курс психотерапии, чтобы внимательно, осмыслить свои нынешние желания и забывая заднее двигаться вперёд. Работа эта не простая, но правильная и важная. Ваше желание спать это естественная реакция организма на очищение, на избавление от прошлых воспоминай, на перезагрузку своих эмоций, потому что когда организм отдыхает во сне, то в это время раз и происходит восстановление положительных нейронных связей. Продолжайте излагать свои мысли на бумаге, продолжайте анализировать пути выхода из этой ситуации, и постепенно вы восстановите своё нормальное психоэмоциональное состояние.