Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит сустав локтя
4 ответаВ феврале 2022 г. переболела ковидом. Появились боли в шее, плечах. После иглоукалывания в районе локтя появилаяь резкая боль. Обратилась к врачу-травматологу в июне 2022 года, сделали рентген (прилагаю описание), диагноз - артроз локтевого сустава. Врач сделал укол в сустав...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании локтевого и других суставов не информативна. Вы описываете клиническую картину и есть запись в карточке - латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Имеют значение перенесенный ковид и ревматоидный артрит в анамнезе. Подтвердить латеральный эпикондилит можно на УЗИ. Лечение. Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Например, можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом. Не туго. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. Кеналог - более старый и менее эффективный препарат этой группы. Солу-Медрол то же из этой группы, но для введения в сустав и местного лечения применяется редко, поскольку быстро выводится и длительного лечебного эффекта не создает.. Все препараты этой группы имеют одинаковые побочные эффекты и противопоказания. На текущий момент оптимальным выбором для блокады является Дипроспан или Дипромета. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Комплекс и ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html
2 недели назад у собаки на губах появились вирусные папилломы во рту. Сначала обнаружила 1 большую, затем появились 2 маленькие. Все постепенно растут. Врач прописал сначала проколоть ронколейкин 500 000 МЕ 5-7 дней. Затем после, если не поможет циклоферон (схема и дозировка...
Здравствуйте. Доза ронколейкина составляет 10-15 тыс ме на 1 кг веса, в каждом конкретном случае доза определяется лечащим врачом. На вес 31 кг диапазон 310 мыс- 465 тыс ме. При выраженной иммуносупрессии ( в результате которой чаще всего возникает папилломатоз) рекомендуемая доза более высокая. Разводить содержимое двух ампул для получения необходимого количества препарата допустимо. Местная реакция после введения в виде дискомфорта так же возможна, кроме этого могут возникать аллергические реакции, поэтому во время лечения нужно оценивать состояние питомца. Интервал применения препарата- 1 р/ 24-48 часов, по выбору врача. При выраженной иммуносупрессии как правило препарат применяют 1 р/ сутки. Нужно иметь ввиду, что ронколейкин является препаратом с недостаточными клиническими доказательствами эффективности, поэтому выраженного эффекта после проведения курса может не быть. Крупные папилломы ротовой полости, если они вызывают дискомфорт и ухудшение качества жизни, обычно удаляют хирургически.
Анализы, боли в спине, ноге
8 ответовДобрый вечер! Мужчина 31 год, начали беспокоить боли в спине, отдающие в правую ногу, сделали МРТ, нашли грыжу, прошли четыре курса лечения: 1. Аркоксиа 90 мг 7 дней Мидокалм 150 мг 14 дней Нейромультивит 1т 3р месяц Артроксикам крем 2. Мидокалм 150 мг 3р 14...
Здравствуйте, Елена! Понимаю ваше беспокойство, действительно, когда столь длительно нет эффекта от лечения, то всегда следует искать другие возможные причины болевого синдрома. Если есть хромота на одну ногу, то боль может локализоваться не в позвоночном столбе, а в тазобедренном суставе, и из него уже отдавать в спину. Поэтому в таком случае следует дообследоваться - начать я бы рекомендовала с осмотра ортопеда очно, после осмотра врач может направить на дообследование - проведение МРТ тазобедренного сустава для оценки его структуры. Да, ферменты печени могли повыситься на фоне этого лечения, так как в схему входит нестероидный противовоспалительный препарат, а он может повреждать клетки печени. В таких случаях рекомендуют провести УЗИ органов брюшной полости с целью исключения заболеваний печени и желчного пузыря. За какой период до сдачи анализов он закончил прием препаратов? Обращает на себя повышение уровня мочевой кислоты в анализах. Клиническая картина не характерна для типичной подагры, но однозначно исключить и этот диагноз нельзя без тщательного осмотра, поэтому второй специалист, которого я бы рекомендовала посетить в подобном случае - это ревматолог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задолженность уха
12 ответовДве недели назад продуло. Был насморк и кашель, температуры не было, на пятый день сходила в душ и заложило ухо с болями. Семейный врач назначил антибиотики так как мокрота опустилась вниз, ринофлуимуцил и отикапс. Сопли и кашель прошли, но ухо не открылось, но и не болело....
Здравствуйте Закупорка евстахиевой трубы возникает на фоне отека слизистой в носоглотке, что нарушает функционирование слуховой трубы. Дексаметазон обычно не является препаратом первой линии лечения, основное лечение проводится через нос противовоспалительными препаратами. В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней. Также с целью восстановления проходимости слуховой трубы выполняют гимнастику, самопродувание или на специальном устройстве отовент Само по себе такое состояние может значительно затягиваться, что не является поводом для беспокойства
Беременность 11 недель 1 день 10.07 пошли обильные кровянистые выделения. Обратилась в больницу. 10.07 по узи гематома 2.5 см у внутреннего зева. Кололи Дротаверин и кровоостанавливающее утром и вечером. При поступлении капельница + укол Транексам в вену 11.07 коричневая...
Дюфастон тоже подходит в данной ситуации Но все же стоит обратиться снова в стационар
Здравствуйте. У папы (70 лет) рак простаты T4N1M0. На гормональной терапии уже 5 год. ПСА 0,006 (минимальное значение лаборатории). Сдавали ПСА 19 марта, показатель не увеличился. 26 марта заболел кишечной инфекцией, в этот день должны были сделать очередной укол диферелина...
Здравствуйте Пациенту надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, повторить там узи экспертного уровня, по показаниям мрт малого таза с контрастом (по согласованию с врачом онкологом), сдать общий анализ крови с формулой и СРБ (исключить воспаление). Далее по результату решать вопрос необходимости биопсии из выявленных измененных лимфоузлов/образований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачкообразный рост хгч
13 ответовДобрый день! Наступила наконец то долгожданная беременность. Но смущает рост хгч. Предыдущая беременность была биохимическая в октябре. Последняя менструация была 15.12.25. Хронология хгч 16.01-481 19.01-2057 22.01-2129 24.01-5846 26.01-7629 Анализ сдается в одной и той же...
Здравствуйте. Не надо вам больше контролировать ХГЧ, это лишняя трата времени, денег и ваших нервов. Если плодное яйцо увидели на узи, увидели эмбрион, увидели даже сердцебиение (!) (хотя оно немного низковато, но и срок ещё очень маленький), то ХГЧ контролировать нет никакого смысла. Его результат уже не повлияет ни на какой диагноз. Следующий этап это контроль узи через 10 – 14 дней. ХГЧ на самом деле так и растёт скачкообразно, вы просто сдали анализ например до скачка. Он не увеличивается каждый час на определённое количество единиц.
Собака скулит.
2 ответаЗдравствуйте, у моей собаки породы пекинес есть проблемы со здоровьем, она скулит постоянно, переворачивается и чешет спину. Вероятно блохи ее нервируют, я уже возила в вет клинику. У нее на спине такое пятно небольшое чёрное, вет. врач сказала от блох. Тогда она укол...
Добрый день . По клинической картине и анамнезу похоже на сильный блошиный аллергический дерматит . У пекинесов и других собак , склонных к аллергическим заболеваниям кожи , часто развивается острая аллергия на слюну блохи, при которой достаточно всего одного укуса, чтобы запустить тяжелейшую чесотку по всему телу. Хлоргексидин здесь действительно не поможет , это просто антисептик, который не снимает аллергический зуд и не убивает паразитов. Рекомендации : - Ветеринарный препарат Апоквел/ Апомед для снятия зуда , начинает действовать уже через несколько часов после дачи согласно инструкции производителя строго на вес животного и консультации с лечащим врачом . посколько кожа собаки воспалена сейчас , капли от блох не рекомендовано. Можно попробовать препараты Бравекто, Фронтлайн, Нексгард . Таблетка всасывается в кровь, и любая блоха погибает сразу при попытке укусить собаку. Так же эти таблетки эффективны от клещей Бравекто на 3 мес, Фронтлайн на месяц. Строго по инструкции производителя согласно весу животного. Так же в тот же день, когда даете таблетку собаке, обработайте всех котов надежными каплями на холку например Инспектор или Адвантейдж.( согласно инструкции строго на вес животного) Для обработки квартиры / помещения провести генеральную уборку с препаратом Неостомазан/ дельцид . ампулы по инструкции в воде, залейте в пульверизатор и тщательно обработайте все плинтусы, полы, ковры, подстилки и нижнюю часть шкафов. После обработки промойте поверхности чистой водой. Подскажите пожалуйста обрабатывали ли вы собаку такими препаратами раньше или сейчас ? Были ли сданы какие- либо анализы ранее ?общий анализ кроме или биохимия . Есть ли результаты? И какой возраст собаки Перед назначением системных противопаразитарных препаратов желательно учитывать общее состояние здоровья животного, особенно при наличии заболеваний печени, почек или у пожилых собак.
Отек от краски для ресниц
15 ответовЗдравствуйте. 5 июня в 16:00 сделала окрашивание ресниц. В 00:00 появился зуд на веках, выпила 2 таблетки супрастина. 6 июня утром появился отек. Поехала в больницу, где мне сделали укол преднизолона 60 мг внутримышечно. Назначали зиртек 20 капель и энтеросгель (пила три раза...
Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, фотографии высыпаний
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница ребенок 1.2
14 ответовРебенку 1.2 5 дней назад появились точки на ногах и руках , думали укусы Комаров К вечеру пятна начали краснеть и расти На следующий день еще больше , начали срастаться между собой. Поехали в поликлинику сказали острая крапивница. Поставили дексаметазон, сказали колоть...
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, а высыпания на лице это сегодня? Не было ли признаков ОРВИ накануне? Смены питания, уходовой косметики? Укусы насекомых не исключены? Подобная сыпь характерна для острой аллергической реакции - крапивницы. Обычно в таких случаях рекомендуют: - антигистаминные ( например, зодак,зиртек,эриус ) в течение 5 дней, - при сильном зуде местно крем каламин, при отсутствим эффекта адвантан/комфодерм тонким слоем, на лицо - элидел, - при увеличении объёма высыпаний и неэффективности антигистаминных - вызов СМП для введения гормонального укола.