Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли, усталость, депрессия
38 ответовЗдравствуйте! В 23 году испытала сильный стресс, полное отсутствие взаимопонимания с мужем. На протяжении 4 мес ужасно болела голова, что не было сил встать с кровати (А на руках маленький ребенок). После 4 мес мучений, нашла невролога. Д.: головные боли напряжения. Прописали...
Здравствуйте Вероятнее доминирует ГТР В таком случае препарат выбора антидепрессант Можно рассмотреть к приему Венлафаксин: 37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней, затем 75мг в 2 приема 3-5 дней, затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Астения, упадок сил
39 ответовЗдравствуйте! Уважаемые доктора, помогите разобраться с диагнозом и лечением. Полтора года назад переболела Ковидом, с тех пор чувствую постоянную усталость, упадок сил. Хожу по врачам, сдаю анализы, а толку нет. По анализам все не так плохо, а самочувствие, как 2 дня жизни...
Здравствуйте! Анализы есть какие-нибудь, прикрепите?
Золофт или ламиктал?
15 ответовЗдравствуйте. 2,5 недели начала принемать золофт( диагноз ПАНИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО ИПОХОНДРИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО,( были па и дереал,сильная тревога с приступами.) пить оч боялась и не зря. Начала прием с 25 плюс атаракс прикрытие. Пила 1,5 нелели и сейчас 50 , состояние как в...
Здравствуйте! На дозировке 25 мг вы паническое расстройство не вылечите, терапевтические дозировки идут от 100 мг в сутки, если вам тяжело принимать данный антидепрессант, то есть смысл постепенно его отменить (по 1/2 таб каждые три дня) и либо переходить на транквилизаторы (атаракс, стрезам, грандаксин), либо перейти на другой АД - эсциталопрам, начиная с 2,5 мг. Ламиктал это стабилизатор настроения, он не лечит паническое расстройство, он применяется только либо как комбинация к АД или нейролептикам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ферритин 3.7
5 ответовЗдравствуйте! Последние 5 дней очень неважно себя чувствовала(перед этим очень много было физ и моральной нагрузки), после этого просыпалась уже разбитой, состояние было будто во мне нет ни грамма энергии, с трудом играла с дочерью и занималась делами. Голова не своя, сон...
Здравствуйте! У вас анемия железодефицитная легкой степени тяжести, ферритин очень низкий - при норме не менее 40нг/мл. Вероятной причиной железодефицита у вас является недостаточное потребление гемового железа с пищей, заболевания ЖКТ (при которых снижается всасывание и усвоение железа). Пока вы не нормализуете свое питание и не пролечите хотя бы гастрит, бесполезно будет принимать железо. Рекомендую обратиться к гастроэнтерологу для лечения. После лечения уже можно будет принимать железо. Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 8 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели. Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Почему теряю вес
36 ответовДобрый день. Взываю к помощи! Без видимой для меня причины теряю вес. Рост 174, вес 53,3 (до диеты 60 кг, теперь почти каждый день уходит по 100-300 гр), возраст 55. В апреле мне диагностировали атеросклероз, в двух сонных артериях утолщения и нестабильные бляшки и в связи с...
Елена, здравствуйте! Исходя из рациона питания , который перечислен потеря массы тела нормальная реакция организма. В таких случаях могут рекомендовать очную консультацию диетолога, чтобы рационально расписать коллораж питания за день. Возможно для вашего организма такой рацион уже дефицит коллорий, отсюда и потнря веса. Можете прикрепить оак? Ттг ранее был в норме?
Повышенный ГСПГ
1 ответЗдравствуйте, мне 20 лет, через месяц будет 21, я парень. В последние полгода чувствую упадок сил, стремления к изучению нового, постоянный стресс на работе, отсутствие чувства восстановления после сна. Сдавал анализы. Получил результат: Витамин D, 25-гидрокси...
Здравствуйте, витамин Д нужно 7000 ме (14 кап-2 мес), далее по 2000 ме (4 кап), через 6 мес переслать вит.Д если не подниматься, курс можно повторить. Оптимальный уровень 30. Сдайте ещё анализ на ферритин (запас железа в крови, оптимальный уровень не ниже 45). Анализ на железо который вы сдали не информативен, к сожалению. С гормонами у вас всё хорошо, не переживайте. Только Пролактин так же пересдадите через 6 мес вместе с витамином Д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ТТГ и плохой ОАК
11 ответовНесколько дней назад появилась резкая слабость, я не могла встать с кровати от слова «совсем». Поднялась температура 37’8, но держалась один день. Сильная тошнота, помутнение со знания. Я все свалила на сильную жару т.к. я очень тяжело переношу такой градус начиная от +26 и...
Здравствуйте. По анализу имеются данные за такое состояние как субклинический гипертиреоз, он возможен вследствие как послеродового гипертиреоза или аутоиммунного тиреоидита, данные состояния чаще всего проходящие; так и вследствие болезни Грейвса, при данном состоянии уже рекомендуют достаточно длительную терапию, в течение года или 1,5 лет. В данном случае рекомендуют сдать анализы на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита; антитела к рецепторам ТТГ для исключения болезни Грейвса. Вероятнее всего в данном случае имеет место послеродовой тиреоидит, при данном состоянии при исключении болезни Грейвса рекомендуют только контроль ТТГ и т4 своб. через 2 месяца, гормоны щитовидной железы самостоятельно приходят в норму, опасности данное состояние не несёт. По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб.
Тирзетта 7,5 не действует как будто.
19 ответовЗдравствуйте, принимаю тирзетту, 7,5 мг,сделала 2 укола. Диагноз сахарный диабет. Назначила врач-эндокринолог после обследования. Начала 2,5 миллиграмма 4 укола, потом 5 также 4 укола и вот сейчас 2 укол 7,5 . Побочек никаких не было ни тошноты, ни выпадение волос,ни...
Здравствуйте! По вашему описанию препарат работает: чувство насыщения сохраняется, аппетит контролируется лучше, чем до начала лечения, вес снижается. Важно понимать, что на фоне тирзепатида чувство голода не обязано полностью исчезать. Его задача помочь контролировать аппетит и уменьшить объем пищи, а не полностью убрать желание есть. На дозе 7,5 мг действительно может возникать ощущение, что эффект стал менее выраженным по сравнению с первыми месяцами терапии. Частично это связано с адаптацией организма. Оценивать эффективность лучше по динамике веса, уровням глюкозы и тому, насколько вам удается соблюдать питание. Самостоятельно переходить на более высокую дозу не стоит. Обычно решение о повышении до 10 мг принимается лечащим эндокринологом после оценки переносимости, уровня сахара крови и результатов снижения массы тела. Если 7,5 мг переносится хорошо, вопрос повышения дозы можно обсудить на очном приеме. Что касается зуда в области промежности, это не типичная побочная реакция тирзепатида. Дополнительно не принимаете препараты Форсига,Джардинс, Сигдуо? На их фоне возможно развитие грибковой инфекции. Также зуд может быть связан с кандидозом, изменением микрофлоры или другими гинекологическими причинами. Поэтому рекомендую обратиться к гинекологу для осмотра и сдачи мазков. Некомпенсированный диабет тоже может вызвать зуд Изменение вкусовых предпочтений на фоне терапии часто встречается и обычно не требует лечения. С учетом сахарного диабета 2 типа, возраста и сердечно-сосудистого анамнеза продолжайте терапию в назначенной дозе до консультации с вашим эндокринологом.
Плохое самочувствие после экстрасистолы
16 ответовЗдравствуйте, мне 32 года. Вес 65 кг. Периодически чувствую кувырком сердца в груди. Уже было два таких, после которых голова кружилась, предобморочное состояние было. Крайний случай совсем нервы подшатал(( все случилось на улице, шла в магазин и почувствовала сильный...
Здравствуйте. Это у Вас признаки ЖДА. Нужно продолжить приём препаратов железа, контроль ферритина через месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена ад при тревожном расстройстве
12 ответовЗдравствуйте! Страдаю тревожным расстройством около 3х лет. Примерно 1,5 года пью ад. Начинала с золофт. Плавно дошла до дозировки 200. Помогал совсем может чуть чуть. Перешла с золовта на Феварин по рекомендаци психиатра, и вот феварин помог горазда больше. Плавно дошла до...
Здравствуйте!Дело в том,что тревожное расстройство всегда имеет причину.Препараты снимают симптоматику,а главная причина тревоги остается не решеной.Психотерапия направлена на работу с симптомами (экспозиционные техники) и добавляется работа с личностью,вырабатывать навыки адаптации,разрешение внутренних противоречий.