Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз тиреотоксикоз в ремисии (отменили препараты 12.04.2024г). Была нагрузка на сердце, пульс до 160-170 в спокойном состоянии, периодически тремор кистей рук, повышенная тревожность, принимала анаприлин в дозировке 5мг в сутки. Повышенный пульс периодически беспокоит, в...
Здравствуйте, при тиреотоксикозе за счёт влияния дисбаланса гормонов могут быть указанные жалобы. Обычно при нормализации уровня ттг и т 3 и т 4 все постепенно приходит в норму. Если есть сердцебиения, то можно сделать контроль узи сердца и холтеровского мониторинга экг для исключения патологии Но в первую очередь здесь -это принм б блокаторов по назначению врача
Болят мышцы и суставы
5 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться! В 20 лет начали болеть колени, болели постоянно, в 30 лет начали болеть пальцы на руке, раз в полгода припухали. В 33 года поставлен диагноз СКВ, пила гормоны. Летом 2023 г. на фоне према гормонов начали болеть колени и локти. В...
Здравствуйте. По всей вашей симптоматике понятно, что процесс системный, и занимается этим ревматолог. Советую найти хорошего специалиста! Параллельно надо обследовать щитовидную железу - УЗИ и кровь (Т3, Т4, ТТГ, анти-ТПО, анти-ТГ). И сдать кровь на ферритин, витамин Д и магний.
Завышен ревматоидный фактор -159
8 ответовЗдравствуйте, моей маме 69 лет , месяца 3-4 назад начали болеть кисти , одна за другой , ходили к врачу , делали узи кистей спустя уже месяца 2 когда понимали что ничего не помогает) сказали воспалительный процесс , артрит артрит . С горем пополам врачи дали направление на...
Вероятней всего у нее ревматоидный артрит, на вскидку по симптомам. Пиаскледин не помог-потому что он в принципе не имеет доказательной базы и не может помочь ни от чего,им не лечатся такие заболевания. Физиопроцедуры только усугубили воспалительный процесс,в остром периоде их делать нельзя было. Нужен очный осмотр ревматолога. Нужно ещё дообследоваться для подтверждения диагноза: 1. Сдать ОАК 2. АССР,маркеры вирусных гепатитов,Вич. 3. Рентгенография легких ( годна 6 месяцев,может имеется уже) 4. Биохимия: алт,аст,билирубин,креатинин,мочевая кислота 5. Узи кистей ( у вас со слов есть) И со всеми результатами к доктору для подбора базисной терапии,если подтвердится ревматоидный артрит ( золотой стандарт-метотрексат,лефлуномид),но эти препараты может только врач очно назначить и подобрать и только после тщательного дообследования по вышеперечисленному плану. Сейчас для облегчения болей-нпвс,можно Налгезин форте 550 мг /2 раза в сутки пока начать принимать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 2 недели назад проснулась с невероятной болью во всех суставах (кисти, пальцы, локти, плечи, колени, стопы). Пропила 5 дней, не помогло. Движение максимально ограничено, пошла к врачу. Выписали диклофенак, нейромультивит и мидокалм 150. Прошла неделя, ситуация...
Екатерина, здравствуйте! Температура, высыпания беспокоят? Были у вас повреждающие факторы, такие как-травма, перегрузка? Не было ли за 1-2 месяца до боли в суставах инфекции (ОРВИ, кишечной, урогенитальной)? Не болеете Псориазом? Воспалительным заболеванием кишечника? Есть отек, краснота (увеличение объема) сустава? Боль возникла остро и внезапно? Боль усиливается при движениях, уменьшается в покое и/или в определенном положении тела? В покое, сидя, лежа есть боль? Другие суставы не беспокоит? Нет боли в нижней части спины? Боли в области пятки? Было поражение глаз (конъюктивит, увеит)?
Проблемы со спиной после родов
7 ответовДобрый день! Мне 42 года. Два месяца назад родила - ПКС. Делали эпидуральную анестезию. Есть лишний вес при росте 167 - вес 85 (до родов 80). Во время беременности набрала до 90 кг. К концу беременности и сейчас продолжается проблема со спиной. Болей нет, но есть какая то...
Здравствуйте. Судя по жалобам то вероятнее всего проблема в остеохондрозе - поясничном, шейного отдела, сами по себе роды, беременность так же могут не самым лучшим образом влиять на опорно-двигательную систему в частности позвоночник. Если у Вас нет таких жалоб как сильные боли в спине, ногах, нет постоянного онемения конечностей, то смысла мрт делать нет, просто увидим там остеохондроз, быть может протрузии или грыжи, но на тактику лечения это никак не повлияет. Что Вам могу посоветовать - втирать Долгит крем в поясницу - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку желательно, поза на животе не физиологична ни для поясницы ни для шеи. А для шеи так же полезно спать на ортопедической подушке. И самое главное и основное это ЛФК, только при помощи ЛФК правильной можно избавиться от проблем с позвоночником. В идеале обратиться в центр ЛФК где есть тренер ЛФК который прям Вам покажет какие упражнения, под Вас составит программу и Вы их дома будете выполнять. Но пока можно и самой дома, наберите на ютубе ЛФК при остеохондрозе шейного отдела, поясничного отдела и выполнять регулярно минут по 20-30 в день. И так же очень полезно плавание для позвоночника.
Экзема при беременности
10 ответовЗдравствуйте! У меня хроническая экзема кистей рук, которая периодически беспокоит меня на протяжении нескольких лет. Сейчас я беременна, срок 18 недель. В начале беременности справлялась увлажняющими кремами (la roche posay lipikar, bioderma atoderm), позже подключила...
Софья, может быть замена на крем Адвантан
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 3.8 года. Рост 92.
10 ответовДоброго дня, мальчик низкого роста, очень переживаю. Состоим на учете у эндокринолога. Назначение: Элькар по 15 капель × 2 раза в день на 3 мес. Глютаминовая к- та по 1 таб × 2 раза в день на 1 мес Фолиевая к-та по 1 таб × 2 раза в день на 1 мес Йодомарин 100 - по 1/2...
Прибавка за год хорошая. Пока склоняюсь к конституциональной задержке. Если есть из питания исключите полуфабрикаты - сосиски, тушёнка, колбасы. Блюда из рыбы - 2 раза в неделю. Обязательно свежий творог, можно делать запеканку, оладьи. Котлеты, тефтели. Все готовить на пару или запекать в духовке. Овощи и фрукты - 250г в день. Обязателен режим дня. Ночной сон не позже 21:30. Только ночью вырабатывается гормон роста. По вашей ситуации, сейчас дообследоваться, исключить другие патологии, далее наблюдаться в динамике. Если в 5 лет ребенок также будет отставать , то по показаниям делается пробы на выработку гормона роста. Пока ребенок маленький об этом думать рано.
Здравствуйте. С марта сильнейшие боли в суставах. В мае поставлен диагноз - серопозитивный ревматоидный артрит. Рф-42, антитела аццп более 500, сделан рентген кистей. Назначено лечение - метотрексат эбеве (таблетки) 15 мг в неделю + фолиевая кислота. Пила препарат 3 месяца...
Здравствуйте! Рабочая доза метотрексата 20-25 мг/нед. Принимать то 10 мг,то 20 мг в корне не верная тактика. Доза постепенно наращивается обычно от 10 мг/нед до рабочей. И на ней уже остаются на постоянный прием. Быстро препарат не работает и быстро боль не купирует,он накопителен и «работать» начнет через 8-12 недель,после начала приема в рабочей дозе. Сейчас об эффекте говорить на мой взгляд ещё рано,так как рабочую дозировку вы принимаете только 2 недели. При ее неэффективности,врач может увеличить до 25 мг/нед,либо рассмотреть вопрос о переходе на другой базисный препарат. Например,лефлуномид. Корректировать терапию может доктор только на очном приеме. До того момента,как препарат заработает в полной мере обычно назначают либо нпвс,либо гормоны коротким курсом,чтобы быстро купировать боль и воспаление. Необходимо обсудить этот момент так же с доктором. Важно ещё именно на данный момент оценить лабораторно показатели ОАК,СРБ,алт,аст,креатинина,мочевины. И как правило в подобных случаях ещё смотрят на узи беспокоящие суставы. Можете прикрепить последние анализы? Метотрексат можно принимать и наш российского производства. Например Ozon. Либо рассмотреть вопрос о переходе на инъекционные формы.
Помогите разобраться
10 ответовЗдравствуйте! Мне 25 лет. Неделю назад заболел сустав большого пальца, болел минут 15. Потом я заметила отек большого сустава и межфалангового. Также, кажется, что воспален сустав среднего пальца руки. Беспокоит дискомфорт в коленях, в суставах других пальцев рук и ног, пару...
Лилия, здравствуйте! Давайте рассуждать: по УЗИ обнаружены синовиты в суставах 1-го пальца правой кисти, в других суставах синовита нет. По фото очевидно небольшое утолщение 1-го пальца правой кисти , суставов в 3их пальцах кистей рук. Слабые синовиты в 1-ом пальце могут на фоне нагрузки ( фотоаппарат) , но изменения в других пальцах здесь от нагрузки маловероятны. Надо уточнить вопрос- нет ли у Вас или у ваших генетических родственников Псориаза, сдать кровь на HLAB 27, антитела к виментину, также дообследовать другие участвующие в болевых ощущениях суставы - УЗИ стоп и коленных суставов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени, суставы, витилиго
22 ответаЗдравствуйте. 3 мая после простуды (антибиотики не пила) стало больно в коленях присаживаться на корточки.4 мая стали слабо ныть пальцы рук и немного припухали после сна, то ли скованные были. Пришлось уволиться с удаленной работы. Вообще постоянные простуды, 2 детей приносят...
Здравствуйте! 1. Чтобы рекомендовать какое то лечение нужно разобраться с диагнозом и причинами. Для этого прикрепите пожалуйста все пройденные вами исследования к вопросу. По ссылке не получается перейти ( блокирует антивирус). Прикрепите фото кистей,стоп. Скажите утром скованность в них есть? Боли в суставах в покое у вас? Гормоны у гинеколога сдавали? Гормоны щитовидной железы? 2. Хондропротекторы вообще не обладают достаточной доказательной базой. Поэтому их рекомендовать точно не нужно вам. И понятия «чистить» печень не существует в медицине. Это не сковородка,чтобы ее чистить, если функция печени в норме-ничего делать с ней не нужно. Витилиго -это участки депигментации,где не работают меланоциты. Это кожная проблема,генетически детерминированная,печень тут не причем 3. Описторхоз. Да,один из симптомов -могут быть боли в суставах. Но помимо этого основная симптоматика: боль в животе,тошнота,приступы печеночной колики,мышечные боли,слабость. Иногда протекает без симптомов. Диагностика: это обязательно общие анализы крови,мочи,биохимия и микроскопическое исследование кала на яйца гельминтов с применением методов концентрации (эфир-уксусного осаждения яиц),а так же определение в крови IgM, Ig G к возбудителю описторхоза. Золотой стандарт : микроскопическое исследование дуоденального содержимого на яйца описторхоза. Но! Заразиться от человека описторхозом нельзя!!! Только при употреблении плохо прожаренной рыбы,например.