Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставлен диагноз Асцит(скопление жидкости в малом тазу и брюшной полости (слева затек). В июле 25 года делала МРТ таз.сустава и врач указал на большое скопление свободной жидкости в брюшной полости (около 1л). Визуально живот не выпирал,я(пациент) себя физически нормально...
Поняла Вас. Получается сейчас важна - консультация фтизиатра с анализами на микобактерии туберкулеза, -Консультация ревматолога для исключения аутоиммунных заболеваний с накоплением жидкости. -Консультация гастроэнтеролога и дополнительные обследования по печени, кровь на гепатиты, эластометрия. -Анализы на гормоны щитовидной железы. - Эхо сердца , чтобы не пропустить структурные изменения со стороны клапанов и миокарда. Кровь на натрийуретический пептид. Удачи Вам и здоровья! Если есть вопросы, буду рада помочь.
Добрый день, уважаемые коллеги! Я по специальности врач- физиотерапевт. Моему отцу 91 год. В настоящее время в анализах крови регистрируется дефицит сывороточного железа и ферритина, а также витаминов В12 и В9. Терапевты предложили для ликвидации дефицитов и восполнения...
Здравствуйте. 1)Можно ли применять В12 Анкерманн 1 мг/сут или цианокобаламин 500 мкг в/м №10? Формально в инструкции к В12 Анкерманн указаны противопоказания: табачно-алкогольная амблиопия, ретробульбарный неврит при пернициозной анемии, дегенерация зрительного нерва. У отца есть субатрофия ДЗН и периферическая дегенерация сетчатки это не классическая «дегенерация зрительного нерва» в смысле токсической/наследственной оптической нейропатии (типа Лебера), но формулировка в инструкции широкая, и при уже существующей патологии зрительного нерва осторожность оправдана.Риск касается в первую очередь цианокобаламина (именно он в Анкерманне и в ампулах) при табачно-алкогольной амблиопии и наследственных оптических нейропатиях, где цианидная группа может усугублять повреждение. У отца умеренное потребление алкоголя и возрастная сосудистая/глаукомная оптическая нейропатия это не прямое противопоказание, но повод выбрать более безопасную форму.2) Чем заменить?Предпочтительнее метилкобаламин или гидроксокобаламин они не содержат цианидной группы и считаются более безопасными при патологии зрительного нерва. В России доступны:метилкобаламин в таблетках (например, 500–1000 мкг/сут) для поддерживающей коррекции при умеренном дефиците.Гидроксокобаламин в/м (если есть выраженный дефицит и нужна быстрая сатурация) обычно 1000 мкг через день или по схеме, которую определит лечащий врач.3) Фолиевая кислота и Мальтофер безопасны ли для зрения? Да, в указанных дозах они не несут специфического риска для зрительного нерва или сетчатки. Фолиевая кислота 1 мг/сут стандартная доза при дефиците В9, особенно в сочетании с В12. Мальтофер (железа полимальтозат) 40 капель хорошо переносимая форма, не влияет на офтальмологический статус.
Анемия, боли в ногах у ребенка
6 ответовЗдравствуйте. Моей дочке сейчас 4 года. Примерно с 3 лет периодически жалуется на боли в ножках — чаще показывает на голени и область ниже колен. Просит помассировать. Боли выражены в основном в ночное время. С детства спала плохо, после 3 лет сон немного улучшился. Обычно...
Здравствуйте! Какая дата рождения, рост и вес дочки? В подобных случаях можно думать о недостаточном курсе терапии или недостаточной дозе препаратов железа. Также необходимо исключать патологию жкт, как причину нарушенного всасывания: - аст, алт, билирубин (общий и прямой), амилаза. - антитела к эндомизию и тканевой трансглутаминазе. - узи органов брюшной полости. И в дальнейшем консультация гастроэнтеролога и гематолога. Боли в ногах, нарушенный сон, бледность, круги под глазами могут быть проявлением дефицита железа. Также необходимо обратить внимание на рацион и достаточное количество железо содержащих продуктов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит сильная слабость, раздражительность, плохое настроение, небольшое головокружение. По анализам показало: Ферритин - 15 (референс 10 - 120) B12 - 394 (референс 197 - 771) B9 - 12.60 (референс 7.0 - 39.7) Магний - 0.93 ( референс 0.66 - 1.07) Витамин D...
Здравствуйте, Анна, причина развития железодефицита заключается в хронической кровопотере вследствие обильных менструаций С учетом проблем с ЖКТ лучше такие препараты как ферлатум фол, сидерал форте, витаферр, хелатное железо, продолжить прием препаратов железа в течение 3 месяцев В Дальнейшем необходима профилактика для железодефицитных состояний- после очередных менструаций (или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней С целью уменьшения кровопотери в дни обильных менструаций (когда отходят сгустки) возможен прием кровоостанавливающих препаратов - дицинон (этамзилат) или Транексам в течение 2-3 дней, это улучшит проводимое лечение
Добрый день. Пожалуйста помогите разобраться. Мне 55 лет. Рост 165см. Вес 52- 53 кг. Начало года было сложным, сильно переболела. Был бронхит, синусит, кололи антибиотики. В марте вроде бы восстановилась и радовалась прекрасному самочувствию. Сдала основные анализы ( делаю...
Здравствуйте Как давно проводили гастроскопию и колоноскопию? Повышенный уровень ОЖСС говорит о железодефицитном состоянии, нужно дождаться полного комплекса анализов крови
Добрый вечер! подскажите пожалуйста, возможно причина скорее всего нервная. Меня беспокоит переводически боли в спине именно между лопатками, даже чуть ниже, как будто в одном позвонке (иногда, родственники замечаюи небольшой отек в этом месте)и переводически болит поясница,...
Здравствуйте. Боли с сердцем не связаны. Сердце так не болит. Рекомендую обратиться к неврологу. Остальные жалобы, которые вы описываете, скорее всего проявления экстрасистолии. По всем данным вы ее слишком эмоционально воспринимаете. Но она не опасна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Илькальцеонный лимфоцзел
10 ответовДобрый день. Болел ковид.выздровел выписался. После ковида делал КТ грудной клетки всё в норме. Прошлёл полное обследование у гастроэнтеролога. Сделал фгэс, рентген пищевода и желудка с двенадцатиперстной кишкой с бааррием. Нашли рефлюкс-эзофагит и рефлюкс дуоденит. Потом...
Здравствуйте, скажите пожалуйста почему вы стали проводить полное обследование?
Здравствуйте! У меня 31 октября начались болезненные и частые мочеиспускания. Боль в конце мочеиспускании. Крови не было. Через неделю 4ого ноября я начала пить канефрон и в этот же вечер заболела поясница в правой стороне. На утро я уже не могла встать, так как боли в...
Добрый день! Все симптомы и обследования говорят о правостороннем пиелонефрите. Из антибактериальных препаратов лучше принимать ципрофлоксацин по 500 мг 2 раза в сутки 10 дней, канефрон по 2 таблетки 3 раза в сутки 3-4 недели. Так же принимайте почечные сборы (уросептики), которые продаются в аптеках. При повышении температуры тела выше 38 *с, принимайте парацетамол либо ибупрофен. После пройденного лечения повторно сдайте общий анализ мочи, общий анализ крови и узи почек. Здоровья!
Боли,хруст в коленном суставе
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста: Годен ли я в армию с такими показателями? Какую категорию могут присвоить по описанию ниже? ОПИСАНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ МРТ На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: Суставные поверхности...
Здравствуйте. Чтобы хирург военкомата смог Вам вынести заключение о годности к службе в армии Вы должны быть осмотрены травматологом и Вам должен быть выставлен диагноз (а не заключение МРТ). Что Вам скажет травматолог я не знаю - может быть оперативное лечение предложит по поводу разрыва мениска или кистозных изменений, а это уже другая ситуация. Здесь надо смотреть Ваши жалобы, проверять функцию сустава, оценивать амплитуду движений в суставе и уже тогда выставляется диагноз. А пока предположительно могу сказать, что по заключению МРТ можно выставить статью 65 б, категория годности В. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 40 лет, 182см, 82кг После нетравматического перелома грудины в начале 2022 прошёл денситометрию осенью 2022, показала пониженную минерализацию костей. С начала 2023 и далее были сданы анализы и проведены обследования для проверки костного метаболизма и здоровья...
Определите ПТГ в динамике еще раз, и при повышении выполните сцинтиграфию ПЩЖ. На УЗИ паращитовидных желез не видно в любом случае, если там только не огромная аденома. И обсудите со своим врачом терапию бифосфонатами.