Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГСД, 26 недель
9 ответовГТТ выявил ГСД. Результаты: натощак - 4,3 через час - 7,5 через два часа - 9,4. Особо ничего не объяснив, сказали соблюдать диетотерапию, дали 3 датчика либре 2, сказали чтобы натощак было меньше 5, а через час после еды меньше 7. Что за диета? Как питаться? Какие...
Здравствуйте! В вашей ситуации третий показатель глюкозы был повышен — через два часа после приема пищи он составил более 8,5 ммоль/л. Это соответствует диагнозу гестационного сахарного диабета (ГСД). Я подробно расписала диету в этом файле: [ссылка на файл](https://disk.yandex.ru/i/PqEnhqHr9oBODQ). Из-за большого объема текста я не могу включить его сюда целиком. Целевые значения уровня глюкозы в крови при ГСД: - Натощак: ≤ 5,2 ммоль/л; - Через 1 час после еды: ≤ 7,7 ммоль/л; - Через 2 часа после еды: ≤ 6,6 ммоль/л.
История болезни такова
8 ответовИтак , тут нужно описывать всё максимально подробно. Началось с того , что я как целый год испытывал дефицит тестостерона. Он плавал по нижней границе нормы целый год. Округлим до 10. Все бы ничего , но я начал замечать , что стала страдать эрекция. По итогам похода к врачу я...
День добрый. Андрогель (корткий тестостерон) даёт кратковременный пик тестостерона (несколько часов) - потом спад ЗГТ подавляет свою выработку - поэтому через 6 дней Вы увидели исходный уровень. Отсюда и качели: утром эйфория/тряска, вечером спад - влияет на эрекцию Эрекция падает не из-за члена, а из-за гормональной нестабильности + ЦНС (психогенный фактор) Переход на ЗГТ ( в т.ч. на Небидо) в 31 год не лучший вариант: - выключит свою ось (ЛГ/ФСГ) - ухудшит фертильность (подавляется сперматогенез) - это почти пожизненная терапия Логичнее в вашем возрасте - СТИМУЛЯЦИЯ, а не замещение: -кломифен /ХГЧ ХГЧ... поднимают свой тестостерон, без отключения яичек И то что ГСПГ низкий (а это лучше чем высокий, он как раз и связывает тестостерон)- это компенсаторная реакция на низкий тестостерон (чтобы свободный был повыше, т.е. организм всё-таки пытается балансировать). И да же при низком общем тестостерона свободный у вас даже попадает в референс (по низу, но норма). Так что покавВы ничего не испортили :), но и не вылечили. Гель - это тест, а не лечение. На приёме логично обсуждать стимуляцию оси (а не ЗГТ). Обычно начинают с Кломифена 1/2 табл (25 мг) через дент на 1-1,5 мес, затем контроль всей оси. И сдайте вит Д (тоже бывает частой начальной проблемой).
Болит низ живота
20 ответовЗдравствуйте! В июне 2021 переболела коронавирусом. Находилась на домашнем лечении,пила витамины,противовирусные и антибиотики. В августе начались осложнения. В один день,проснулась с сильной болью внизу живота,накануне чувствовала себя хорошо... Дважды была в этот день...
Здравствуйте! Вас на колоноскопию за все это время не направляли ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день/вечер На фоне начала прикорма с 6 месяцев у ребенка начались запоры. Врач педиатр рекомендовала сдать кал на копрологическое исследование. Результат показал лямблии. У старшей дочки 15 лет тоже подтвердились лямблии, у нее анемия , ферритин 6 и гемогло107. Врач...
Помимо жаропонижающего действия оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект.
Давно преследуют навязчивые мысли
15 ответовЗдравствуйте, я парень, мне 19 лет. Больше года мучает тревога и страхи, работал с психотерапевтом и психологами, но помогает лишь временно, иногда самому удается избавиться от них, но тоже временно. Появился страх, что я шизофреник, из-за того, что я постоянно веду диалоги в...
Какое то расстройство личности
Почему болит живот
3 ответаДобрый день, уважаемые доктора! Много лет мучаюсь болями в кишечнике. Хожу в туалет по 3-7 раз в день, не диарея. После 2-3 раза обязательно принимаю лоперамид. После очередного опорожнения боли усиливаются. И так напротяжении более 5 лет. Обследуюсь постоянно. Колоноскопию...
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования - какая структура полипа? Когда последний раз лечили дисбактериоз? Контрольное исследование делали после лечения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интерпритация анализов
11 ответовЗдравствуйте. Прошу помощи в интерпритации анализов ребенка 1.4 года. Мальчик. Рост 78, вес 9.5кг. Очень активный. Все прививки по возрасту. Витамин Д принимаем. ЭКГ делали в 1 (лёжа) и в 1.4 (сидя) года. Оба раза жуткая истерика, кричал, плакал, что даже датчики слетали. В...
Яна, добрый день. Сдавать кал на дисбактериоз и лечить его не надо. По крови - вариант нормы. верно. Как у ребенка со стулом? Узи брюшной полости делали?
Пульсирующие и колящие головные боли
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Обошла несколько неврологов очно и все ставят разные диагнозы, терапия не помогает. Помогите, пожалуйста,определить, как же диагноз ближе. Головная боль ~ 10.09 сначала чуть тянуло с левой стороны в районе за ухом, также на затылке типа уже...
Добрый день! То, что боль появилась и с правой стороны это, к сожалению, закономерное развитие событий при длительном болевом синдроме. Это говорит о том, что мышцы с правой стороны перегрузились, пытаясь помочь больной левой стороне. Диагноз от этого не меняется. Ответ на ваш главный вопрос: Да, совмещать прием Габапентина, Аэртала и Мидокалма Лонг -можно. Это самая правильная и эффективная стратегия для снятия вашего обострения. Каждый препарат работает по-своему: Аэртал снимает воспаление, Мидокалм -спазм, а Габапентин -лечит сам раздраженный нерв. Ваша безопасная и эффективная схема на ближайшие 10-14 дней: Утром: Аэртал 100 мг (после еды) + Омепразол 20 мг (до еды). Вечером: Аэртал 100 мг (после еды) + Мидокалм Лонг 450 мг + Габапентин 300 мг Если Габапентин в дальнейшем окажется недостаточно эффективным или будет плохо переноситься, тогда можно будет рассмотреть возврат к Амитриптилину, но уже как к основной терапии, с медленным повышением его дозы до терапевтической (50-75 мг)
Скачет давление
21 ответЗдравствуйте. Опишу по порядку всю ситуацию. Я никогда не акцентировала внимание на давлении, я просто знала, что когда бы я или мне его не измерили. Оно было 100/60 -70. Слегка понижено. Я родила 3 месяца назад, путем кесарева сечения. Во первых, из-за беременности меня...
Здрав суйте, вам надо постараться не измерять давление чато. По описанию именно стресс и страх спровоцировали скачок давления, это вполне нормально. тот факт, что Ад само пришло к норме, говорит о том, что это не патология. при гипертонии давления не нормализуется самостоятельно, необходимо принять таблетку для этого
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокие АЛТ, АСТ, дерматит
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Умоляю, помогите! Больше нет сил, уже не знаю, что искать у ребёнка. Все началось 28.08.2024 года, заболели сальмонеллёзом(был частый жидкий стул)-лечились дома Флемоксин и бактериофаг-потому что в инфеккуионку нас не взяли, сказали дома...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". По результатам прикреплённых обследований можно сказать следующее: признаков заболевания печени у ребёнка нет, по последним анализам печёночные пробы совершенно нормальные, по УЗИ также структура печени в норме за исключением небольшого увеличения размеров печени. Так как печень - это иммунный орган, она может немного увеличиваться по самым разным причинам и потом довольно длительно возвращаться к исходным размерам. При отсутствии иных отклонений это не признак какого-либо заболевания. Лечением периорального дерматита занимается врач-дерматолог, обычно подбирается местное лечение, если оно недостаточно эффективно, то могут назначаться препараты в таблетках.